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剖宫产产妇围术期优质护理研究
【摘要】
目的探讨优质护理在剖宫产产妇围术期护理中的应用价值。方法选取2014年7月至2015年10月在郑州人民医院行剖宫产术的74例产妇作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。围术期对照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予优质护理,比较两组产妇产后疼痛情况及抑郁或焦虑程度,并监测其并发症发生情况,统计两组产妇的护理满意度。结果观察组产妇疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);并且观察组产妇的护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论剖宫产围术期应用优质护理能有效减轻产妇的产后疼痛、焦虑和抑郁情况,有助于减少并发症发生率,且产妇护理满意度较为理想。
【关键词】
优质护理;剖宫产;围术期;产后疼痛;护理满意度
优质护理是当前医院护理发展的产物,符合现代医疗体制的实际需要。优质护理旨在为产妇打造一种最佳、最舒适的服务模式,将其应用于剖宫产围术期护理中有助于消除产妇的不安心理,提高临床疗效及护理满意度[1]。为此,本研究选取2014年7月至2015年10月期间在郑州人民医院行剖宫产术的74例产妇作为研究对象,对优质护理在剖宫产围术期中的应用效果进行对比分析,旨在提高剖宫产临床护理质量,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
手术室护理对剖宫产妇影响分析
【摘要】目的:分析研究手术室舒适护理对剖宫产术产妇应激反应及疼痛的影响。方法:选取2018年3月至2019年8月本院接治的剖宫产产妇开展研究,共收入78例,采取分组抽样法均分为两组,即采纳常规护理的对照组(n=39)和手术室护理的观察组(n=39),对比各项指标。结果:观察组应激反应指标优于对照组(P<0.05)观察组护理满意度(97.44%)明显较对照组(84.61%)更高(P<0.05)分析疼痛评分量表(VAS评分),护理前,两组数据对比无统计学差异(P>0.05)护理后,观察组VAS评分明显较对照组更低(P<0.05)和对照组各项临床指标相比,观察组更具优势(P<0.05)结论:实施手术室舒适护理方案,对剖宫产术产妇具有改善皮质醇、肾上腺素、血糖等应激反应指标、提高护理满意度的效果,降低了VAS评分。
【关键词】手术室;舒适护理;剖宫产术产妇;应激反应
在临床中,剖宫产术是常见的分娩方式,能够降低产妇分娩的风险性。有关研究表明,剖宫产产妇术后易出现强烈的应激反应,导致机体免疫功能下降,产生内分泌紊乱现象,给产妇带来了较大的生理痛苦和心理负担,影响整体治疗效果[1]。给予剖宫产术产妇护理干预,可改善心理情绪,效果显著,本文择取2018年3月至2019年8月收治的78例剖宫产术产妇,观察手术室舒适护理对剖宫产术产妇应激反应及疼痛的影响。
1资料和方法
1.1一般资料。选取本院2018年3月至2019年8月接治的78例剖宫产产妇开展研究,采取分组抽样法分为两组,各39例,即采纳常规护理的对照组和手术室护理的观察组。其中观察组:年龄在22~34岁,年龄均值为(28.96±3.61)岁,孕周为37~40周,均值为(38.41±0.25)周,根据受教育程度可分为:小学3例、初中11例、高中18例、大专5例、本科2例。对照组:年龄在21~35岁,年龄均值为(29.39±3.58)岁,孕周为38~41周,均值为(39.32±0.26)周,根据受教育程度可分为:小学2例、初中12例、高中14例、大专6例、本科5例。两组基础资料相比(P>0.05)具有可比性。纳入标准:(1)均实施剖宫产术;(2)临床资料完整产妇;(3)护理配合度较高产妇;(4)认知功能正常产妇。排除标准:(1)排除合并严重精神障碍产妇;(2)排除合并恶性肿瘤产妇;(3)排除合并血液系统疾病产妇;(4)排除护理配合度较差产妇;(5)排除临床资料不完整产妇;(6)排除合并肢体障碍产妇。
