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1对象与方法
1.1调查对象
本市部分日供水量为3~2.5万吨，供水人口为110~11万人的农村饮水安全工程。
1.2调查内容
调查农村饮水安全工程基本卫生情况和运转状况，包括工程建成投产、水源类型、供水方式、覆盖人口和供水能力等基本情况以及水源防护、水处理方式、供水设施运行及供水工程管理等建设使用情况。
1.3调查方法
采用抽查方式，于2013年5月随机抽取本市44座农村饮水安全工程，进行现场查看、填写统一的调查表。
1.4统计分析
采用Excel2003软件统计分析调查取得的资料。
2结果
2.1工程基本情况
被调查的饮水工程，其工程投资为7.69万元~3000万元，平均投资381.56万元，中央财政投资占总投资的46.81%。平均每个饮水工程日供水量1371吨，平均每个工程供应12486人饮用。饮水工程主要解决农村缺水（79.55%）、苦咸水（18.18%）和污染水（2.27%）等问题。
2.2水源类型
所调查农村饮水安全工程，水源采用水库水5座，溪水4座，江河水和泉水各3座，浅层地下水1座，深层地下水28座。水源以深层地下水为主，占63.64%。
2.3卫生管理
所调查的饮水工程水源周围环境较好，无明显污染源，但水源周边的农田施用化肥、农药。仅1座水厂划有水源保护区。调查水厂共有供、管水人员204人，其中155人持有健康证，健康证持有率为75.98%。
2.4水处理情况
所调查的饮水工程，对水质进行完全处理的有8座，占18.18%；采取沉淀过滤处理的有3座，占6.82%；对水质仅消毒处理的有3座，占6.82%；68.18%的水厂未对水质进行净化消毒处理。消毒方式中二氧化氯消毒占13.64%，漂白粉消毒占6.82%，次氯酸钠消毒占4.55%，臭氧消毒占2.27%，不消毒占72.73%。消毒设备按要求使用的占15.91%，偶尔使用的占4.55%，不使用的占4.55%，无消毒设备的占75.00%。
2.5水质检测能力
调查饮水工程中大型集中式供水10座，小型集中式供水34座，仅有1座水厂能够开展快检指标的水质检测。
2.6工程管理主体
饮水工程管理主体75.00%为当地镇政府或村委会，25.00%为当地基层水利部门，63.64%的水厂交由私人承包。
3讨论
3.1饮水工程水源
调查显示，襄阳市农村饮水工程水源多数是深层地下水，供水方式以高位水池（塔）供水和直接供水为主。由于农村生活污水和垃圾无序排放，化肥和农药大量使用，饮用水水源极易遭受生物性和化学性污染。农村居民如果直接饮用未经净化和消毒处理的、且被污染的水源水，随时都有可能引起介水传染病暴发和饮用水污染事件的发生，必将造成严重的经济损失和一定的社会影响和危害。2012年襄阳市农村集中供水工程水质检测合格率仅为33.68%。
3.2饮水工程建设管理
调查的44座饮水工程中，81.82%无法保证所供饮用水为安全饮用水，我市农村饮水安全工程的建设和管理不完善。农村饮水安全工程的建设资金投入不足，建设时侧重于解决群众有水饮用问题，不重视饮用水的安全卫生，多数饮水工程未配备净化消毒设施，造成了农村饮用水卫生安全的重大隐患。水厂供、管水人员少，缺乏检验人员和检测设备，无法开展日常水质检测工作。水质检测是保障供水水质的重要手段，是供水水质管理的重要内容，不开展日常水质检测无法保证供水安全。卫生监督机构对农村水厂监管不力，村级水厂没有纳入监管范围，水厂存在的诸多卫生问题得不到有效整改。
3.3饮水工程运行机制
