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加强中小学卫生机构科研能力
作者:袁长江 陶芳标 单位:中国学校卫生杂志社 安徽医科大学公共卫生学院
新中国成立以来,党和政府对我国儿童青少年健康成长十分重视,尤其是党的十一届三中全会以后,随着“扬州会议”的召开,在教育部、卫生部的直接领导下,各级政府对学校卫生工作均给予了高度重视,学校卫生工作网络逐步健全,一些地方成立了具有中国特色的中小学卫生保健机构,使得我国学校卫生队伍日益壮大,能力不断加强,对推动学校卫生工作的开展、促进各项学校卫生措施的落实,提供了有力保证。为进一步提升我国中小学卫生保健机构服务与工作的能力,不断拓展中小学卫生保健机构教科研的职能,切实保障学生身心健康,有效促进青少年学生健康成长,《中国学校卫生》杂志社和安徽医科大学公共卫生学院不断创新探索,努力融合多方资源,积极搭建“三个支撑平台”,实施“三个行动计划”,为促进我国中小学卫生保健机构和学校卫生事业的发展不懈努力。
1搭建“三个支撑平台”,提升中小学卫生保健机构科研能力
2008年以来,在安徽医科大学公共卫生学院的积极创新、引导和团结下,《中国学校卫生》杂志社联合全国10余家中小学生卫生保健所进行广泛科研合作,至今已基本形成了校所联合的合作模式,打造出了“三个支撑平台”,即“以安徽医科大学公共卫生学院为主形成科研技术支撑平台,以各地中小学卫生保健所为主形成科研现场支撑平台,以《中国学校卫生》杂志为主形成科研成果支撑平台”。通过打造三个平台,有效地整合了全国资源,并形成优势互补、互相促进、共同发展的良好局面,进而提升了学校卫生工作的能力,拓展了学校卫生工作的新领域。
1.1搭建三个平台,实现共利多赢“三个支撑平台”的建立,形成了互利多赢的良好局面。安徽医科大学公共卫生学院建立并提供科研技术支撑平台,在以下几个方面获得了收益:一是高标准、高质量地完成多项国家级、省部级科研项目,4年来,协作开展了国家“863”计划项目1项、卫生行业专项项目1项、国家自然科学基金项目3项等;二是实现了全国性科研大协作,进一步推进了学院科研课题的申报工作,完成了我国青少年身心病理症状、体育锻炼行为、睡眠质量、饮食结构、自伤行为数据库;三是经过科研现场的锻炼、学习,培养了一批博士、硕士研究生,促进多方面能力的全面发展,为培养高水平的科研人才奠定了基础,协作单位共发表SCI论文3篇、中文核心期刊论文30余篇;四是成为推进我国儿童青少年生长发育研究的基础性工作,如开展我国儿童青少年发育与健康队列研究、中国儿童青春期第二性征发育、中国儿童青少年用眼行为等课题研究。通过科研合作和技术培训,不仅为中小学卫生保健所专业人员科研能力提升“授之以渔”,同时也使高校承担国家级科研项目的能力得到提高。全国各地中小学卫生保健所科研现场支撑平台的建设,一是打破了中小学卫生保健所长期以来主要以开展学生体检工作为主的僵局,在高质量完成日常工作的基础上,推动了学校卫生工作的全面开展;二是转变了中小学卫生保健所长期以来形成的“日常工作难以开展科学研究”的旧观念;三是有效提升了中小学卫生保健所专业技术人员的业务水平和工作质量;四是部分中小学卫生保健所在安徽医科大学公共卫生学院的帮助下已开始积极申报当地的科研项目,并有成功范例;五是开始收获高质量的科研硕果,一批高质量的科研论文已在《中国学校卫生》杂志以专版刊出,在学校卫生研究方面发出了中小学卫生保健所专业工作者的声音。《中国学校卫生》杂志社搭建的科研成果平台,一是真正实现了从被动“编”杂志到主动“办”杂志观念的转变,全面提升了期刊编辑水平;二是通过科研合作、协作和积极融入,进而促进了学科的发展;三是确保了杂志高质量的稿源,使组稿和约稿走向科研前沿,实现订单式约稿。
