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摘要:随着技术和科技的迅速发展,医院档案管理已经成为管理工作中不可缺少的一部分,在工作中有着十分重要的地位。改变传统医院档案管理的模式,档案管理不仅涉及医院本身,更涉及广大患者民众的档案资料的真实性。因此,我们必须采取相应的有效管理措施进行档案管理,促进医院更好的发展。按照现实的情况,对档案的规范化能促进医院更好地发展,要结合实际管理需求,实行现代化管理理念融入医院档案管理中,以此来提高医院的管理水平,因此,加强医院档案在医院管理中有着非常重要的意义。文章对新时期医院档案管理进行了深入研究。
关键词:医院档案;管理;现代化
1医院档案管理的现状
1.1档案管理意识性不强
医院档案管理中医院的开展工作很重要,长期以来,医院档案管理这一块严重缺乏考核,在实际工作中,往往会出现档案模糊,甚至严重到不认识。至今为止,还有很多医护人员对档案管理很模糊,意识比较淡薄,由于涉及经费等一系列的问题,档案管理不容易引起医护人员的注意,因此而受到冷遇。由于对档案管理认可度不够重视,导致信息资源严重不足,最终导致档案利用率不高。这与时代的要求不相适应,很难适应新型的档案管理要求[1]。
1.2档案管理机构不完善,造成管理不规范
医院档案只管理一些文书档案、会计档案、音像档案等,像一些病例档案、胶片档案、图像档案等都是他们自己科室专属保管,没有统一的部门管理,而且各个科室也没有专职的档案员,由于管理不规范,档案管理员业务知识缺乏,导致档案管理不规范又没有局限性。目前看来,医院的档案管理还没有一个科学的管理模式,也没有统一的标准。随着科学技术的进步与发展,信息的不断更新,使各级医院在管理档案时由于还没有统一的管理标准和模式,都是根据自己的管理模式进行将档案归类,最终导致很多档案没有纳入管理之中。
1.3医院档案管理落后
当前社会,有很多医院对于档案管理没有重视,甚至有的医院眼光只投入到医院的业务方面,目光短浅,却严重忽略了档案管理工作的重要性,根本就不会浪费人力去管理档案,因为忽略了档案管理认知性,导致很多病案保存混乱,由于得不到重视,使很多医院档案管理室非常狭窄,设备都非常的老化,和新科技根本挂不上边,就像医院一个独立的小部门,那些管理档案的老员工没有接受过任何档案管理的训练,从理念上意识不到它的重要性,管理理念也跟不上医院脚步,依然使用传统的老模式,最终导致了档案的容易流失,给医院的工作带来了很不利的影响[2]。
2加强医院档案管理的对策
2.1加强档案法的学习的认知
无论医院的领导、管理者,还是职工,都要加强对档案管理认可,增强档案管理的意识,努力提高档案管理人员的素质,这些和我们的自身自然条件是分不开的。我们一定要将档案管理纳入宣传工作,时时刻刻提醒着医院的每个工作者,要时刻认识到它的重要性,只有每位医护人员时刻自我提醒,强烈认识到档案管理的重要性,只要我们认可它,档案工作才能顺利开展,对于今后的工作才更好地去管理,使用起来才会得心应手[3]。
2.2重视档案管理规划与建设同步
档案管理对于医院来说占有很重要的地位,在以后的发展中也是不可缺少的一部分。在今后的工作中,要把档案管理运用到合理化、细致化,要根据医院今后的发展趋势,也要不断增加投入到提高档案管理的建设之中去,随着医院的逐步扩大,档案管理要更加清晰、完整[4]。
2.3健全档案制度
目前来说,健全档案制度管理是很重要的,这也是关键所在。随着社会的进步与发展,档案管理员现在的管理制度相对于之前也越来越健全,可以把个人科室的资料分类统一管理,进行不同的分类,之前各个科室管理各科室的,容易混乱或者遗失文件。现在所有的档案统一管理,不同分类,逐渐提高档案管理人员的业务水平,使档案管理制度越来越完善[5-6]。
2.4重视人才培养,提高人员素质
档案管理人员的素质很重要,代表着医院的形象,档案管理人员的素质直接影响管理人员的管理专业水平。我们要将档案人员直接进行专业的培训,全面提高档案管理人员的综合素质,通过专业的培训与指导,不断进行新知识的灌输与更新,不断提高自己的业务水平,能够掌握专业的管理模式。提高业务的发展与开拓,要努力全面适应怎样做好一个档案管理员,怎样把工作做到简易化,使工作做到更全面、更细致,逐渐推动档案管理模式业务水平[7]。
2.5加强档案病历的规范化
现在医务人员对档案管理的认识存在很大的误区,目前很多医护人员认为它可有可无,对于档案管理工作可以忽略不计,导致很多人都认识不到它的存在性。随着社会的进步,档案也发生了很大的变化,我们要着重从思想上去接受它,认可它,要试着去接受新的理念性的东西,从前的病案混乱,让一些重要的病案遗失,我们可以通过新型的高科技,去整理一些之前的混乱管理模式,让现在的医务人员认可它,去接受它,让之前的混乱变得荆条有序。要强化医院的档案管理模式,逐渐丰富医院的管理模式内容,促进医院档案的现代化管理水平[8]。
2.6实行数据库形式管理
在医院管理中普遍认为档案部门不是主要职能部门,不是临床工作的一线,因此医院档案管理存在着管理格局不规范,管理机构不健全,管理职能不明确的情况。由于传统的管理理念和行业管理的要求,医院设立的综合档案室主要是对文书档案、会计档案、部分影像档案和部分实物档案进行管理,而有关医疗工作中产生的临床、医技等部门形成的档案分属于病案室、影像室及科教科、信息科等部门自己管理。在医院内形成了多科室、多部门管理不同类别档案的格局,档案管理人员一般为非档案专业人员兼职,影响了档案管理的作用发挥,不利于档案资源的利用和共享,虽然它属于高科技,但相对来说不能保证原始文件的真实性,以后是否要纳入使用,是否能确保证件的原始性,尚有待探讨。但目前来看,以数据库的形式,电子文本进行储存、调阅也是一种尝试的方法[9]。因此,以后实行数据库形式也是归档发展中的必由之路。随着科技的发展,现在医院住院收费实行电脑化管理,取消了传统的病人入账单的模式,现在出入医院均已实行电脑存盘,这样不仅减少了库存,还规范了明细帐。让工作更上一个台阶,把工作做到尽职尽责。
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作者:白顺琴 单位:湖北省十堰市郧阳区人民医院