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摘要：随着我国医疗体质的不断改革，使各大医院对自身的经营管理工作进一步得到深化，尤其是在医院的物资招标采购管理方面，医院管理者想要推进廉政建设，体现公平、公正、公开原则，避免暗箱操作，就需要采取有效的管理措施的同时对医院的招标采购管理政策也要进行加强。而文章主要对医院招标采购管理中出现的问题进行分析，并提出有效的改进措施。
关键词：医院；招标采购；管理；对策
现阶段，我国医疗卫生事业的快速发展，使关于招标采购行为的法律法规也相继出台，而医院想要提高自身的社会效益、经济效益，并对资金进行有效节约，就需要在医疗设备和药物的采购与维修等项目中采用公开招标采购方式。因公开招标的采购方式可使医院采购到性价比较高的药物以及医疗设备的同时还能使医院的财务支出变得更加透明，以此使医院财政得到有效管理的同时也能使腐败现象得到有效抑制。但目前我国的招标采购管理制度还存在一定问题，违法现象时有发生。因此，医院应对招标采购工作进一步加强管理，使医院医疗卫生事业得到全面发展。
1医院招标采购管理中存在的问题
1.1医疗设备和药物在招标采购中存在的问题
近年来，我国有关政府为解决人们看病贵、看病难问题，在医保方面的预算大大增加，同时政府为规范医院招标采购行为，也相继出台了许多法律法规[1]。但还是有一些经销商或医务人员经不住金钱的诱惑，导致医院的招标采购工作出现腐败行为的同时也存在一定的恶性竞争。比如，有些经销商会给医务人员一定回扣，使医务人员让患者指定购买某个药品或医疗设备，或者有些经销商以开办聚会或者联谊活动为前提，诱惑医务人员泄露医院招标价格信息和采购计划，从而使医院招标的公平原则被破坏的同时一些质量较好的医疗设备和疗效较好的药品也无法流入医院，进而使医院招标流程趋于形式化，医院的形象和患者的利益也无法得到维护。
1.2医院基础建设项目招标中存在的问题
目前，我国招标制度并不全面，而且招标采购管理机制也不够完善，这就导致我国医疗机构基础建设项目的招标工作存在虚假招标、规避招标等现象，同时暗箱操作以及恶性竞争也无法得到有效禁止。比如一些建设单位以低价中标取得医院基础设施建设的承包权以后，使用一些质量较低的材料，或对承包项目的工程设计进行修改，从而为自己谋取利益，还有一些医院为了使基础设施建设项目早日投入使用，便对工程采取肢解的方式来规避招标，或者只对主体工程开展公开招标方式，对附属工程以及计划之外的工程则直接进行发包处理。另外，医院招标负责人因自身对一些招标单位或招标人存在倾向心理，为了使其中标，便采取不正当的方式对其他竞争单位进行排挤，从而使招标采购的公平原则受到损害的同时也使医院基础设施建设的安全和质量无法得到保证，进而使医院的社会效益与经济效益受到严重损害[2]。
1.3部分评标人员和招标机构的行为不够规范
我国部分医院对专业招标人才比较缺乏的同时对招投标也不是特别了解。因此，医院想要保证招标工作的顺利开展，就需要聘用一些专门从事招投标工作的机构，以此保证招标工作的有序进行。但目前的招标机构却存在着一些让人无法忽视的问题。比如招标机构存在政企不分，法律性质不很明确的现象，并且还长期处于一种无序竞争的状态，而且部分招标机构为实现承揽项目的目的，没有原则的对招标人的无理需求进行满足，导致投标人的合理利益受到损害的同时也违反了招标的公正原则，进而使医院的招标质量受到影响。另外，部分评标人员的业务水平和职业道德还需有待提升。因为评标人员只有具备一定的自律性、专业性以及规范性，才能使招投标工作的公正性原则得到有效维护，评标质量得到保证。但部分评标人员往往经受不住利益的诱惑而私自对招标信息进行透露，从而导致招标人的利益受到严重损害。
