动物医学论文范例

“双一流”建设是政府与高校共同推进的一项大工程，在该战略背景下，医学研究生科研能力的培养具有非常重要的理论价值和现实意义。当前，国内几乎所有医学院校均将在专业领域核心期刊发表一篇论著作为研究生学位授予的基本条件之一[1]。在很多医学院校，甚至成为研究生奖学金及各类优秀评定的主要指标，这使得研究生作者的投稿比例越来越高。笔者对温州医科大学所属的《中华眼视光学与视觉科学杂志》《温州医科大学学报》《肝胆胰外科杂志》等期刊近年来研究生作者的论文数量进行大致统计，发现研究生发表的论文均占了较大比例。但是在编辑工作实践中，笔者发现研究生作者群由于缺乏科研和论文写作经验，与其他作者群相比，稿件中总是存在各种问题。一直以来，充足、优质的稿源是高校医学期刊赖以生存和发展的基础，是期刊拥有和保持核心竞争力的源泉，但近年来不合理的学术评价体系使得国内的大量优质稿源外流。面对此种现状，高校医学期刊如何在“双一流”建设中通过相应的对策培养优秀作者群，拓宽稿源值得我们编辑深思。为此，笔者对《中华眼视光学与视觉科学杂志》研究生作者稿件中存在的常见问题进行分析后，提出提升研究生学术能力的一系列策略，以期培养研究生作者群，增加优质研究生稿源，达到研究生作者群和期刊共发展的双赢效果。

1研究生作者稿件中的常见问题

1.1写作欠规范

医学研究生由于初涉科学研究或者进行科学研究的时间较短，论文写作经验不足，甚至不知道医学学术论文该如何写，所以稿件常存在写作不规范，可读性差的问题。笔者对杂志近两年来的研究生来稿进行分析后，发现写作方面欠规范主要包括：论文题目不准确，表述累赘，未能概括全文；单位和作者署名随意，中英文表述不对应；中英文摘要不够简练，未能体现全文的主要内容，甚至出现摘要内容和论文内容不符现象；前言内容阐述条理不清，写一大堆概念性内容，而未能阐述研究背景；研究方法表述不清，读者无法重复研究；医学专业术语混用，量和单位使用混乱，图表和公式使用不规范；文内语言表达不规范，语句不通顺；参考文献著录信息错误，著录项目不全，引用的文献无代表性等。

1.2科学性不够

稿件的作者只有大量地查阅相关资料，认真地研究、分析数据，并认真地在科学实验研究中进行探究，以最充分、最真实有力的实验论据作为立论的依据，才能保证稿件的科学性[2]。显然很多初涉科研的研究生做不到以上要求，对相关研究领域的背景和研究进展情况不了解，常出现选择的实验方法不科学，得到的实验数据不准确，投到编辑部的稿件逻辑结构不清晰，论述缺乏依据，结论与结果混淆或者结论只是简单重复结果的内容，未能与其他研究结果进行横向和纵向的比较，得出的结论无说服力等问题，导致论文的科学性不够。

1.3存在学术失信行为

最近在审读医学期刊发表的几篇医学论文时，先后多处惊诧地见到“粘膜”“粘附”“粘蛋白”“粘结”“黏连”等错用词，因此很有必要对“黏”“粘”的正确使用再进行一次辨析。

“粘”“黏”原是同字异形，但“粘”有2音2义，而“黏”只有1音1义。

按《现代汉语词典》(第6版)释义:“粘”读zhān时，是动词，义为“使连接”，即“黏的东西附着在物体上或者互相连接:麦牙糖粘在一块儿了”，或者“用黏的东西使物件连接起来:粘信封”;读nián时，是形容词，同“黏”字。“黏”只有nián一个读音，是形容词，义为“像糨糊或胶水等所具有的、能使一个物体附着在另一物体上的性质:黏液，黏米，黏稠，胶水很黏”。