1.2搭建三个平台以来所取得的成果2007年12月30-31日,由安徽医科大学公共卫生学院和《中国学校卫生》杂志社联合发起,在合肥首次召开国家“863”项目“青少年亚健康多维评定方法的建立与应用研究”课题培训和协作组会议,邀请全国9个中小学卫生保健所和部分高校参与课题研究,来自哈尔滨、北京、太原、武汉、重庆、广州、贵阳、绍兴、蚌埠等地共22名中小学卫生保健所和高校的儿少卫生专家参会。安徽医科大学科研处与9家课题协作单位签订科研合作协议,并给予科研资助。安徽医科大学公共卫生学院先后派出30余人次的专家和研究生到现场指导,2010年顺利结题。目前这一研究共发表文章30余篇,其中在SCI,SSCI期刊上发表研究论文9篇;合作单位发表文章21篇,在《中国学校卫生》杂志上发表研究论文15篇,并于2010年第12期出版了“绍兴市研究专版”。2008年8月,召开了国家“863”课题资料分析会议,9个地市的16位中小学卫生保健所专业工作者参会并得到培训。同时,邀请8位来自全国中小学卫生保健机构的专家参加了安徽医科大学公共卫生学院承担的国家“十一五”教育科学重点项目分课题“中小学健康体检表标准研究”的咨询。2009年10月,成立中华预防医学会儿少卫生分会青春期学组,邀请广州市中小学卫生保健所、贵阳市中小学卫生保健所、太原市中小学卫生保健所专家担任常委或委员,16家中小学卫生保健所专业工作者参加了“青春期发育与健康”论坛。2010年8月13-15日,安徽医科大学公共卫生学院、《中国学校卫生》杂志社发起“青春发动时相提前及其健康危害效应”论坛及全国协作组会议,来自哈尔滨、沈阳、天津、上海、广州、昆明、武汉、郑州、太原、宁夏、重庆、马鞍山等地的25名中小学卫生保健所和高校的学校卫生专业工作者以及儿少卫生学专家与会,共同研究我国儿童青少年青春期身心健康问题和青春发动时相提前的健康危害效应,提出了研究策略和研究选题,形成了来自哈尔滨等13个单位合作的“中国儿童青春发动事件评定标准协作研究组”,部分研究成果在《中国学校卫生》杂志率先发表,近期在国际上发表我国城乡男女儿童青少年青春期主要发育事件的时间进程、评定标准等方面的论文3篇,再次展示了校所联合开展大协作研究的成功经验,为制定中国儿童青春期性和第二性征发育评定标准提供了基础性数据。2011年4月22-24日由安徽医科大学公共卫生学院、《中国学校卫生》杂志社共同主办的“中国儿童青少年发育与健康监测与队列研究论坛暨全国协作组会议”在合肥市召开。本次会议是为进一步贯彻《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》,全面提升学校卫生工作科研水平而召开的。来自北京、广州、中山、阳江、厦门、重庆、郑州、沈阳、呼和浩特、太原、西安、乌鲁木齐、新乡、蚌埠等地市的16家中小学卫生保健所的学校卫生专业工作者参加了会议。会议就我国儿童青少年的主要健康问题、精神健康状况和评价方法的挑战、世界范围内重要队列研究等进行学术交流。陶芳标教授和与会的27位中小学卫生保健所专家就我国儿童发育与健康队列研究设计构想、我国青少年身心健康与行为监测研究设计构想等内容进行了充分的研讨,初步达成在全国范围内开展“中国青少年身心健康与行为监测”、“中国儿童发育与健康队列研究”两个协作研究。几年来的实践显示,三个平台的建设推进了我国中小学卫生保健所科研能力、服务能力和信息提供能力的提升,对促进我国中小学卫生保健所的全面发展具有重要的战略意义。2010年9月,安徽医科大学公共卫生学院、《中国学校卫生》杂志社与沈阳市教育局、沈阳市中小学卫生保健所全面合作,认真总结沈阳市中小学卫生保健所30年来发展的经验以及在学校卫生保健工作方面的成就,全面反映中小学生健康状况的现状和变化,5篇较高质量的论文在《中国学校卫生》杂志2011年第5期发表。同时,安徽医科大学公共卫生学院还与沈阳市中小学卫生保健所开展国家自然科学基金项目的合作。这一合作模式正在全国部分中小学卫生保健所推行。2008年以来,广州市中小学卫生保健所利用全国合作的课题,成功地培养了博士生1人,硕士生2人。#p#分页标题#e#