1.2方法。对照组采纳常规护理,实时监测剖宫产术产妇血压及心率等指标,根据相关标准展开基础护理。观察组施行手术室舒适护理,具体为:(1)护理人员对室内湿度和温度进行调节,一般情况下,温度控制在25 ℃左右,湿度控制在56%。待产妇进入手术室,给产妇讲解手术室治疗环境,操作流程以及使用医疗器械等。与此同时,建立静脉通道,控制人员的流动,密切观察剖宫产术产妇情绪面部情绪,一旦发现异常,必须立即采取相应的心理安慰[2]。相关护理人员可将产妇的双手握住,给予一定的关怀,从而减少焦虑、恐惧、紧张等情绪。(2)护理人员利用湿棉签擦拭产妇干燥嘴唇,对正确的呼吸方式进行指导。在胎儿娩出后,护理人员告知生产结果,并恭喜产妇,促使其感受做母亲的喜悦,有助于改善心理状态[3]。倘若产妇比较重视胎儿性别,需在合适的时机告知,防止情绪激动产生大出血现象。(3)在胎儿分娩后,给予宫缩素进行治疗,然后缝合皮肤。护理人员吸引产妇的吸引力,对呼吸方式进行指导,可减少其疼痛[4]。与此同时,护理人员也可抚摸产妇额头,从而实现安慰的效果。
1.3观察指标。(1)分析应激反应,主要包括:皮质醇、肾上腺素、血糖等指标,观察产妇应激反应指标,详细记录并实施对比[5]。(2)分析护理满意度,满意的分值范围为80~100分,基本满意的分值范围为60~79分,不满意的分值范围为0~59分。满意度=(满意+基本满意)/总数×100%。(3)根据VAS评分分析疼痛程度,主要分为护理前和护理后,满分为10分,密切观察产妇疼痛情况,详细记录并实施对比。(4)分析各项临床指标,主要分为:肛门恢复排气时间、下床活动时间以及泌乳时间,实时监测产妇各项指标。
手术室护理降低剖宫产产妇疼痛探析
摘要:目的:探讨舒适护理应用于剖宫产手术室护理中,对降低产妇疼痛程度的效果及对护患关系的影响。方法:2018年2月-2020年4月收治剖宫产产妇108例,根据护理方案不同分为两组。对照组实施常规手术室护理;研究组实施手术室舒适护理。比较两组护理效果。结果:研究组术后24h、48h疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后肛门排气时间、下床活动时间及泌乳时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产手术室护理中实施舒适护理,可缓解产妇的疼痛感,加快其术后恢复,并能有效推动良好护患关系的建立。
关键词:剖宫产;手术室护理;舒适护理;疼痛程度;护患关系
随着剖宫产技术的提升及二胎政策下高龄产妇比例提升,我国剖宫产率逐年提升,如何降低剖宫产率及提升剖宫产产妇的生产体验感是当前妇产科医护研究的两项重点。舒适护理是目前被广泛应用于临床的一种护理手段,旨在遵循“以人为本”核心价值观的基础上,从生理和心理上给予患者满足,在保证患者预后的基础上推动和谐护患关系的建立[1]。研究2018年2月-2020年4月收治剖宫产产妇108例进行对照研究,以探讨手术室舒适护理的应用效果。
1资料与方法
2018年2月-2020年4月收治剖宫产产妇108例,根据护理方案不同分为研究组59例和对照组49例。本研究经过医学伦理委员会批准。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。
1.1方法
⑴对照组实施常规手术室护理:①术前准备,做好皮试并记录,抽血交叉;术前1d做好皮肤准备,协助产妇修剪指甲;指导产妇术前8h禁食、4h禁饮;②术前健康宣教,简要向产妇说明剖宫产的原因和注意事项;③术中观察,巡回护士监测四肢末梢温湿度的变化,及时发现异常并遵照医嘱处理;④术中配合,器械护士根据手术进程传递器械,以缩短手术时间;手术完成后作清洁擦洗处理,协助医师缝合切口,如体温过低可使用热水袋进行热敷,以保证产妇的体温正常。⑵研究组实施手术室舒适护理:①入室心理护理:产妇入室后,向产妇进行基本的健康知识宣教,提升产妇的认知,详细了解剖宫产手术禁忌及分娩知识等,提升产妇的依从性,进而保证各项医护活动的顺利开展;简要阐述手术室各人员,包括主刀医生、麻醉师和相关护理人员的基本情况,并配合相应的成功手术案例帮助产妇树立信心,消除其心理恐惧。