产科护理范例

【摘要】目的评价二胎政策下产科护理风险管理效果。方法选取我院2016年12月—2017年12月所产妇560例，经随机数字表法分组，均分为观察组和对照组，每组各280例。观察组实施产科护理风险管理，对照组实施常规产科护理，对比两组护理效果。结果观察组、对照组风险认知率分别为：90%、78.21%，P＜0.05。观察组不良妊娠结局发生率为4.28%，对照组不良妊娠结局发生率8.93%，差异统计学意义，P＜0.05。结论二胎政策下，加强产科护理风险管理，可提高产妇的风险意识，降低不良妊娠结局发生率。

【关键词】二胎政策；产科护理；心理；风险管理；风险认知；风险管理

当前，我国国民经济水平不断提高，在二胎政策下我国人口数量不断增加。为满足社会经济的发展需求，我国提出了计划生育的国策，开放了二胎政策[1]。为提高产妇的风险意识，降低不安全事件发生率，确保母婴的健康。本次选取近年来收治的560例产妇，观察在二胎政策下，实行产科护理风险管理、常规产科护理的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年12月—2017年12月560例产妇，通过随机数字表法进行分组，将产妇分为观察组和对照组，每组各280例。研究前，两组产妇均签署知情同意书，愿意配合医护人员开展各项临床工作。观察组年龄24～40岁，平均（32.5±3.3）岁。其中，顺产产妇、剖宫产产妇各185例、95例。对照组年龄25～41岁，平均（33.3±3.5）岁。顺产产妇、剖宫产产妇各180例、100例。观察组和对照组产妇临床资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

1提高护理人员素质，促其多元化

产科护理人员的技能和素质是影响护理工作质量内在软实力因素。由于护理对象的复杂性，这要求产护人员必须具有综合护理能力，既要掌握基本的护理理论知识，有要熟练运用各种护理仪器，甚至积极与跨科室和跨院交流学习，进一步丰富护理经验。实践表明，技能过硬、素质较高、经验丰富的产护人员的被投诉率较低。提高护理人员的素质不仅要定期开展应急预案、专科知识、护理操作、法律法规、规章制度、新技术等培训，还要在实践中积极鼓励护理人员学以致用、活学活用。只有这样，才能不断提升产科护理人员的整体素质，从而长期保障产科护理质量。

2完善护理管理制度，促其长效化

在实际中，不完善产科护理管理制度是导致护理差错和医疗事故的外在主要因素。产科护理制度的不完善极有可能导致护理人员岗位职责落实不到位。因此，建立完善的产科护理管理制度，以规范工作标准，约束护理人员，从而减少甚至避免产科护理差错医疗事故的发生。完善产科护理管理制度，一方面要合理制定护理各个环节的工作标准，明确产科工作的各个细节，不断规范产科护理的工作流程，并要求护理人员严格按照标准和流程进行操作；另一方面，要明确产科产科护理各项工作岗位的职责与要求，要求护理人员严格落实到位，严防执行偏差等情形。

3规范护理监督体系，促其规范化

有效的执行是良好监管制度发挥效用的唯一途径。因此，在符合医院实际的规章制度出台之后，更重要的是严格遵章办事。产科科室可依实际建立质量监控小组，建立工作指标体系，定期实施考核，并将考核结果作为年终奖、评职称等重要依据[2]。同时，在特殊敏感时期，开展突击抽查工作，重点关注护理工作中容易出现差错的环节，以及时改进。通过规章制度予以行为约束，通过监管制度予以质量控制，从而促使护理工作不断制度化、规范化、长效化，形成长效机制。

4转变护理服务理念，促其主动化

1资料与方法

1．1一般资料

此次研究对象选取的是我院自2013年1月～10月与2014年1月～10月收治产科住院患者，年龄均在21～35岁之间。给予对照组患者常规基础护理，给予观察组患者在对照组基础上另外进行优质护理服务，通过出院时填写自主填写满意度评价表的方式进行评价，最后对两组患者的满意度、不良并发症发生率以及自然分娩率进行对比。