1.3三个平台在未来学科发展中前景广阔展望未来,三方合作力度将会不断深入,合作前景极其广阔。正如陶芳标教授所言,通过高校、学术期刊以及中小学卫生保健所的合作,必将锻炼一支高水平的学校卫生队伍,这支队伍不仅具备应对学校卫生工作和突发公共卫生事件的能力,还能结合日常工作需要,开展科学研究,并创新研究内容;建立一个具有国际水平的儿童发育与健康研究队列,利用我国学生人口基数大、民族多样、各地社会经济发展不平衡等特点,研究社会、经济、文化、家庭、教育、营养、体育锻炼等因素对身心健康的影响,提出促进儿童青少年健康的策略和措施;建立一个多产出的青少年身心健康与行为监测体系,在青少年生理病理症状、心理病理症状、意外伤害、故意伤害、体力活动行为和静坐少动的生活方式、饮食模式和心理社会促进因素以及评价教育、健康促进的效果等方面,每2年形成一个专题报告,为教育和卫生部门开展决策咨询和政策规划等服务;形成一批科学研究成果,通过5年合作,在中国儿童生长发育规律及其环境因素的影响作用、青少年健康和发育评价方法、儿童青少年主要健康问题以及学校健康服务策略及措施研究等领域,形成具有大样本、多指标、多产出、应用强的研究成果,在国际儿少卫生与学校卫生研究领域展现中国学者的成就。
三级甲等妇幼保健院科研管理浅谈
【摘要】随着医改的不断深入和“二孩”政策的全面实施,各级妇幼保健院承担的工作压力不断增加,特别是三级甲等妇幼保健院承担相当数量的危急重症孕产妇和新生儿急救工作,需要提高诊疗技术、水平,因而需要加强临床科学研究及其管理,支撑临床诊疗技术的提高,并促进医院从临床型医院向研究型医院转化,从而提高医院综合救治能力。该文从三级甲等妇幼保健院科研工作存在的问题分析,提出改进对策和探讨意见,并以所在医院为例阐述促进科研工作的做法和体会。
【关键词】三级甲等妇幼保健院;科研管理;制度;科研团队建设
多年来,我国妇幼保健工作取得了长足的进步,妇幼保健机构的硬件设施、管理水平以及服务能力也显著提升。随着医改的不断深入、“二孩”政策的全面实施,危重症孕产妇、新生儿数量不断增多,对各级医疗机构是个严峻考验,妇幼保健机构压力尤为凸显。三甲妇幼保健院需要承担各地区危急重症孕产妇、新生儿抢救诊疗工作,诊疗技术更需健康、持续提高,发展的思路应是由临床型医院向研究型医院转化,依靠科研创新成果转化提高医院的综合竞争力。研究型医院是现代医院发展和管理的一种新模式[1]。目前,三级甲等妇幼保健院科研管理队伍、科研人员培养管理以及科研管理机制与科研工作发展不相适应。本文将从当前医院科研工作存在的问题、解决办法等方面进行分析,探讨如何更好地促进三级甲等妇幼保健院科研工作走向良性循环方向。
1科研管理体系不健全
三级甲等妇幼保健院科研工作是一项重要工作,应该与医疗质量同等重要,都是医院科学发展的基础和生命线,但是还存在一些问题。
1.1科研管理机制有待完善
1.1.1科研管理队伍考核机制不健全
军区机关门诊部医疗服务
一、主要做法
按照二级甲等医院标准,在自行筹资的基础上,还充分利用地方优质资源和资金,购置了一批先进的检查检验设备,如多维立体彩超、奥林巴斯无痛显微胃肠镜、DR及CT等医疗设备;完成了临床、医技共17个科室的建设,其中建成了5个特色科室:功能齐全的保健中心、体检中心、特色中医针灸小儿近视科、手足显微外科、泌尿结石碎石科等,为首长、官兵就诊和医疗保健提供了便利,做到了一般疾病诊疗、检查不出营区,减少了转诊。
1、重视人才队伍建设,提升门诊部整体技术力量
门诊部在转型前,主要承担部队内部人员的门诊医疗、预防保健工作,医疗服务范围对象单纯,病种单一。同时,受部队编制的影响,医务人员技术力量薄弱,人才结构与门诊部建设需求不相适应。一是医务人员编配较少,技术力量薄弱;二是聘用人员由于待遇和发展受限,往往人员队伍不稳定、素质参差不齐,流动性大,而高学历人才和有影响力的专家型人才引进和留用困难。门诊部领导充分认识到,这些因素是严重制约门诊部转型和阻碍门诊部持续发展的重要因素,着力加强门诊部人才技术队伍建设。
(1)多渠道引进技术人才,增强门诊部技术骨干力量
门诊部建设的关键是人才技术力量建设,只有加强人才技术力量,才能为全面建设提供有力的技术保障和支撑。一是从部队和上级医院选调技术骨干。近年来,门诊部在各级党委、首长的大力支持和帮助下,按照二级甲等医院的发展和建设需求,先后从部队和上级医院选调优秀技术人才近20人,大大加强了门诊部人员技术骨干力量;二是聘请军内外退休专家坐诊,增强医院的技术力量。近年来,聘请了军地退休有一定资历的专业医师20余人,增强了医院整体技术力量。