为什么实践中会频频出现“粘”“黏”使用混淆的情况呢?原因确实比较复杂。在古汉语中，“粘”“黏”2字是通用的，均读作nián。1955年的《第一批异体字整理表》，将“黏”作为“粘”的异体字予以淘汰，而2013年国务院的《通用规范汉字表》又确认“黏”为规范汉字。此后“粘”“黏”2字的使用就有了《现代汉语词典》明确指出的分工:“粘”读zhān，只表示“使连接”;“黏”读nián，表示“具有连接的性能”。遗憾的是不少人不了解这一文字变迁历史，至今仍在执行已废除的《第一批异体字整理表》的规范，这是亟须纠正的。

根据《通用规范汉字表》，参照《现代汉语词典》，本文开头提及的错用词“粘膜”“粘附”“粘蛋白”“粘结”，均应改为“黏膜”“黏附”“黏蛋白”“黏结”(如黏结力，一种将物体黏合在一起的力);“黏连”，因其是动词，义为身体内的黏膜或浆膜由于炎症病变如腹膜发炎时，腹膜与肠管的浆膜粘在一起，所以应改为“粘连”。

在科技期刊中，与“黏”相关的词常见的有:“黏度”，表示液体或半流体流动难易的程度，作为量名称，GB/T3102―1993《力学的量和单位》中列出的“［动力］粘度”和“运动粘度”，均应改为“［动力］黏度”和“运动黏度”;“黏液”，指人和动植物体内分泌的黏稠液体;“黏着力”，一种用胶质把物体固定在一起的力;“黏合剂”，一种能使2个或多个物体粘在一起的物质;“黏土”，含沙粒很少并具有黏性的土壤;“黏虫”，一种昼伏夜出专门为害稻、麦、玉米等的昆虫，其成虫的前翅中央有2个淡黄色的圆形斑纹，后翅尖与边缘黑灰色;“黏菌”，一类介于动物和植物之间形态各异的微生物，是研究生物化学、遗传学等的重要材料;等等。

而与“粘”相关的词不多，常见的有“粘贴”，义为用具有黏性的物质使纸张或其他东西附着在另一种东西上，如粘贴大字报。

【摘要】在职人员以研究生毕业同等学力申请临床医学硕士学位工作做为学历教育的一种补充方式，既为医疗人员搭建了继续医学教育的平台，也为医院提供了提高医疗水平和科研水平的平台，可有效提高医疗卫生水平。但是由于同等学力人员的自身工作特点以及其他因素，其学位论文质量参差不齐。针对这一现状，从学校、导师、同等学力人员三个方面提出提高临床医学同等学力申请硕士学位论文质量的对策。