②环境护理:根据产妇的年龄、孕周及其他基本信息,合理调控室内温度、湿度以及光照、通风条件,并根据产妇的个人舒适感调整手术体位,以创造良好的手术环境。③术中交流:手术过程中主动与产妇进行交谈,了解并舒缓产妇的不良情绪,观察产妇的嘴唇变化,若出现明显的干燥则使用棉签进行擦拭,提升其舒适度;当胎儿娩出后向产妇庆贺,告知其胎儿的健康状况并抱给产妇看,通过激发其为人母的喜悦消除其疲惫感和焦虑感,但护理人员须在术前做好基本的调查工作,对于过分看中婴幼儿性别的产妇,应以婉转的方式避开胎儿的性别谈论,以免造成产妇的情绪激动。④胎儿娩出护理:缝合及缩宫素注射的产妇多会出现较为剧烈的疼痛感,护理人员应指导产妇通过呼吸调整和冥思转移注意力的形式降低疼痛感,同时通过语言和肢体行为给予产妇安慰和鼓励,以稳定产妇的情绪。
剖宫产产妇术后优质护理分析
【摘要】
目的观察优质护理模式在剖宫产产妇中的应用价值,并分析该护理模式对产妇术后心理状态及疼痛程度的影响。方法随机抽取我院收治的行剖宫产分娩的256例住院产妇作为研究对象,随机分为两组各128例。对照组给予常规产科护理服务,实验组在常规护理的基础上采用优质护理模式进行干预。通过疼痛视觉模拟评分法(VAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组产妇护理前后的疼痛程度和心理状态进行评估比较。结果干预后,两组的VAS评分、HAMD评分、HAMA评分与干预前对比均有显著降低,且实验组的各项评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论优质护理模式可明显缓解剖宫产产妇的术后疼痛,改善产妇的心理状态。
【关键词】
剖宫产;产妇;优质护理模式;术后疼痛;心理状态
随着剖宫产技术的逐渐成熟和完善,其已成为妇产科高危妊娠产妇分娩、产科难产处理及新生儿抢救的常用术式,虽然剖宫产具有可靠的安全性,但手术毕竟存在一定的风险[1]。因此,给予剖宫产产妇细心全面的护理干预,对于促进产妇的尽快康复与降低并发症的发生风险具有非常重要的意义[2]。为了提高剖宫产产妇的护理质量,本研究选取我院2014年10月至2015年10月间接诊的行剖宫产分娩的128例住院产妇作为研究对象,为其提供优质护理模式服务,效果较为满意,现报道如下。
1对象和方法
1.1对象
优质护理在产妇分娩中应用
〔摘要〕目的分析优质护理联合胎心监护仪在产妇分娩中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月沈阳市于洪区人民医院妇产科收治的200名待产产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,各100名。两组在分娩过程中均使用胎心监护仪,对照组采取常规护理,观察组采取优质护理,比较两组自然分娩率和剖宫产率,同时统计两组新生儿并发症发生率和产后并发症发生率。结果观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿并发症发生率和产后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理联合胎心监护仪在产妇分娩中具有较好的应用价值,有助于提高自然分娩率,降低剖宫产率,同时能降低新生儿并发症发生率和产妇产后并发症发生率。
〔关键词〕分娩;产妇;优质护理;胎心监护仪