(2)开展在职人员继续教育,提高医务人员技术水平
档案信息化建设在医院档案管理的价值
摘要:如今,越来越多的医院开始建设档案信息化,为了能够妥善保管医院卫生保健档案及其他重要信息,实现快速储存、查阅、传递资料的功能。医院在完善信息化服务的过程中,需要对原先的资料进行整理和分类,基于传统档案管理模式创新现代信息化的管理模式,将信息化档案建设成为切实高效的管理运行办法。本文将简要分析建设信息化档案对于医院卫生保健档案管理的价值和地位。
关键词:医院卫生保健;档案信息化;价值;地位
现代医疗技术的发展需要匹配先进的医疗管理服务,才能保证医学总体水平稳步提升。一般情况下,医院卫生保健档案管理工作主要包括医院发展规划记录、卫生服务检测管理、卫生监督档案管理和医学科研记录等等,涉及的范围较广,资料也多具有保密性、复杂性等特征。这些档案资料对于医院的发展意义重大,因此急需健全完善管理方法和制度,加强档案管理效率。档案信息化作为目前管理改革的重要方式,在管理地位和价值可见一斑,医院可借助这一资源充分发挥自身优势。
一、档案信息化对医院档案管理的价值
医院档案管理工作关乎着医院的内部运转,也会影响医院的服务形象。医院进行档案管理工作时,要不断寻找创新办法提升管理水平,结合现代化技术,打造以信息化为基础的档案管理模式,争取在工作中取得高效。传统医院档案管理中大多采用人力管理,并且档案多为纸质资料,管理难度较大且资料不易保存,人工管理也会出现差错。相比之下,信息化档案建设具有较大的优越性。其一,档案信息化能够有效实现档案资料的安全储存功能。医院在各项管理工作中都会产生大量的档案文件,而卫生保健方面的档案同样数量巨大,无论是卫生保健方面的科研论文、学术著作还是人事档案信息,或是重大医院事件记录等,都对医院发展前途具有重要作用,而面对这些档案采取如何安全储存成为难题之一。只有采取档案信息化手段,才能将繁杂海量的档案文件进行妥善存放,信息化技术的运用能够大大节省纸质档案存放的空间,也能够安全地将档案进行数字化,保存在管理系统之中,只有拥有权限的管理者才能查阅和调取,提高档案的安全性保障。其二,档案信息化能够有效实现资料中关键词的检索功能。在传统的档案管理工作中,医院的工作人员往往需要耗费较大的心力去完成繁重的档案整理归类工作,还要运用人脑准确记忆各种档案所处的位置和大致的档案信息内容。这种形式不仅需要付出大量的人力资源,并且取得的效果不佳。但是在信息化技术广泛运用的时代,信息技术能够解放部分劳动力,为档案管理工作带来便利和高效。如今,信息化档案管理以压倒性的优势逐渐取代传统的管理模式,医院在开展卫生保健相关工作时不需要为了档案资料问题而苦恼,可以简单地使用信息管理系统进行关键词检索,快速地找到所需资料,并且安全地完成档案查找、阅读等行为,以防关乎医院利益的信息外泄。
二、医院档案信息化建设的地位
(一)档案信息化是医院核心竞争力的关键
疫情流行期间医学期刊的责任
医学期刊是学术期刊的重要组成部分,在我国5000余种学术期刊中,医学期刊就有1300多种。根据2018年JCR报道,影响因子超过10分的学术期刊共有227种,其中医学期刊就占了94种,超过了1/3。这表明不论在国内还是国际,医学领域的研究都非常热门,医学期刊在学术期刊中都具有举足轻重的作用。医学期刊肩负着传播医学研究结果,推动医学研究发展的作用。可以说,医学期刊协助和服务医学研究人员,最终是为了全人类健康福祉作贡献,这也是医学期刊人的崇高使命和责任,尤其当社会面临重大突发公共卫生事件时,医学期刊的这份责任更加凸显。2019年12月在湖北武汉发生的病毒肺炎(以下简称肺炎),从散发病例到疫情爆发,不足一个月,目前还处于疫情控制阶段。疫情不仅对国家造成了巨大的经济损失,还引起了社会恐慌,严重影响了人们的身心健康。面对这种情况,医学期刊工作者就要利用医学期刊专业性特点,快速发表疫病和疫情研究进展,积极传播疫病防护知识,为战“疫”的胜利担负医学期刊应有的责任。
