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一、当前医院招投标采购管理中存在的主要问题
目前，我国普遍存在“看病贵、看病难”的问题，国家政府为了解决这一难题，在全国医保方面的预算大大增加，而且出台了关于医疗卫生机构在医疗设备、药品采购方面的法律法规，希望提高医院招标采购行为的规范性。虽然这些管理制度的颁布起到了一定的效果，但是仍然有一些经销商或者医务人员为了追求个人的利益而暗箱操作，或者出现竞相压价的行为，导致恶性竞争循环。比如，有的厂商会给科室医务人员一些回扣粉红，导致科室会指定购买某一个品牌的医疗器械或者药品，或者一些经销商专门开展联谊或者聚等活动，诱使医务人员将医院采购计划或者关于采购价格的相关信息泄露。这些恶意压价、暗箱操作的不良行为的后果只会破坏招标的公平、公正原则，降低医疗器械、药品的质量，导致招标采购管理流于形式。同时，目前我国尚未建立完善的招投标采购管理制度，导致医院的基建项目招标常常会出现围标串标、虚假招标、规避招标等现象，当然也无法禁止恶性竞争、暗箱操作等行为。一些建筑单位以低价中标争得项目承包权后，通过采用低质量材料，修改工程设计赢得经济效益，这样会使医院的利益受损。其次，目前很多医院并没有专业的招标采购管理人才，有的甚至连招投标方面的知识了解也比较少，因此往往都是委托招标机构进行招投标活动。但是一些评标专家的道德素质水平低下，为了一己私欲，会故意向投标人透露信息，使招标人利益严重受损。
二、提高医院招投标采购管理的几点对策
1.注重流程管理，提高招标采购行为的规范性
医院应该委托一家信誉较好、专业性强的招标机构公开开展基建工程项目招标以及医疗器械和药品采购活动，不管是招标公告、开标、资格预审、中标结果宣布、询标等环节都需要公开，而且要求纪检部门人员对所有项目的开展过程进行监督，也应接受社会公众的民主监督、舆论，从而确保招标流程的规范化、有序化以及招标结果的科学、可靠性。同时，应设置必要的举报箱，向社会公众公开举报电话，鼓励大家举报招标过程中串标、围标或者其他弄虚作假等恶性竞标行为。
2.加强医院内部控制，加大监督管理力度
科学、有效的内部控制管理是提高医院招标采购管理水平的关键措施，因此，医院应制定一套科学、完善的内部控制管理制度。要求只要是涉及到医院基建项目的相关内容，应该全部公开招标机构、发改部门批文、卫生行政部门文件、项目规划、资金使用等相关情况，并且应主动接受社会公众的监督、舆论，保证医院招标采购的公平性、公开性，坚决抵制暗箱操作行为。同时，应提高零星采购行为的规范性，全程监控药品、器械的采购情况。若不需要进行零星采购计划的等项目也需要货比三家，选择性价比最高，质量最好的合作方，确保医院财务支出的合理性。
3.构建现代化信息平台，执行电子招标制度
医院可以采用电子招标投标方式，也即是指在招标、审核资格、开标、内部评审、定标等各个环节都实现无纸化、网络化运作，通过计算机全程监控医院招标采购行为，从而实现医院招标采购交易的透明化，减少资金投入，避免串标、围标、虚假招标、规避招标、暗箱操作等不良竞标行为，提高医院的财务支出管理水平。具体而言，医院的招标人或者招标委托机构，以电子文档的形式在电子招标投标交易信息平台上公布招标公告、资格预审文件以及相关的招标文件，这样的话便于有意向的投标者浏览、下载，也有利于确保招投标信息的安全、保密性，营造一种公平、公正的招投标竞争环境。
4.提高招标机构以及评标专家行为的规范化
医院应重视对评标专家以及招标机构的监督考核工作，建立科学、合理的信用考核体系，增强招标机构相关工作人员的职业道德素养以及责任意识，加大对招标机构的监督力度，确保他们行为的规范化，使他们将自己的专业水平充分发挥出来。比如，可以制定供应商诚信保证制度，也就是指商想要入围，首先应交一定数额的诚信保证金，若其提供的产品授权书合法、正规，在开标后如数归还，但是如果有问题，则将所有的保证金扣除，并且规定在以后招标中视为黑名单，不得入围。其次，应注意提高评标专家行为的规范性，主要是注意评标委员会评标程序是否规范，评标意见是否中肯，从而确保招标的质量。
三、结语
总而言之，医院应高度重视招标采购管理，加强招标采购流程管理，制定科学合理的内部控制制度，构建信息化招标平台，加强招标机构及评标专家行为规范性，确保招标采购的公开、公平、公正性，切实维护医院的利益。
作者：江秀华 单位：新疆阿克苏地区第一人民医院