【关键词】研究生毕业；同等学力；硕士学位；临床医学；学位论文；论文质量

1背景及现状

1985年国务院学位委员会下发了《关于在职人员申请硕士、博士学位进行试点工作的意见》，我国开始试点进行同等学力人员申请硕士学位研究生教育工作。1990年国务院学位委员会《关于授予具有研究生毕业同等学力的在职人员硕士、博士学位暂行规定》，正式开展在职人员申请学位工作。1998年国务院学位委员会下发《关于授予具有研究生毕业同等学力人员硕士、博士学位的规定》，使得在职人员申请学位工作更加规范化、制度化[1]。2013年国务院学位委员会、教育部、国家发展改革委下发《关于进一步加强在职人员攻读硕士专业学位和授予同等学力人员硕士、博士学位管理工作的意见》，对培养单位提出了明确要求，以提高在职人员培养和学位授予质量。2014年教育部等六部门下发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，提出“到2020年，基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的具有中国特色的标准化、规范化临床医学人才培养体系”。2015年国务院学位委员会下发《关于授予具有研究生毕业同等学力人员临床医学、口腔医学和中医硕士专业学位的试行办法》，为临床医生申请临床医学硕士专业学位制定了详细的办法。正在接受住院医师规范化培训的住院医师或已获得《住院医师规范化培训合格证书》的临床医师可以申请同等学力临床医学专业学位。而以研究生毕业同等学力申请硕士学位的临床医生大多是从事多年临床工作的骨干，其临床技能已达到较高水平，不能参加住院医师规范化培训，因此不能申请专业学位，只能申请学术学位。但不管申请学术学位还是专业学位，临床科研能力都是同等学力人员申请硕士学位所需要掌握的基本能力。经过统计我校2007-2018年的数据（只有学术学位）分析发现，申请临床医学硕士学位的同等学力人员共有4030人，其中29.8%的人员通过国家的英语和医学综合两门统考，26.8%的人员进入学位论文撰写阶段，13.2%的人员进入论文盲审阶段，而最终只有12.2%的人员取得硕士学位[2]。相较于全日制研究生，存在同等学力人员的培养过程不完善、培养质量不过关、管理不够规范等问题，导致同等学力人员的学位论文质量普遍较差[3]。在各省硕士学位抽检中，同等学力人员的论文出现不合格的比例较高。同等学力人员日常忙于临床工作，其英语水平有待提高，科研水平也亟待提高。如何提高同等学力人员的科研和学术水平，让他们的学位论文质量达到与全日制研究生“同质化”[4]，是摆在多数高校面前的重要难题。基于这种现状，笔者从学校、导师、同等学力人员自身三个方面提出提高临床医学同等学力申请硕士学位论文质量的对策。

2学校加强质量监控

2.1加强科研设计方面课程考核

《中华人民共和国学位条例》中明确规定了授予硕士学位的一项要求即是具有从事科学研究工作或独立担负专门技术工作的能力。临床医学硕士学位就是要具有临床科研能力，要具有学术研究的兴趣，能够在临床实践中发现问题并展开相关研究[5]。而这些能力的初期是通过课程学习或听讲座获得，后期是通过跟随导师具体做课题或写论文获得。一方面要对科研设计课程主讲教师的资格进行认证，既是临床方面的专家教授，也是科研课题成果突出的学者。而真正具备带教此门课程资质的教师并不多，因此要鼓励具备任课资质的专家积极参与该课的授课；另一方面要将科研设计课程做为同等学力人员的必修课程，并加强对学习该课程的知识内容掌握程度考核，这样便于他们在今后的科研设计中能够灵活运用科研设计方法。另外要加强医学论文写作、医学统计学课程的教学考核，课程重点应该是结合案例说明相关内容，教会同等学力人员如何在临床实践中开展问题研究时准确运用统计学知识和方法，按正确方式方法书写论文[6]。

科技期刊编辑的两大主要基本职能是对科技论文进行审查把关和加工整理，这要求编辑既应善为人师，即做作者的老师，帮助作者提升论文的学术和写作质量，凸显论文的闪光点;又应善于做学生，向别“人”学习，以提升自己的学术素养和编校技能，这里的“人”不仅指生物学意义上的人，还包括书本、网络等。因此，科技期刊编辑兼有老师与学生两种角色。目前，关于科技期刊编辑学生角色的论述较多，许多编辑同人探讨了编辑学习的意义、重要性、途径等［6－9］，而对编辑老师角色的论述较少，而将两种角色结合起来的论述则更少。为此，笔者对科技期刊编辑的老师与学生角色做以浅析，以强化编辑同人对自己角色的认识，在工作中能时刻扮演好这两种角色，发挥好自己在科研成果传播中的应有职能。