1疫情期间医学期刊肩负的责任
1.1快速发表疫病研究结果的责任
此次疫情,最早起始于2019年12月湖北武汉出现的散发病例,当时由于对该疾病认识不足,没有引起当地政府的高度重视,因而也没有采取严格的疫情控制措施。随着2020年春运的到来,该病迅速从武汉传播至全国各地,2020年1月20日,国家卫生健康委员会正式将其纳入乙类传染病并按照甲类传染病管控。广大医护人员奔赴抗击疫情第一线,积极治疗疫病患者。与此同时,医学研究人员也投身于对疫病的研究中,医学期刊人也在疫情造成的生活和工作不便的情况下,积极开展工作,肩负起医学期刊应付的责任,快速征集并发表一系列疫病研究论文,以推动疫病研究进展。截止2020年2月14日,通过PUBMED查询,在国际医学期刊上已发表疫情相关研究论文57篇,其中最早的一篇论文为2020年1月15日发表在JournalofMedicalVirology的来自中国学者的论文,而第一篇以“NovelCoronavirus”命名此次病毒并引起人们更加重视的论文为2020年1月24日发表于TheNewEnglandJournalofMedicine,同样来自中国学者的论文,这篇论文让国际医学界更加快速地了解中国当下疫情状况。相比国际期刊的快速反应,国内医学期刊也没有过多延迟,通过中国知网查询,截止2020年2月14日,国内医学期刊发表疫病相关研究论文32篇,其中最早一篇为2020年1月29日发表于《中医杂志》关于“肺炎中医临床特征和辨证治疗”方面的文章,为此次疫情的中医治疗提供了有力的理论和临床研究支持。
1.2开展疫病科普工作的责任
学术期刊是科学研究的平台,作为医学专业期刊,其主要责任是发表和传播医学专业论文,为医疗工作者提供第一手信息,是各项医学研究工作开展的重要数据来源[1]。学术期刊的读者多是科技研究人员。但这并不代表学术期刊不能科普专业知识,如一些学术期刊在开展学术研究结果发表工作的同时,也专门建立了微信公众号传播相关专业的科普知识,以此进一步提升期刊品牌知名度、扩大期刊影响面,并可以提高普通大众的专业素养[2-4]。同样,医学期刊科普医学知识,对医疗界和社会生活都具有积极意义[5],特别在疫情背景下,医学期刊利用各种媒介形态科普疫病知识,有利于消除人们的恐慌,提高人们抗疫防护的意识。例如,考虑到这次容易通过口腔黏膜侵入人体,而在疫情下全国大部分地区的口腔医疗机构暂缓常规门诊,为在疫情期间做好口腔防护和保健,作者所在的期刊特邀两位口腔医学专家以浅显易懂的形式介绍了相关知识,于本刊微信公众号,同时编辑人员通过微信朋友圈、微信群、QQ群等进一步传播,发挥了学术期刊科普疫病防护知识的作用。另外,有些期刊直接以论文的形式发表了疫情防控指南,指导机构和个人做好疫情防护工作。
2面对疫情医学期刊应具备的意识
食品科学与工程专业研究生教育改革探索
摘要:培养方案和教学大纲在研究生培养过程中体现了教学目标的实现和人才培养的方向,是人才培养质量的保证。重视培养方案修订与课程建设是深化研究生教育改革重要任务之一。本文针对目前高校和北京联合大学食品科学与工程专业硕士研究生培养方案和课程体系中存在的问题,阐述了本学科在培养方案修订、课程体系建设、深化教学过程改革和注重研究生综合素质提高中进行的改革与成效,为进一步的优化培养方案和课程体系建设的改革提供参考依据。
关键词:食品科学与工程;研究生教育;培养方案;课程建设;教学改革
一、全面优化研究生培养方案
1.修订培养方案要注重其系统性和全面性。培养方案的内容涉及研究生的培养目标、研究方向、课程设置、教学实践以及学位论文等,如果培养方案不够全面,必将影响到研究生教育的质量。因此,我们把培养方案的制定工作作为一个有机整体来设计,将学风、学术规范和专业知识教育与素质培养和提高科研能力有效结合起来。2.修订培养方案要明确培养目标。本专业瞄准应用型学科前沿和北京经济发展的实际需要,培养具有社会责任感强、专业素养高、专业实践能力强;掌握生物活性物质分离、纯化与制备方法、功能及安全评价基本技能,德、智、体全面发展应用型人才,成为在高等院校、科研院所、食品企业、生物医药科技公司等从事研发、管理和评价的后备力量。