1．2护理方法

两组均从以下几个方面进行：（1）入院护理：首先需要建立良好的护患关系。护士应面带微笑迎接新病人的到来，备好床位。护送病人至床前，主动自我介绍，并通知医生查看。同时对患者及家属进行环境介绍、医院物品的使用以及休息等各方面注意事项。通过放松聊天的方式了解病人的病情、自理能力、心理状况。鼓励患者和家属建立信心、产生对护士的信赖以及亲切安全感。（2）晨间护理：依据病患的具体情况换洗床单和服装，通过湿扫法将床位打扫干净。清晨沟通时；询问患者的睡眠状况及不适症状，了解病患活动能力的恢复情况。（3）晚间护理：观察病患情况更换整理管道、床单元，对患者实施健康教育。针对生理不能自理患者实施口腔和排便护理。对于术后疼痛难忍的病人，为其创造良好的睡眠环境便于入睡。病室内电视机按时关闭，限定陪人数。有病重病危患者，走廊灯保持长明，方便及时了解病情变化。（4）饮食护理：严格遵循医生的饮食指导，对患者进行与饮食相关的健康教育。对存在多种管道的病人做好管道标识。根据病情观察患者进食后的情况。（5）卧位护理：根据患者需要对其进行背部拍打、身体调整、帮助排痰、对其咳嗽进行指导并时刻关注压疮高危患者，针对患有压疮的患者，及时采取有效治疗及安全措施，防止坠床、跌倒。（6）舒适护理：护理人员要帮助患者每周剪指甲、称体重等。对于生活自理能力比较差的患者要辅助其进行日常生活。保持病室整洁、温度、湿度适中，提醒患者增添衣物，为了给予患者一个良好的睡眠，病患休息房间要保持安静、光线不宜过强或过弱、护理工作集中进行，夜晚行动时，比如走路、说话、关门、护理要轻轻进行。（7）做好母乳喂养的知识宣教，指导母乳喂养的技巧，讲解喂养的安全知识。观察组：在以上护理方法的基础上加强与深化基础护理，实施优质护理服务。主要有：（1）创建优质护理服务形象：规范服务语言、服务流程，制定助产士工作的“服务标准”，如教会产妇母乳喂养及挤奶技巧，教会产妇及家属新生儿沐浴及更换尿片，教会产妇产后保健操等。（2）改善入院、出院服务，在病区内设有清晰的住院流程及指引。将各种指引做成不同颜色的单张便于拿取。一方面可让产妇或家属在最短的时间获得想要的信息，另一方面建立了更到位的支持系统，让护士有更多的时间在病人身边工作，使护理工作更加贴近患者。（3）全程健康教育：住院期对产妇进行个性化的教育，使病人不仅获得躯体的康复，还要获得良好的方式，树立良好的健康意识，详细讲解各产程配合及注意事项，询问孕产妇心理感受，给予相应指导，取得孕妇配合。让产妇感到被尊重、被重视。（4）开展产妇满意度调查：设计紧扣产后及新生儿护理质量、护士服务态度的满意度调查表，广泛收集产妇意见，将产妇或家属所提的中肯问为我们改进工作的方向。（5）科室设立延续护理服务组：①每天由助产士到产后区查看会阴伤口，给予帮助。②对于新生儿转儿科的产妇，定期跟儿科沟通、了解情况后将信息告知产妇，使产妇安心住院康复。③开展电话跟踪服务。（6）出院护理：出院时严格遵循患者病情的客观事实对其进行指导。例如出院的结账手续如何办理、产后注意事项、吃药指导、产后锻炼、新生儿接着预防针的时间，同时让病患协助填写满意度调查及相关表格，认真记录病患及其家属的建议。同时护送患者乘坐电梯，需及时回访调查。

2两组统计学分析比较

观察组总满意度为93．3％，自然分娩率为68．89％，明显高于对照组的75．5％和45．56％（P＜0．05）；观察组不良并发症发生率为5．56％，明显低于对照组的16．67％（P＜0．05），存在统计学差异。

[摘要]妇产科是护理工作较复杂的科室之一，发生医疗纠纷及安全隐患几率较高，如单纯依靠医疗护理技术，无法有效解决不安全问题，应当结合护理对象病情复杂性及特殊性，加强安全管理，减少护理差错及风险发生率。此文从妇产科护理不安全因素、管理措施等。对妇产科护理安全管理作出分析。

[关键词]妇产科；护理；安全管理

妇产科护理属于高风险、复杂服务性工作，护理对象为孕产妇和新生儿，人群比较特殊，较其他科室极易发生护理风险。护理安全指护理对象在护理干预过程中未出现身体、生理及心理上的损害或缺陷。妇产科安全隐患较多，直接危及孕产妇和新生儿健康安全，安全管理十分重要。