农村饮水工程的水价偏高，或者核定不足，均不利于农村饮水工程的良性运行。水费收取困难，即便收上水费，也难以完全满足工程运行管理的需要。维持供水设施正常运行的电力成本较高，电费是水厂运转的主要支出，供水用电电费远高于农业灌溉用电电费。由私人承包的饮水工程为降低成本不维修养护供水设施和管网，蓄水设施长期不清洗消毒，消毒剂不按规范投放使用。农村供水工程单位普遍缺乏科学有效的管理机制，单位运行成本过高，许多供水工程在先天不足和后天管理不善的双重困难下，导致日常管理不规范，对水源、制水和供水疏于监督与监测，使供水工程水质难以达到国家有关卫生标准要求。
3.4建议
农村饮水工程是关系人民群众身体健康的民生工程，农村饮用水安全反映农村社会经济发展和居民生活质量，为了规范农村饮水安全管理工作，持续保障农村饮用水安全，实现农村饮水工程建得成、管得好、用得起和长受益，真正解决农村居民饮用水安全问题。
3.4.1加强农村饮用水水源保护。
应根据农村饮用水水源的实际情况做出具体规范。适宜划定饮用水水源保护区的，按照规定划定水源保护区并进行相应的管理；不适宜划定饮用水水源保护区的，划定适当的保护区域，根据农村水源实际的水量保护和水质保护需要进行规范，如禁止排放工业废水，严禁使用高毒、高残留农药等。应当结合新农村建设，规范生活污水收集排放以及农村环境整治，提倡科学施肥用药，逐步减轻农村水源污染。
3.4.2规范农村饮水安全工程建设。
中央和地方财政投入大量资金修建饮水安全工程，要解决的不仅是农村饮用水水量问题，更是要让农村居民喝上符合国家《生活饮用水卫生标准》的卫生水。应当重视工程建设前期工作，要求卫生部门参与农村饮水安全工程设计、施工、审查和验收，指导做好水源的选择和防护以及水处理工艺，争取财政投资项目的社会效益、健康效益最大化。开展饮水工程卫生学评价工作，是有效评估饮水工程卫生防病效果，确保工程建成后水质达标和如期发挥效益的重要基础。
3.4.3加强农村饮水安全工程管理。
农村饮水安全工程需固定供、管水人员，对专职人员进行定期的专业知识培训，增强卫生防护意识，提高卫生管理水平。管理方应积极改造供水工艺流程，使水处理工艺达到相关卫生规范要求，保证农村饮水工程水质消毒。加强农村饮水的消毒是提高农村饮水水质，确保农民身体健康的有效途径。WHO在《饮用水水质准则》中指出，由于微生物污染对健康潜在的不良后果，对它加以控制永远是头等大事，绝不能妥协。在完善饮水工程制水工艺的基础上，逐步推行实施“卫生许可证”制度，加强卫生监管。
3.4.4建立农村饮用水水质卫生监测网络。
由于水质检验专业性强、购置设备投资多，村级水厂配不起也用不了，可以采用简易且有效的检测方法和设备，或者以疾控机构为依托，建立水质卫生监测网络，开展农村饮用水水质卫生监测预警，构建卫生监测管理体系，为政府科学决策以及制定相关规划提供技术支持。
3.4.5保障农村饮水安全工程长效运行。
建立农村饮水安全管理体制，各级政府对其辖区内农村饮水安全保障负总责。建立农村饮水安全保障的部门协作机制，水利部门负责农村饮水安全监督管理工作，环保、卫生和建设等部门在其各自职责范围内行使相应的管理职责。加强工程运行管理，包括资金管理、成本管理以及经营管理等，认真核定农村饮水安全工程运行成本，根据当地农民实际承受能力制定合理的水价，既要保证社会效益和生态环境效益，又要提高供水的经济效益，保证工程的良性运行。规范对农村饮水安全工程的承包、租赁，通过建立相关制度，使发包、出租后的钱切实用于工程的维修养护和更新改造，并加强对经营管理者的监管。
3.4.6开展农村饮用水安全卫生健康教育。
广泛开展饮用水安全卫生知识宣传，增强农民的饮用水安全卫生意识，倡导使用安全饮用水。
作者：邓万霞 张金枝 单位：襄阳市疾病预防控制中心