3.修订培养方案要坚持学科特色,发挥学科优势。根据学科特色形成了食品科学、食品营养、食品安全和农产品加工及贮藏工程四个研究方向,以研究“生物活性物质与人类健康关系”为特色,通过对生物活性物质制备与生理功能、功能评价方法、生物活性物质安全性和食品加工与贮藏过程中的营养与品质变化的研究,致力于将研究明确的生物活性物质产业化以获得第三代功能食品。但目前的培养方案还存在培养更多关注的是教与学,而对学生综合能力和素质的培养所下功夫不够,人才培养与社会需求有机结合不足。因此,需要我们认真学习借鉴其它学校的经验,进一步完善本学科的培养方案。
二、合理改革课程体系
1.课程学时适应教学改革的需要。总学分由36—42学分降低为28—35学分,每学分18学时减少为16学时。2.突出强调专业课程要紧密跟踪学科前沿。充分利用现代实验手段和先进的设备仪器,让学生掌握先进的研究方法与手段。3.积极开展学位课程的改革与建设。《实验设计与数据处理》和《生物活性物质分离技术》的精品课程建设;食品化学的教材建设和教学方法的改革;《Devel-opmentonFoodScience》《FunctionalFood》和《FoodEn-gineering》全英文授课,以提高专业英语水平。4.选修课的设置体现学科方向的特点。如开设的“保健食品检测方法与技术”是一门独具特色的实验课,通过抗氧化、增强免疫力、辅助降血糖和保护酒精肝损伤功能方法的系统学习与实践,使学生掌握保健食品功能评价的规范方法与检验技术。
三、深化教学过程改革
大数据技术前沿与热点研究
摘要:文章以WebofScience数据库为基础,以2015—2021年大数据领域高被引论文为样本,运用知识图谱软件VOSview-er对样本中的关键词频次进行统计,对关键词数据进行手动预处理后生成科学知识图谱,然后从研究热点、研究前沿以及演进路径对大数据技术进行量化和聚类分析。结果表明,大数据技术前沿有三个研究方向,分别是大数据开发与挖掘技术、大数据分析与管理技术、大数据运维与云计算技术。数字化、智能化、网络化是大数据技术的未来发展方向,大数据运维与云计算是大数据技术的研究前沿,数据安全是大数据技术的未来研究热点。随着人们对大数据技术研究的不断深入,大数据理论体系和大数据治理体系会更加完善和成熟,人类将进入信息技术引领下的万物互联新时代。
关键词:大数据技术;VOSviewer;热点研究;高被引论文;数据安全
引言
大数据这一科技术语并不是近几年才出现的。2008年9月,Nature杂志推出Bigdata:ThenextGoogle专刊,讨论大数据技术用于处理未来可能会遇到的问题,其中便首次使用了“大数据”的说法[1]。而首次提出大数据的定义是在2011年,麦肯锡全球研究院(MGI)在其发布的《大数据:创新、竞争和生产力的下一个前沿领域》(Bigdata,Thenextfrontierforinnovation,competition,andpro-ductivity)研究报告中清晰表述:大数据是指其大小超出了常规数据库工具获取、储存、管理和分析能力的数据集[2]。随着信息和通信技术的发展,大数据不再只是一个概念,而是逐渐融入人们生产和生活的方方面面,社会呈现出万物互联的趋势。大数据技术的繁荣与各个国家的政策和经济投入密切相关。2020年3月,数据首次被纳入生产要素范围,成为继土地、劳动力、资本和技术之外的第五大生产要素[3]。数字技术发展到今天,计算机算法越来越复杂、稳定和科学,数据的产生、传输和处理的方式也发生了翻天覆地的变化,深刻地影响着人们的生活方式。大数据的基础技术是基于云计算对数据进行存储、管理、挖掘和分析,核心技术包括数据采集、机器学习、数据预处理、数据库等。大数据技术意味着数字化进程的新阶段,驱动人类社会发展,推动社会生产格局的调整。《2021年IDC全球大数据支出指南V1》(IDCWorldwideBigDataandAna-lyticsSpendingGuide,2021V1)[4]中,对全球大数据市场的未来发展做出推断,称到2025年IT投资规模将得到巨幅增长,数额将超过3500亿美元,其复合增长率(CAGR)也将达到12.8%左右。