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摘要:随着科学技术的进步和发展,超声技术也得到飞速发展,与此同时,超声科室在质量控制方面出现问题,包括工作量重且多、重复检查、专科设置混乱、职责不清、技术水平难以满足需要等。因此,医院应制定专科设置的标准、加强与临床科室的沟通、完善超声科的医疗制度等途径、加强教育培训工作,不断加强超声科室的管理与质量控制。
关键词:超声科室;质量控制管理;常见问题
超声技术的飞速发展使其在临床上的应用越来越深入、广泛,超声科室在医院中已屡见不鲜。超声诊断技术由于其本身的优势,如经济要求不高,操作相对简便,功能丰富等,成为大多临床医师诊断的首选方法,加上超声科室的质量管理与控制发展不完善,超声科室日接待患者数无限定,导致超声科室日工作量重且多[1]。超声科医技人员缺乏临床经验及专业的技术培训,没有精力对超声诊断图进行深层次的判断、思考,就书写超声诊断报告,容易导致漏诊、误诊现象的发生,影响医患之间的关系。本文探究了医院超声科室质量控制与管理的常见问题及政策建议。
1医院超声科室质量控制与管理常见问题
1.1超声科诊疗标准的落后
随着科学技术的发展,临床上新的超声应用不断研发,超声应用也在不断深入,相关的诊断标准也在不断完善,这就导致了早期的诊疗标准可能不再适用[3]。但是许多医院仍依据落后的诊疗标准,技术、理论的不完善,专业术语的改变等都有可能导致检查报告存在歧义,加上与临床医师缺乏沟通,诊断报告描述过于简单等造成误读、误诊现象发生,引起医疗纠纷,给超声科的质量管理与控制造成困难。
1.2专科设置混乱
行政部门对学科的管理存在问题,在专科设置上未制定标准,导致超声科的专科设置混乱,各医院标准不一。小规模医院由于不能满足需求,将检查科室统一设为功能科,一台机器负责多项检查[2]。医技共职现象屡见不鲜,导致医技人员技术水平众而不精,容易引起误诊、漏诊的发生,发生医疗事故。而现在医疗关系紧张,从检查设备入手,准确地判断病情,有利于缓解现在紧张的情况。
1.3医技人员专业技术水平难以满足需要
医技人员的技术水平的高低决定着超声科质量控制的好坏,超声诊断的快速发展导致医技人员的技术水平良莠不齐[4]。市场的极大需求,专业人才的缺乏,部分医院选调其他科室人员进入超声科,超声影像诊断的岗前培训不到位及专业知识的不深入;虽然从事的医技人员已经学习了大量的理论知识,而临床上情况多变,若没有得到专业的临床培训,很难在第一时间做出正确的判断,因此容易导致临床失误的出现。而超声图像更需要专业的知识进行判断,这是疾病诊断的前提,若是不能扎实地掌握各项判断方法,将会影响患者的救治[5]。除此之外,超声科的设备更新速度快、知识体系不断完善,大多超声科室人员日工作量大,精力不足,难以学习更新的知识和新设备的图像识别,导致诊断报告不准确,发生医疗事故。
1.4超声科的工作量重且多
随着超声检查在临床上的广泛应用,超声科每天的工作量也越来越重。科室未根据医技人员的数量及自身的超声设备对每天的应诊人数进行限定,很容易导致科室的日工作量过多[6]。这不仅不利于超声科进行质量控制与管理,而且医技人员过劳工作,时间紧,任务重,在超声检查上考虑不全面,出现漏诊、误诊的现象,难以为患者提供高质量的检查。临床医生对超声检查过于相信,导致患者超声检复,增加了患者的经济负担及超声科室质量控制与管理的难度。
2医院超声科室质量控制与管理的政策建议
2.1加强教育培训工作
超声科室应要求医技人员具备良好的业务素质、优秀的基础知识。这就要求超声科需要定期组织医技人员进行培训,比如公共授课、超声相关知识竞赛、外出培训等,推动他们了解、掌握当下的超声诊断技术和当代最先进的超声设备。提高医技人员的交流与沟通的能力,有利于医技人员互相探讨工作经验,有利于医技人员提高自身的职业素质。医技人员的积极性得到充分调动,提高医技人员的医技水平,服务质量得到提高。
2.2制定专科设置的标准
超声诊断作为一种无创性检查,规模不断壮大、设施日趋完善,而且具有经济要求不高,操作相对简便,功能丰富等优势[7]。因此,行政部门应加强学科的管理,在专科设置上制定标准,增强超声科的质量控制与管理。科室应根据专科设置标准科学合理的设置专业,改变“小而全”的设置理念,集中设备,取消部分功能重复的科室,根据超声科室优势,对专业科室进行合理设置,加强科室管理。医院的行政部门应依据超声科室学科发展的需要,制定有超声科特点的质量控制与管理制度,进行高水平的质量控制与管理。
2.3加强与临床科室的沟通
临床医生诊断疾病主要是通过超声影像的诊断结果,超声科室的医技人员需加强与临床医师的沟通交流,结合患者的临床症状给出准确的超声诊断报告。医技人员结合临床实际及超声影像诊断,杜绝“看图说病”的现象发生[8]。根据患者的临床表现及超声诊断图像书写报告,在诊断前后与临床医生保持沟通与交流,讲解超声诊断报告的描述,解答临床医师提出的问题,为患者提供高质量的服务。临床医生不应过分依赖超声检查的结果,切忌重复对患者进行超声检查,与超声科医技人员加强沟通交流,避免揣摩其意、自行判断的发生。
2.4完善超声科的医疗制度
科室应不断完善超声科医疗制度,保证医务人员能做到有章可循,规范医护人员的行为。超声科室中的医技人员参加医技技能的强化培训,与其他医疗机构进行沟通,减少资源的浪费。科室根据医技人员的人数及自身的超声设备对一天的应诊人数进行限定,避免科室的工作量超过限定,为患者提供高质量的检查。管理人员应规范超声检查的操作流程,完善科室的质量管理制度,加强质量控制,减少误诊的发生[5]。
3结果
超声诊断技术在医院的临床诊断中发挥着相当重要的作用,随着医院超声科室技术的成熟、超声应用的深入,改善质量控制与管理迫在眉睫。改善超声科室服务水平与质量的前提是提高超声科室的质量控制与管理水平,通过制定专科设置的标准,增强超声科的质量控制与管理,加强科室管理。加强教育培训工作,帮助他们掌握最新超声诊断技术与超声设备,提高医技人员的医技水平,服务质量得到提高。超声科室的医技人员加强与临床医师的沟通交流,结合临床实际以及超声影像诊断,书写诊断报告,为患者提供高质量的服务。科室应不断完善超声科医疗制度,充分调动医技人员的积极性,保证医务人员能做到有章可循,规范医护人员的行为。科室根据医技人员的人数及自身的超声设备对一天的应诊人数进行限定,加强质量控制。综上所述,随着超声技术的发展,进行质量控制势在必行,这就要求医院对质量管理存在的问题进行解决,改善质量问题,进行制度改革,便于超声科进行质量控制与管理,更好地为患者服务。
参考文献
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作者:郭惠芳 单位:诸暨市中心医院