1科技期刊编辑的老师角色

1．1良好的职业道德是编辑为人师的前提

科技期刊编辑需具有甘愿为人做“嫁衣”的奉献精神和良好的职业道德，这是其为人师之基础。认识决定行动，编辑应对编辑工作的社会作用有一个正确的认识，要有职业荣誉感，这样才能全心全意为这份工作默默奉献自己的一切。试想如果编辑对自己的工作在认识上出现偏差，认为编辑是剪刀加浆糊、是为人作嫁而自己衣不蔽体的工作，甚至认为编辑在奉献的同时也应适当给自己捞点儿好处，那他肯定干不好本职工作。人是生活在各种社会关系网中的，编辑也不例外，在日常的工作中，编辑经常会碰到自己同学、同门、朋友、老师的稿件，在处理这些稿件时，若编辑缺乏基本的职业道德，则会走歪路，想方设法(直接或间接干预专家审稿、选择审稿较宽松的专家审稿)使原本达不到发表要求的稿件顺利发表。另外，当前的论文有愈演愈烈之势，这与部分编辑部工作人员在金钱面前丧失职业道德不无关系。因此，编辑要加强职业道德修养，要本着对社会、对作者和读者负责的态度，守住最基本的职业道德底线，公平、公正、客观地对待每篇稿件，做到以质取文，不徇私情，自觉抵制论文。编辑工作是一项劳心费神的脑力劳动，工作辛苦、劳累，在处理写作质量欠佳的论文时，难免会上火生气。这时编辑要学会换位思考，需认识到作者和编辑在科研成果创造和传播中职能分工的差异，在书写修改意见时要措辞温和，与作者电话沟通时语气要平易近人，对作者的帮助要做到春风化雨、润物无声，切不可高高在上，对作者横加指责，更不能恶语相向，以免伤害了作者的感情，使作者对编辑和刊物留下不好的印象。因此，编辑对作者耐心、亲切的态度也是其必需具备的职业素养之一。

1．2深厚的专业知识是编辑为人师的专业保证

科技期刊不同于一般的大众读物，有很强的专业性，这就要求编辑必须要有深厚的专业知识，只有这样才能在科研成果的传播中发挥审查、把关的作用，在编辑加工文稿时才能提出专业、中肯、易为作者接受的修改意见和建议。如笔者在处理一篇动物遗传育种方面的论文时，发现作者提供的一张电泳图片的目的条带形状很规整，亮度非常高，笔者根据自己做电泳试验的经验判断作者可能对目的条带进行了修饰，遂与作者进行了沟通，作者承认其确因原图效果不理想而用作图软件对目的条带进行了处理。笔者随即建议作者在严格控制实验条件的前提下重新进行电泳实验，最后作者提供了一张效果非常理想而且可信的照片。另外，笔者在处理畜牧兽医方面稿件的工作实践中，还经常遇到作者将基因与蛋白混为一谈;对试验步骤介绍不连续，中间出现跳跃，有些重要的试验步骤被缺省;将电泳图片DNA标样的图注误写为DNA分子质量标准，或将DNA标样各条带长度标反等错误。若编辑没有相关的专业知识此类错误是很难发现的。因此，科技期刊编辑必须具备深厚的专业知识，这是其为人师的专业保证。

1．3精湛的编校技能是编辑为人师的职业保证

我国古代科学技术发达，仅唐代的8000余卷藏书中，就有4000余卷与历算、天文观测、农业生产、医学和工程技术相关。春秋战国时期《吕氏春秋》中的《任地》《审时》《辩土》被认为是我国最早的3篇论文，其中出现了一般论说文体的引经据典、提问题、摆现象、陈述观点等写法，甚至还出现了用“一曰”“二曰”“三曰”等汉语数字标识二级标题层次的最初形态［1］。然而，我国真正意义上的科学论文，特别是期刊科学论文在清代中期的《吴医汇讲》中方才初见端倪。这之后，相继有李善兰(1811—1882)、徐寿(1818—1884)等中国科学家发表了有关素数以及律管研究等原创论文，从而表明李约瑟(JosephNeedham，1900—1995)关于到18世纪中国科学除中医学、农学外，“中国科学便和世界的科学汇成一体”，“已不易分辨出中国思想家和观察家所作贡献特殊风格”的说法［2］，有一定偏颇，起码以李善兰、徐寿为代表的一批科学家在接受和融通西学的能力与水平同样处于世界前沿。这表明我国期刊科学论文体早在清代中期和晚期已形成了具有现代意义的论文样式，并最早出现在中医学、数学、声学等领域。

