职工互助保障工作意见

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职工互助保障工作意见

职工互助保障工程是由中华全国总工会组织发动,职工自愿参加的一项关心职工疾病、健康安全的互助互济公益性经济活动。具有周期短(一年一保)、覆盖广,理赔简便易行的特点,是广大职工提高自身抵御风险和保障能力的自觉行动,是国家社会保障的一种有效补充。

我县实施职工互助保障工作以来,通过各级工会的倾情服务,较好的完成了上级下达的互助保障工作任务,解决了部分职工因病或意外造成的一些实际困难,为广大职工增加一条社会保障线,得到了广大职工的拥护和社会各界的支持。职工互助保障工程已成为我县工会工作的一个重要品牌。为了进一步落实《江西省总工会关于进一步加强职工互助保障工作规范化建设的意见》(赣工办发〔2017〕142号),更好地做好2020年度的全县职工互助保障工作,特提出如下意见:

一、充分认识创新发展职工互助保障工作的重要意义

今年我国将实现全面脱贫攻坚,全面建成小康社会。工会大力创新发展职工互助保障工作,是完善困难职工帮扶体系建设,形成职工维权新机制的需要;是弘扬团结友爱互助精神,切实提高职工抵御风险能力的需要。工会开展职工互助保障活动有着光荣的历史传统和天然优势。多年的实践证明,互助保障活动在缓解职工生、老、病、死、伤残等经济困难方面发挥了重要的作用,提高了工会工作贴近职工,服务职工的能力;提高了工会工作的针对性,把工会工作融入了职工对健康、工伤等切实的需求当中;提高了职工抵御风险的能力,使广大职工特别是困难职工深切体会到党和政府、工会组织的关怀,实实在在地享受到改革开放的成果。切实做好今年的职工互助保障工作,对于提高广大职工保障水平具有十分重要的意义。

二、认真落实互助保障工程的目标,全面完成年度工作任务

根据上级工会和互助保障业务部门的要求,全县各级工会要统一思想,高度重视,切实落实好互助保障目标任务,确保全县职工参保覆盖面达到80%以上。对已到期的单位,要求按时续保,以确保保障的延续性;对尚未开展该项工作的单位,工会组织要广泛动员,主动争取单位党政领导支持,落实经费,组织广大职工参保。互助保障目标落实情况,纳入工会年度考核和工会评先评优内容。

三、明确参保条件、程序和方式,切实强化工作措施,搞好服务

(一)参保条件

全县行政机关、企事业单位的在职职工和各种从业人员。要求年龄在60岁以内,身体健康,能从事正常工作。

(二)参保原则、程序和方式

在县总工会的统一组织下,由各单位工会向当地职工互助保障会办事机构申请,集体加入江西省职工保障互助会。坚持职工个人自愿、团体集体参加、工会组织代办服务的原则。不接受个人单独参保。

(三)职工互助保障项目

目前有人身意外伤害保障、特种重病团体互助医疗保障、人身意外医疗综合保障、综合保障、大病住院自负医疗保障、女职工幸福保障、住院津贴保障等7个项目。以上项目保障周期为一年,不同项目参保标准不同,相应的保障金不同,具体标准详见附件。

四、强化工作措施,切实搞好服务

(一)加大宣传力度

各级工会要加强宣传动员,充分发挥职工保障互助会这个工会维权帮扶平台的作用,要利用会议,宣传单和面对面宣传等多种形式宣传职工互助保障工作,扩大参保面,做到应保尽保;通过加强理赔宣传工作,让广大参保职工能够充分知晓自己的保障权益;要广泛利用新闻媒体和网络平台加强对职工互助保障活动、典型案例、互助保障的普惠性实用性等进行大力宣传介绍,增强职工、社会对互助保障活动的认知和认同,努力营造“平时我帮人,难时人帮我”的互助互济氛围。

(二)完善工作流程,确保程序到位

1.投保登记

各单位认真填写《基层工会互助保障名单》,并将电子版发至:办事处收到名单后进行人员资格审核。

2.保金汇入

各单位收到经办事处审核的名单后,将相应的保障金汇入互助保障账户。

户名:江西省职工保障互助会吉安办事处(互助专户)

开户行:农商银行大道分理处

账号:

办事处收到款项开具保障计划书和发票,24小时后保障计划开始生效。

3.办理理赔工作的有关程序

①报案

在保障期内,会员如发生所投保障计划指定的意外事故或患大病的事件后,单位应及时与办事处联系,向办事处报告出险会员的姓名、时间、地点、计划书号等。办事处将根据情况作出初步判断。

②收集、整理赔付资料

单位在会员出险后,要迅速收集、整理会员的相关资料,尽量提供能够证明会员身份及所发生事实的性质和程度的关键材料。

③办事处处理、结案

办事处对事故进行调查认定后,给予结案处理。

④各级工会组织,要明确专人负责,切实搞好对接服务,维护参保职工的权益。

县总工会联系人:

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