1妇产科护理不安全因素

1.1护士业务能力不强

妇产科护理对护士综合素质和业务能力有较高要求，很多护士缺乏专业知识，业务能力不强，护理服务无法满足医疗需求及患者要求，特别是高危产妇及新生儿，观察病情不及时，病情了解较少，给护理工作造成一定困难[1]。护士技术水平对母婴健康安全有直接影响，如接产技术、产程进展和难产判断、新生儿处理等，一有不慎便会导致母婴产伤和新生儿窒息等。护士在抢救高危产妇关键时刻，由于缺乏工作经验，技术不熟练，主次不分，应对能力差，对诊疗仪器设备性能不熟悉，慌忙中出现差错，无法准确、迅速的配合抢救，埋下安全隐患。除此之外，医学技术水平不断发展，各种新设备及新技术被应用在护理工作中，若护士知识不更新，如对新药物知识不了解、对药物不良反应认识不足、不会操作新设备等，都存在隐患。妇产科患者病情变化快，具有难预测特点。部分护士在护理时观察不细致，不能在第一时间及时找出问题，失去最佳处理时机，例如不仔细检查胎盘，胎盘残留，忘记取出填塞纱布等；产后未认真观察膀胱充盈和宫缩情况，引起大出血；未按各项制度执行，出现婴儿滑落、用错药、抱错新生儿、跌伤等，甚或危及母婴生命，直接影响两代人身心健康。

1.2护士缺乏服务意识和法律意识

摘要：目的：分析医院产科护理差错的原因，探讨防范与护理管理措施。方法：随机选取2016年12月～2017年12月在医院产科就诊的200名产妇为研究对象，通过出现护理事故的资料分析，归纳安全隐患和基本原因，提出针对性应对策略。结果：不良事件共发生8例，呛奶5例，脐带感染2例，意外事故1例，发生率4．00％。其中护理因素占57．70％，患者因素占42．30％。结论：在分析产科护理事故原因的基础上，针对问题提出相应的解决问题办法，能够提高护理满意度。

关键词：护理事故；产科；护理管理；防范策略

随着国家放开二胎的政策，医院产科的大龄产妇不断增加。近些年许多产妇医疗事故被曝光。有报道认为，医疗事故与护士的素质和护理技术、管理水平等有密切关系［1］。在产科，护理质量不但事关产妇及新生儿的健康，还与管理工作息息相关。不断完善医疗技术，提高护理服务水平是目前产科护理所面临的重要问题。为了探讨产科护理管理和防范措施，本文进行了相关研究。

1资料与方法

1．1一般资料

随机选取2016年12月～2017年12月就诊于医院产科的200名产妇为研究对象，年龄20～37岁；初产妇154人，经产妇46人，孕周29～41周。产科有护士20名，其中副主任护师1名，主管护师3名，护师9名，护士7名。对产科出现的护理事故资料进行回顾性分析，总结安全隐患和基本原因，提出针对性应对策略。

2结果

摘要：目的探讨妇产科护理中常见的安全隐患，提出相应的护理防范对策。方法选择2015年1月至2016年3月妇产科住院患者60例作为对照组，未实施护理风险防范措施，选择2016年4月至2017年7月妇产科住院患者60例作为观察组，通过分析对照组护理中存在的安全隐患，实施相应的护理风险防范措施，对比分析两组患者的护理差错、护理投诉发生率以及患者对护理工作的满意度。结果观察组患者的护理投诉率、护理差错率以及护理满意度分别为6.67%、0.00%、95.00%，对照组分别为35.00%、13.33%、68.33%，在以上数据上，观察组均明显优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论妇产科存在的护理安全隐患较多，通过对这些安全隐患进行分析并制定相应的防范对策，有利于减少护理差错事件的发生，提高临床护理质量，从而有助于赢得广大患者的信任，增进护患之间的关系，因此值得进行推广应用。

关键词：妇产科；护理安全隐患；防范对策；临床护理效果

0引言

妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究女性生殖、内分泌系统疾病、妊娠和分娩的生理、病理变化、高危妊娠和难产的预防和诊治等，其中孕产妇以及新生儿是妇产科的主要护理人群[1,2]。妇产科患者存在病情变化快、突发事件和不可预知因素较多、风险较大的特点，加之受到计划生育政策的影响，孕产妇以及新生儿家属的重视程度很高，使得他们对妇产科的护理质量提出了较其他科室更高的要求，护理人员稍有怠慢，便极有可能导致护患纠纷事件的发生，因此加强对妇产科临床护理风险的防范显得尤为重要[3]。为了最大限度提高妇产科的护理服务质量，保障患者的健康安全，本研究对妇产科护理中常见的安全隐患进行了分析，并制定了相应的防范对策，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2015年1月至2016年3月本院妇产科收治的患者60例作为对照组，年龄21-38岁，平均（27.8±2.6）岁，本组患者按照常规护理措施进行护理；将2016年4月至2017年7月本院妇产科收治的患者60例作为观察组，年龄22-36岁，平均（27.3±3.1）岁，采用护理风险防范措施进行护理。两组患者的年龄、病情等一般资料之间的差异不具有统计学意义（P>0.05），可进行比较分析。