随着现代医疗改革的不断深入,现代护理模式也逐渐趋于完善。优质护理被广泛应用于产科护理中,能够帮助产妇顺利分娩,提高自然分娩率,降低剖宫产率;同时,优质护理重视产妇身心状况的调整,有利于确保产妇的健康安全[1]。传统护理多强调责任护理,而优质护理干预主要是贯彻以患者为中心的原则,从而更利于改善母婴结局[2]。本研究旨在分析优质护理联合胎心监护仪在产妇分娩中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2018年1月至2019年12月我院妇产科收治的200名待产产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,各100名。观察组年龄21~36岁,平均(28.9±5.6)岁;妊娠周期36~41周,平均(38.5±1.3)周。对照组年龄20~37岁,平均(27.5±5.3)岁;妊娠周期35~40周,平均(37.9±1.2)周。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准:单胎且胎儿发育正常,产妇意识清晰且无妊娠并发症;产妇及家属均对本研究知情,并签署同意书。排除标准:心、肺、肝、肾器质性疾病;免疫系统疾病。
1.2方法。两组在分娩过程中均使用胎心监护仪(江苏德朗电子设备有限公司,型号:6A胎心监护仪),在腹部胎心音最明显的位置放置探头,然后将宫缩探头固定在宫底部,打开监护仪后打印宫缩压力波形和胎心率曲线,并由产科医师进行分析。对照组采取常规护理,内容包括产程观察、健康教育、分娩护理以及产后康复指导等措施。观察组采取优质护理。(1)建立优质护理小组:由1名护士长和3名助产士组成优质护理小组,开展相应的培训活动,提高助产士的沟通技能、专业知识、责任心以及业务技术;采用分级管理模式,明确各助产士的职责,其中护士长负责护理期间的监督与管理,加强对低年资助产士的业务指导,责任助产士则负责产妇的分娩工作。(2)理:在临产期间需全程陪护产妇,同时观察其具体情况,并讲解分娩流程,缓解其紧张、焦虑情绪;第一产程,可加强与产妇的交流,让产妇更加信赖医师与助产士,结合产妇分娩时的状况采取合适的处理方法,若情绪过度紧张可指导产妇进行深呼吸,并适当按摩骨盆,保持产房的温度与光线适宜,以助于产妇放松身心;在第二产程,指导产妇正确呼吸,加强肢体的安抚,缓解产妇的心理压力,提高产妇对自然分娩的信心,密切观察产程进展;第三产程,需快速分离胎盘并检查婴儿的健康状况,及时告知产妇婴儿的身体状况,嘱产妇尽量放松,并妥善处置新生儿;对于难产产妇需选择合适的辅助生产技术,对于符合剖宫产指征的产妇需尽快进行剖宫产手术,预防胎儿宫内窘迫以及窒息的发生。(3)产后护理:产后需加强观察产妇的心理状况,并尽早让产妇接触婴儿,嘱家属多关心和照顾产妇,积极预防产后抑郁症的发生;同时,加强营养指导,需指导泌乳不足产妇调整饮食结构,增强产妇的信心,讲解产后护理、产后康复以及新生儿喂养和护理相关知识,帮助产妇更好的渡过这一阶段。
1.3观察指标。比较两组自然分娩率和剖宫产率,同时统计两组新生儿并发症发生率和产妇产后并发症发生率。
产妇护理中集束化护理的价值
【摘要】目的:探讨急诊重度子痫前期集束化护理对产妇护理的价值。方法:从我院2018年6月~2019年6月收治的急诊重度子痫前期产妇患者中随机选取90例,分为实验组和对照组,每组各45例。其中给实验组和对照组提供常规产妇护理,在此基础上再给实验组提供集束化护理。对比两组护理效果和产妇满意情况。结果:实验组的顺利转剖宫产成功率高于对照组,且在产妇手术后的并发症发生率低于对照组;很少发生医患纠纷,产妇对护理的满意程度也有了提高。通过比较两组数据存在差异,即有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理对急诊重度子痫前期的产妇具有很高的价值,提高了产妇救治效果,值得推广。
【关键词】急诊重度子痫前期;产妇护理;集束化护理
产妇在妊娠期会出现高血压疾病,其中重度子痫前期就是高血压疾病的一种类型。该病会伤害到孕妇和婴儿[1]。重度子痫前期还会让孕妇有生命危险。如果产妇没有得到适当的护理,那产后也可能导致产妇病情复发。据了解,集束化护理是一种对重度子痫前期的产妇具有有效的护理干预措施,可以提高护理效果。详尽报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采取随机数字表,从我院2018年6月~2019年6月收治的急诊重度子痫前期产妇患者中随机选取90例,分为实验组和对照组各45例作为研究对象。此次研究对象及其家属都已知情且同意。其中实验组产妇患者年龄为24~41岁,平均年龄为(30.97±0.5)岁,孕周为29~35周,平均(30.1±2.5)。对照组产妇患者年龄为23~41岁,平均年龄为(30.35±0.43)岁,孕周为29~35周,平均(30.1±2.5)。据统计两组产妇患者在妊娠月份、怀孕周期、年龄、流产史等基本的身体状况上并无明显差异,具有可比性,即无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
