护生带教状况及解决途径

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护生带教状况及解决途径

 

随着社会的发展、科学的进步、人们生活水平的提高和对健康需求的增加,护理学已逐渐发展成为医学科学中一门有独特功能的专门学科。同时护理学也是一门实用性很强的应用学科,中专护生在接受3年的专业教育中有近1/3的时间在临床实习,临床实习是学生在校教育的最后阶段,是对基础、专科等理论知识给予检验、提高、巩固的一个重要过程,是护生从学校走向社会的重要转折点。我院针对近几年在护生带教工作中的难点,结合临床带教经验制订了相应的对策,现介绍如下。   1难点   1.1护生的选择   基层医院无论从社会影响度、医院的结构设施方面均对护生的吸引力不够,所以择优选择护生的可能性很小,所接受的护生几乎全部为中专生,且部分为参加其他医院考试未能录取者,给带教工作带来难度。   1.2临床带教老师   基层医院临床护理人员严重缺编,带教老师边承担繁重的临床护理工作边带教,主要精力集中在完成本职工作中,使带教工作变成护生协助带教老师完成临床护理工作,有些甚至放任自流。   1.3学生自身   目前的护生多数在家庭中养尊处优,很少参加体力劳动,缺乏主动、吃苦、无私的精神,没有生活压力,所以他们并不重视实习时所面临的实践工作。基础知识和专业知识缺失,在临床工作中,多数护生不能将书本知识运用于临床实践中,对有关的专科护理知识掌握不全面,在抢救危重患者时往往表现出手忙脚乱[1],极易受到患者家属的斥责,护生因怀疑自己的工作能力而引起心理紊乱综合征。另外,学生自身因素在实习中起决定性作用,再好的医院,再好的带教老师,若学生不好好学也无能为力,思想观念决定其能否尽最大努力去做好要做的事情。   2对策   2.1加强岗前培训,奠定实习基础   护理部制订详细的岗前培训计划,请相关科室护士长参与,培训内容包括医院文化及职业道德、护患关系与沟通、护理文书书写规范、临床操作技能训练、医院感染的预防教育等各方面。由护理部主任和各科护士长分别讲解,使护生对护理工作的顺序及主要掌握的内容有所了解,树立良好的职业道德和救死扶伤的信念,拥有责任感、事业感和同情心。   2.2加强对带教老师的培训   护理部要求各科选派思想品德好、业务素质高的护师以上人员负责带教工作,强调带教老师要以身作则,带思想、带技术。要求带教老师尽快帮护生适应新环境,植入良性信息;不能只把学生当作助手,要求她们帮助完成班内工作,切忌只动口不动手;护生操作要求由带教老师在旁指导进行,较为复杂的操作由带教老师协助进行,必须做到带教时放手不放眼。   2.3培养学生实际工作能力   实习阶段是实习护生熟悉临床工作,走向工作岗位的过渡[2]。护生在实习初期会畏手畏脚,害怕在患者身上操作失败,患者对她们也会有排斥心理。此时,带教老师应做好患者的思想工作,同时教育护生学会尊重患者,并为她们创造有利条件,主动与患者交流沟通,相互间建立良好的护患关系,以取得患者的信任。帮助护生在短时间内掌握更多的临床知识,提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力。   2.4制定带教质量控制表   要求带教老师对护生综合素质进行评估,在此基础上制订出科室学习目标计划及周目标计划,使师生做到心中有数,以便在实施中引导学生达到周目标,发挥带教老师指导作用与学生的主体性[3]。要求各带教科室制订实习带教计划,护生入科后护士长组织老师与护生共同熟悉计划的内容与目标,使护生与带教老师共同按照计划完成实习任务。   2.5做好出科前的评价   护理部对护生的节假日休息、病假、事假的请销均有严格的规定,要求护生根据医院的安排和科室的性质,与带教老师的休息同步,其余时间的病假、事假要先通过护士长批准,再报护理部,超过7d以上的上报护生所在学校,除特殊情况,实习期间护生累计请假不能超过20d,否则退回学校处理。护生在出科前由带教老师如实填写实习鉴定,实习结束后统一交回护理部,护理部根据科室鉴定及平时下科了解的各种情况给出意见,对合格护生统一加盖医院公章,对不合格护生护理部不予鉴定并不予盖章。通过以上措施的实施,纠正了许多实习生得过且过的毛病,提高了护生实习的主动性,增强了遵守医院规章制度的自觉性,有效保障了实习计划的顺利完成,实习效果非常满意