摘要：目的将安全护理模式应用于妇产科手术室的护理过程中，并对这种护理措施所取得的效果进行探究。方法将本院在2017年1月至2018年5月期间收治的妇产科实施手术的患者共计120例作为研究资料，将全部患者随机分组：对照组与试验组，每组患者有60例。给予对照组患者实施常规护理模式，给予试验组患者实施安全护理模式。结果比较两组患者的护理差错与护理纠纷的发生率，试验组显著少于对照组，两组结果比较，有显著的统计学差异（P<0.05）。对比两组对护理的满意度，试验组高于对照组，经比较，差异显著（P<0.05）。结论在临床妇产科手术室的护理工作中实施安全护理模式，能够显著提升护理效果，减少不良事件的发生，值得在临床中推荐使用。

关键词：安全护理模式；妇产科；手术室护理；使用

0引言

手术室是对患者实施手术治疗的场所，且手术室的护理工作对手术的实施与手术效果具有重要影响。但是手术室中具有很多的不确定因素，稍不注意即可产生护理风险事件，导致不安全事件的发生显著提升，给治疗带来隐患。随着时代的不断发展，科学技术不断进步，人们的健康意识不断提高，当前，患者对医疗护理质量的要求较高，因此，在手术室护理中实施有效和安全的护理模式意义重大[1]。本研究将安全护理措施应用在妇产科手术室的护理工作中，取得了较好的护理效果，现将有关的情况汇报如下。

1基础资料与方法

1.1基础资料

将本院在2017年1月至2018年5月期间收治的妇产科实施手术的患者共计120例作为研究资料，将全部患者随机分组：对照组（60例）与试验组（60例）。在试验组患者中，患者的年龄为24.0-52.1岁，患者中位年龄为（42.00±8.29）岁；手术类型主要包括子宫全切术、剖宫产术、次全子宫切除术。在对照组患者中，患者的年龄为24.3-52.0岁，患者的中位年龄为（42.00±8.25）岁；手术类型与上组相同。比较两组患者的基础资料情况，无显著的统计学差异（P>0.05），具有可比性。

【摘要】目的探讨人性化护理在妇产科护理中的应用效果。方法选取我院妇产科从2018年10月—2019年8月收治的200例患者作为此次试验的研究对象，将其随机均等分为试验组和参照组，每组各100例，对参照组进行常规护理干预，在常规护理的基础上，对试验组进行人性化护理干预，对比两组患者在试验过程中的护理质量及护理满意度。结果试验组的护理质量明显高于参照组（P＜0.05）；试验组的护理满意度为98.00%，参照组的护理满意度为87.00%，对比结果为χ2=8.721，P=0.003＜0.05。即试验组患者的护理质量及护理满意度均显著高于参照组，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科护理中采用人性化护理方式的效果较好，护理质量及护理满意度有显著提升，具有较高的临床应用价值，可以在临床治疗中广泛使用。

【关键词】人性化护理；妇产科护理；应用效果；护理质量；护理满意度；临床应用价值

目前护理技术在临床治疗上的应用越来越广泛，患者对于护理质量的要求也愈来愈高，传统的常规护理模式已经不能满足当代人的要求，更加先进合理的护理方式被人们所关注，以寻找到能够提高护理效果的途径，全面提高患者接受临床治疗时的护理质量及护理满意度，于是人性化护理开始进入人们的视野，在临床治疗中进行运用。相关研究显示[1-3]，人性化护理在妇产科护理中有较好的应用效果，因此我院开展本次试验探讨人性化护理在妇产科护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院妇产科从2018年10月—2019年8月收治的200例患者作为此次试验的研究对象，将其随机均等分为试验组和参照组，每组各100例，患者年龄均位于25～45岁，试验组患者平均年龄为（33.56±1.52）岁，包括流产52例，引产36例，其他妇产科疾病12例；参照组患者平均年龄为（32.87±1.69）岁，包括流产59例，引产33例，其他妇产科疾病8例。没有完整临床资料或者患有心理疾病等其他干扰疾病，而影响试验结果的患者应不纳入此次试验的研究对象中，对比两组患者的年龄、疾病类型、入院时间等一般资料，均没有显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法