IDC中国新兴科技研究组分析师王丽萌认为,随着互联网经济的升级和加速发展,政府、企业等终端用户正在广泛开展数字化转型,完善数据全生命周期管理,运用大数据分析和解决方案提升管理决策水平、改善内外部用户体验、支持创新应用,中国大数据市场支出将在五年内稳定增长。政府、企业对大数据技术投之以更多的关注。信息和数据规模增长,人们的思维方式也受到大数据技术的影响发生改变,学界也涌现出大量大数据领域的相关研究。随着国内外研究深度和广度的不断延伸,形成了复杂的研究网络,这些庞杂的文献数据信息亟需梳理和总结。知识图谱法和文献计量分析方法中的共词共现法是分析学术领域研究态势的基本方法,科技术语和高被引论文可以在一定程度上代表学科领域的研究内容,显示出该学科领域的学者对某一方向的重视程度和研究倾向。因此,本文以VOSviewer可视化软件为工具,以WebofScience核心合集检索到的大数据领域的高被引论文为数据源,构建关于大数据领域的科技术语知识图谱,然后对该领域的前沿和热点进行挖掘、分析和解读。
1数据准备
1.1数据收集
研究数据来源于2015—2021年WebofSci-ence核心合集中大数据领域的文献,通过主题字段检索,检索标题、摘要、作者关键词和KeywordsPlus,以“bigdatatechnology”作为主题词,截止到2022年4月9日,共检索出8944篇文献,为了使数据分析的结果更有意义,对这些文献进行清洗,过滤掉信函、会议摘要、综述论文、被撤回论文等无效文献,最终以7169篇文献为样本。然后根据被引频次从高到低进行排序,选取出前1000篇高被引论文。最后将这些文献数据信息以纯文本文件的格式导出,作为本文的数据源。
推动农村卫生革新与发展
作者:高开焰 单位:安徽省卫生厅
长期以来,我对《中国农村卫生事业管理》杂志怀有一种无比深厚的感情,缘由是杂志不仅诞生在安徽这块改革开放的热土上,而且作为一名忠实的读者,它一直与我一路前行相伴,源源不断地为我所从事的卫生管理工作提供着理论、政策、经验、决策等有益的帮助和支持,可谓是我的良师益友。尤其是我对它常怀一种崇高的敬意,感慨它:当1980年代农村经济体制改革之初,当具有中国特色的农村卫生工作模式受到严重冲击时,杂志以高瞻远瞩的战略远见和以对农民健康高度负责的历史担当,坚持正确的导向,呐喊着、鼓呼着要坚持社会主义卫生事业的福利性、坚持中国特色的初级卫生保健这一世界性经验、着力宣传农村三级卫生服务网、乡村医生和合作医疗制度的优越性,这一难能可贵的使命感、责任感,常常令我感动,难以忘怀,油然而生敬意!值此杂志创刊30周年之际,谨表诚挚的祝贺和最美好的祝愿!
《中国农村卫生事业管理》是在改革开放中诞生,从1981年创刊的《农村卫生事业管理研究》起,到1985年公开发行的《农村卫生事业管理》,继而于1987年更名为《中国农村卫生事业管理》。30年来,杂志始终高举农村卫生改革与发展的旗帜,满腔热情地宣传党的农村卫生方针、政策、指导思想和新的改革精神,紧紧围绕各个时期农村卫生工作的中心任务,面向农村,服务基层,及时从宏观上提供具有前瞻性的国内外农村卫生的信息;适时报道各地在农村卫生工作中的新情况、新思想、新经验、新措施。积极研究、探索农村卫生工作中出现的重点、热点、难点问题,交流解决的方法。坚持理论联系实际,讲求实效,热情地引导广大农村卫生工作者提高管理理论、水平、技能、经验。坚持“百家争鸣、百花齐放”的方针,广泛开展学术活动,凝聚各方面专家学者发表了大量高水平的政策性、学术性和实用性很强的学术研究论文,在国内产生了广泛的影响,成为国内研究农村卫生管理的一份权威和核心期刊。《中国农村卫生事业管理》历经30年风雨,走过了一段不平凡的道路,形成了独树一帜的特色,其成效是辉煌的,影响是深远的,为促进全国农村卫生事业的改革与发展作出了有益的贡献,尤其是为安徽省的农村卫生事业发展起到了积极的推进作用。
