麻醉学模拟教学特色与改革

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麻醉学模拟教学特色与改革

作者:朱海燕 阳建福 廖琴 李彦文 单位:中南大学湘雅三医院

麻醉模拟教学的优点

模拟教学保持了简单模拟器械的优势,同时把这种技能操作和理论学习综合到“真实的病人”身上来实战演练,将其用于麻醉教学具有以下优点:

(1)安全性和可重复性:危重病人的麻醉管理具有较大的风险,稍微的疏漏可能危及病人的生命。模拟培训的录像系统可以准确反馈每个学员的失误和不足,使学员从错误中学习,因此模拟培训适用于临床危重或罕见病例的培训,因为在实际学习和工作中,这样的真实场景不多且不能重复。

(2)真实性:一方面由于模拟环境的设备包括监护仪、除颤仪、麻醉机等均是与临床一致的真实设备,能够让学员进行真实的操作练习;另一方面,模拟病人对给予的处理具有生理或药理反应,如果处理不及时或不正确会导致死亡,让学员有临床救治的真实感受和压力。

(3)实时性和可控性:可以依据培训对象设计不同难度的场景,因此模拟培训可以满足不同年资医师(住院医师、主治医师甚至更高年资)的受训要求。在训练过程中受训者的处理过程也能实时反馈给程序员,便于进行总结改进。

(4)综合性:危重病例的抢救需要团队的有效的沟通、配合和执行。模拟培训不仅包括单项技能训练如胸外按压、电除颤等,还能训练团队精神,每个小组成员扮演不同的角色,可以轮换。

改进模拟教学组织方式,提高学生积极性

医学院校的大多数学生学习的自觉性不够强,课堂上注意力不够集中,课后也很少主动地温习功课。针对这样的现状,怎样提高学生学习的积极性就显得尤为重要。在2006级麻醉学班上,我首次采用了“模拟教学团队计划”的教学。目的在于让学生建立队员之间相互帮助、合作,队之间相互促进、竞争的良好学风。具体操作是把全班分成10个团队,每个队有4~5名成员,每队可以从课堂上回答问题、组织讨论和发言、甚至是走上讲台上课等方式为自己队加分。自从实行了这个计划后,班上的学风有明显好转:课堂气氛远比以前活跃,做实验的时候先由教师用视频展示操作过程,讲解操作要点,然后布置任务,每组成员自己动手操作,每组将自己的成品展示出来,先自评,后他评,最后由教师总结,这种组织教学方式使学生表现出了极大的积极性;学生变得乐意动手,乐意和老师一起探讨问题。通过改进教学的组织方式,我终于明白:没有教不好的学生,关键是看老师有没有对症下药。对于基础较差的学生,我们要走进他们,了解他们,这样才能真正制定出适合其学习的教学方法。

创新模拟教学内容,提高学生的动手能力

麻醉学课程教学内容按“需用为准,够用为度,实用为先”的原则,力求在理论方面全面、系统而又浅显易懂;同时加强基本技能的培养,与社会实践紧密结合,全面培养学生的实践能力。

(1)模拟教学方法纵观全国各高职高专院校在该课程教学上仍沿用传统的教学模式,基本以教师课堂讲授为主。我们根据麻醉学课程的特点按照生产工艺将教学内容分为若干项目,针对每个项目的要求制定实施方案,然后进行操作和考核。

(2)改善教学内容麻醉学教学内容的设计应突出工学结合的特色,以就业为导向,以生产工艺过程为依据,以岗位单元操作为重点,培养学生操作能力、岗位适应能力、灵活运用理论知识能力,使学生具有职业需要的知识、能力和素养。