优质护理对高危妊娠产妇护理效果
摘要:目的:探讨优质护理在高危妊娠产妇护理中的作用。方法:将2017年3月—2018年3月我院治疗的72例高危产妇随机分组,对照组应用常规护理,实验组给予优质护理,观察比较两组患者满意度、生活质量评分及并发症发生率差异。结果:实验组患者满意度以及社会功能、生理功能、心理健康、身体疼痛评分明显高于对照组(P<0.05);实验组患者妊娠高血压、妊娠高血糖、低体重儿、早产、胎儿宫内窘迫的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:针对高危妊娠产妇给予优质护理可提高产妇满意度,提高生活质量,降低并发症发生率,促进产妇恢复,值得推广应用。
关键词:优质护理;高危妊娠产妇
高危妊娠为产科高危险性病症,可直接影响产妇、胎儿和新生儿健康,严重甚至威胁生命安全。高危妊娠产妇多伴有不良情绪,不良情绪可导致病情加重,直接影响预后[1-3]。临床研究证实[4-5],临床护理时应用优质护理可显著提高护理效果。高危妊娠产妇应用全面、系统优质护理可显著改善产妇不良情绪,提高生理机能,促进产妇康复。本文通过对我院收治的72例高危产妇临床资料回顾性分析,讨论优质护理的应用效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院治疗的72例高危妊娠产妇随机分组:实验组患者年龄为22~38岁,平均年龄为(29.04±6.52)岁;孕周21~42周,平均孕周(34.09±2.15)周;初产妇21例,经产妇15例。对照组患者年龄为21~37岁,平均年龄为(28.71±5.52)岁;孕周22~42周,平均孕周(33.72±2.06)周;初产妇23例,经产妇13例。纳入标准:产妇家属自愿参与并签署知情同意书,经临床诊断为高危妊娠。排除标准:精神系统疾病、严重内科疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病、其他严重躯体疾病等。两组产妇上述条件差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
优质护理在剖宫产产妇护理中的应用
摘要:目的针对进行了剖宫产的产妇实施优质护理模式的研究分析,为医护工作提供参考依据。方法选取84例在我科室接受了剖宫产的产妇,随机等分成两组,命名对照组和观察组。其中对照组:日常普通护理;观察组:日常普通+优质护理干预。结果增加了优质护理干预的观察组产妇术后排气和拔管时间明显少于对照组,但对护理服务的满意度评分却远高于对照组。结论采用优质护理模式更贴合治疗需要,更能表达围绕产妇开展护理工作的中心思想,不但缓解产妇术后疼痛折磨,也大大缩短了排气和拔管时间,获得产妇及其家属的一致赞同。
关键词:优质护理;剖宫产;产妇护理;应用评价
0引言
据调查研究表明,随着医学技术的飞速发展,剖宫产成为产科采用最多的一种手术方式,主要针对产妇难产以及产科并发症等[1]。如果孕妇对剖宫产认知匮乏的话,就会产生害怕,紧张焦虑的负面心理,不利于母子平安[2]。有消息提出,为剖宫产病人给予优质护理干预能有效缓解其负面心理,加快产妇术后痊愈[3]。对此,本论文选出84例在我科室接受剖宫产的产妇,分析研究优质护理干预是否有用,具体见下文。
1基本资料与护理方法
1.1一般资料
选出2017年度我科室收治的84例剖宫产孕妇,随机平分,命名为观察组和对照组,年龄20~45岁,其中第一次生产35例,经产妇49例。将两个组别孕产妇一般资料进行对比可知没有太大差别(P>0.05),可进行对比实验。