2加强医院招标采购管理
2.1对招标采购行为的规范性进行提高
医院想要提高采购行为的规范性，就需要对招标采购的流程管理工作进行加强。首先，医院将医疗设备以及药品的采购和医院基础设施建设项目都委托给专业性强、信誉好的招标机构来公开开展招标活动，包括公开招标公告、开标、资格预审、中标结果的告知等环节；其次，要求有关人员对招标的整个流程进行有效监督，并接受社会群众的舆论和民主监督，以此使招标流程有序化、规范化的同时也能保证招标结果公正性、可靠性；最后，设立举报箱，并向社会群众提供举报电话，鼓励大家积极举报招标中存在的暗箱操作和恶性竞争行为[3]。
2.2对招标采购的管理力度进行加强
想要提高医院的招标采购管理水平，就需要科学的、有效的对医院内部进行控制，并构建一套完善的、合理的内部控制管理制度。首先，根据医院规章制度制定药品和医疗设备的采购计划，使采购行为监督管理责任得到有效落实的同时使采购监控管理力度得到加强，保证医院采购招标的公开、公正、公平原则；其次，对不需要招标的零散的采购计划，也应做到货比三家，使医院的资金得到合理支出；最后，对医院的基础建设项目招标活动，应将公开招标机构、发改部门批文、项目规划、卫生部门文件以及资金使用等进行公开的同时也应接受社会群众的监督，从而使医院招标采购的公开、公正、公平原则得到保证的同时也能使暗箱操作行为得到抵制。
2.3对招标采购工作推行电子招投标机制
医院想要构建现代化的信息平台，可采用电子招投标方式。即在招标、开标、资料审核、内部评审以及订标等环节实现网络化、无纸化运作，同时使用计算机对招标采购行为进行实时监控，以此使医院招标采购工作变得透明化的同时也能降低资金的支出。也就是说，医院的招标委托机构或招标负责人，可用电子文档方式将招标公告、资格预审文件以及有关招标文件在电子招标和投标交易信息平台上进行公布，使有意向的投标者可方便浏览和下载的同时使招标和投标信息的保密性、安全性也能得到保证，从而创造一个公平、公正、公开的招投标竞争环境。
2.4对招标机构和评标人员的行为进行规范
想要对招标机构和评标人员的行为进行有效规范，就需要医院对招标机构和评标人员的考核监督工作进行重视，并建立合理的、有效的信用考核机制，使招标机构和评标人员的责任意识、道德素养得到增强，专业水平得到发挥。比如，对供应商的诚信制度进行制定。即商想要入围，就需要交付一定的保证金，若其向医院提供的产品授权书正规、合法的话，可在项目开标后将保证金进行归还，若其向医院提供的产品授权书有问题的话，就需要将保证金全部扣除，并将其加入黑名单，永不录用，还有对评标人员的行为规范进行提高。即对评标人员的评标程序是否规范进行注意，以此保证招标的质量。
3结束语
总的来说，我国的招投标制度还不够完善，虚假招标、规避招标现象时有发生，而这就导致招标质量受到严重影响。因此，医院想要对招标采购管理工作进行完善，就需要对招标采购流程管理进行加强，内部控制制度进行制定，电子化的招标平台进行运用，并对招标机构和评标人员的行为进行规范，从而使医院招标采购的公开、公正、公平原则得到保证，进而使医院的利益得到有效维护。
参考文献：
[1]吴野.浅析医院物资招标采购管理存在的问题及对策[J].财经界：学术版,2016(21):70-71.
[2]蒋桂芹.试析医院招标采购工作存在的问题及管理对策[J].长江丛刊,2018(32):139-140.
[3]刘远.公立医院招标采购工作存在的问题及管理对策[J].财经界(学术版),2016(4):121-122.
作者:贾淑娟 单位:甘肃省中医院