纵观《中国农村卫生事业管理》历年关注的问题和基本学术成果,可以清晰地发现我国改革开放以来农村卫生研究的发展规律和丰硕成果。30年来,《中国农村卫生事业管理》积极参与卫生改革发展并忠实记录了我国农村卫生事业的历史性巨变。30年来安徽和全国一样,农村卫生事业取得了长足发展。1990年代全省以初级卫生保健为龙头,全面推进农村卫生工作。至1997年底,全省85个承担农村初级卫生保健任务的县(市、区)全部经过了“基本合格”和“合格”两轮评审达到“合格”标准。全省78%的乡(镇)卫生院、88.1%的县(市、区)卫生防疫站、91%的县(市、区)妇幼保健所(站)达到了“一无三配套”标准。通过实施初级卫生保健,使各项公共卫生任务得到有效落实。2002年以前,全省农村合作医疗制度几乎是空白。自2003年启动新型农村合作医疗制度试点,2008年实现“全覆盖”,全省参合率达96%以上,人均筹资水平从每人30元提高到今年每人230元,统筹基金最高支付限额提高到20万元,以户为单位受益率达100%。98.9%的统筹地区开展了门诊统筹。全面推进即时结报,实现“一卡通”就医。初步实现了农民“住院有保障,门诊有补偿,看病花钱少,报销很方便”的目标。新农合的发展,初步解决了农民看不上病、看不起病的问题,受到广大农民广泛拥护。同时,促进农村卫生机构的发展,仅“十一五”期间,全省投入20.36亿元,为1269所乡镇卫生院、14411所村卫生室改扩建业务用房、配备常用设备,同时,投入15亿元,改扩建81所县级医院,投入2.2亿元加强了14个重点中医院建设。连续累计公开招募医药卫生类毕业生5000多人到乡镇卫生院工作。
完成农村卫生人员学历教育和技术培训3万多人次。目前,全省实现了每个建制乡镇有1所标准化的乡镇卫生院,每个行政村有1所标准化的村卫生室并全面实行乡村卫生服务一体化管理。农村卫生机构的基础设施条件显著改善、服务能力显著增强。为贯彻落实中央关于深化医药卫生体制改革的意见和方案,安徽省委省政府决定,自2009年11月启动基层医改,至2010年底,全省所有政府举办的基层医疗卫生机构全面实施综合改革,建立了公益性管理体制、全员聘用用人制度、绩效考核分配制度、基本药物制度、财政集中支付制度,初步实现了人民群众得实惠、医务人员有保障、机构管理规范化的目标。“安徽医改模式”受到社会各界的充分肯定。安徽农村卫生事业所取得的成效,这其中也凝聚着《中国农村卫生事业管理》所付出的汗水和贡献。
总体来看,安徽基层医改从根本上转变了以药养医的机制,新的机制已经形成,惠及了百姓,初步实现了基层医疗卫生机构良性发展。我省改革的实践表明,医改的理念、方向和路径是正确的,符合广大人民群众的愿望和要求,符合基本省情和卫生事业发展的规律。但应当清醒地认识到,我省基层医改还面临诸多困难和挑战,主要表现在:长期存在的基本医疗卫生投入不足、发展不够,特别是基层技术人才缺乏,服务能力还不适应日益增长的医疗保健需求,巩固完善新的机制将是长期的任务。按照中央提出的到2020年建立基本医疗卫生制度的总目标以及“强基层、保基本、建机制”的要求,面对新情况、新任务,“十二五”期间我省农村卫生工作,一是进一步完善基层医疗卫生机构公益性管理体制。二是进一步巩固发展新型农村合作医疗保障制度。三是全面推进基层医疗卫生机构标准化建设,重点是稳定和培养农村卫生技术人才。四是进一步巩固完善基本药物制度。五是全面推进公共卫生服务均等化。六是完善基层医疗卫生机构监督管理。通过发展与管理,完善提高县级医疗卫生机构为中心、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的三级医疗卫生服务体系,切实为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,为保障全省农民健康,为实现“兴皖富民、加速崛起”作出卫生工作应有的贡献。
作为座落在安徽的一份国家级学术刊物,希望《中国农村卫生事业管理》杂志继续加强与我省各级卫生行政部门和卫生单位的密切合作,充分发挥一份期刊和一批专家队伍的优势,立足安徽、面向全国,从理论、宣传和培训等多方面一如既往地支持和引导安徽各地的农村卫生改革与发展。#p#分页标题#e#