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摘要：本文对医院档案管理工作中存在问题及解决措施进行简要分析，希望能够促进医院档案管理工作的健康发展，以提高医院档案管理工作的质量与效率。
关键词：医院；档案管理
医院档案作为医院发展的原始记录文字，为各项工作的开展及今后发展建设提供重要的参考依据，对医院的发展建设有至关重要的作用。
1医院档案管理过程中存在的主要问题
1.1档案意识不强，重视程度低。医院管理工作中，一些部门和领导只注重经济效益，不能明确认识档案对医院发展的应有作用。由于对档案工作重视不够，档案信息资源开发不足，档案管理制度相对落后。随着医疗科学技术不断提高，新的、先进的医疗技术不断投入使用，而相关的档案管理工作并没有及时跟上。这就使得医院档案的重要参考价值和作用没有得到很好发挥。
1.2档案管理制度不健全。在医院档案收集、整理、归档过程中缺少管理制度及规范，即使医院制定了一些规章制度，也形同虚设。档案工作人员仍是按照既往的工作经验去做。比较突出的问题是，一些纸质文档堆积如山也未及时整理，造成档案归档不明、档案丢失，很多珍贵的医院工作应当得到重要参考价值的档案造成不可估量的损失。
1.3档案管理设施落后。随着科技的进步，计算机等先进技术在医疗诊断领域不断应用，而档案管理工作部门设施却相对落后，基本还停留在手工收集、检索上，无法实现档案数据信息的更新及有效利用，不利于档案的收集和开发。同时医院由于医疗用房紧张，致使档案用房狭小、潮湿，设备不配套，不符合档案保管的标准，引起档案材料霉变、虫蛀。
1.4档案管理人员业务水平偏低。医院档案管理人员专业水平偏低，对档案专业知识了解甚少，只是单纯地把档案收集起来，并没有按照专业手段归类整理。随着科技的发展，声像、音频档案越来越多，对档案保管方法提出新的要求，而档案管理人员并没有紧随时代步伐，缺乏学习意识。
2提高医院档案管理工作的方法
2.1加强宣传工作，提高档案意识。要使档案管理工作规范化，应该把医院档案工作纳入议事日程，所有科室自上而下，都应该树立档案保护意识，形成重视档案工作的良好氛围，同时加强对档案人员工作实绩的考核，从思想上重视医院档案管理，实际工作中增加才干，为医院档案管理工作提供有力的保障。
2.2建立健全档案管理制度。首先，医院应根据实际情况制定相应的规章制度，明确规定档案管理人员的工作职责，严格要求档案管理人员，从而提高医院档案工作效率。其次，建立有效的档案管理奖惩制度，对工作中失职、不作为，乃至档案丢失等应进行处罚，对于尽职的档案管理人员应给予奖励，促进档案管理工作的健康发展。同时，医院各科室也应该制定相应的档案收集和移交制度，积极配合档案人员的工作。
2.3实现医院档案现代化管理。医院档案管理工作应顺应时展步伐，把计算机设备、网络设施等先进手段应用到档案管理中，提高档案管理的现代化水平。如纸质文档的存放受到湿温度的影响，工作人员应利用扫描仪等设备把相关信息记录到管理系统中，一方面对档案有备份记录，另一方面也便于医务人员查阅。另外，应对档案管理人员进行专业的档案工作培训，使工作人员掌握先进的技术手段，实现现代化管理。
2.4提高档案工作人员的职业水平。医院应该把档案管理人员纳入医院人才培养计划，加强对档案人员专业知识的培训与考核，加强档案人员的职业道德修养，切实履行自己应尽的职责，塑造档案工作者良好的形象。同时，档案工作人员应创新工作理念，在工作中不断积累经验，把理论和实际有机地结合起来，为完满履行档案管理职责尽职尽力。
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作者:焦钧 单位:河南中医药大学第一附属医院