1最早的期刊中医学论文

清乾隆五十七年(1792)至清嘉庆六年(1801)的《吴医汇讲》，既是我国最早的医学杂志，也是中华第一刊［3］。该刊相继发表41位作者的94篇医学文章。其中发表在《吴医汇讲》卷一王云林的《祷告药皇誓疏》，叶天士的《温证论治》，以及唐大烈的《张、刘、李、朱后当以薛、张、吴、喻配为八大家论》(图1)已经具备了中医科学论文的基本特征。该刊于清乾隆五十七年(1792)发表的王云林(1645—1710)《祷告药皇誓疏》是迄今所见中国继承传统医德以来最早的医者誓词，亦即中国版的《希波克拉底誓言》。它传承了孙思邈(541—682)《大医精诚》的内容，也在“忍辱安贫”方面丰富了其内涵;但更重要的是它将其条理化、誓言化，标志着我国医德作为一种准则、一种信条、一种规范的表述，开始萌芽和生发，是中医业逐渐走上成熟的标志之一。“药皇”，即药王，《吴医汇讲》指韦慈藏、启玄子、王冰，后世供奉的药王也有唐代名医和我国医德的提出者孙思邈;“疏”，即分条陈述，祝告文。它在形式上，已有篇首刊眉(《吴医汇讲》卷一)、骑缝刊眉、按篇编码(便于重新分类再版)、主编者(长洲唐大烈立三氏纂辑)、审阅校对者署名(门人沈文燮玉调氏校订)、作者署名与简介(王云林:“讳家瓒，号缄斋，?赠文林郎，徐州府学教授。年六十六岁，殁于康熙庚寅。此篇系令曾孙绳林授梓。绳林名丙，号朴庄，吴县恩贡生，世居包衙前”)［5］、论文篇名(《祷告药皇誓疏》)、文末附载孙岱东、唐大烈的审稿意见和编辑评语等。在立论、举例、分析、论证上，第1步，提出问题，依据文中注类型的参考文献，如“窃闻《诗》云……《书》曰……又曰……此列圣所垂之明训也”，引用了《诗经•大雅》和《尚书•大禹谟》有关善恶吉凶的论点，并由此提出是否会“惠迪吉，从逆凶，惟影响”?［6］即是否行善即有百祥，作恶即有百殃，从于道德有福，违反常道就会有凶咎?第2步，分析问题，以作者自己命运多舛，一线单传，6个儿女皆殇，到无论贫富，先怀悲悯，兢兢业业于中医外科家传而相继得二子的例证，说明《诗经》《尚书》所言不谬。第3步，解决问题，提出结论性建议，即“王家瓒七誓”，要求儿子谨守此誓，并专门救济“贫病无告，烟火不继之家”和“每有不堪之惨”的患者。由此可见，其论证有理有据，论文的基本要素皆已具备。其选题也符合“发前人所未发”的求新原则。这篇《祷告药皇誓疏》的宿命论或佛教因果报应说自然应予批判，但也有谋事在人、劝人向善、多做好事的积极成分，“谋事”就是要有医德。郭月霞也认为“虽文字不免掺杂迷信，然本意在宣扬医德”［7］。唐大烈门人顾景文在随同温病学奠基者叶天士游洞庭山时，在舟中口述笔录其言谈，并特约发表的《温证论治》一文，最早提出“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”［8］的认识，形成了察舌、验齿、辨斑疹、辨白疹等诊治方法，将其发展变化分为卫、气、营、血4个阶段，渐成外感温病和辨证施治的金科玉律，从而与《内经》的热论、张仲景的《伤寒论》一样，均成为论述外感热病证治的划时代的代表作，也是温病学说走向鼎盛的奠基之作。该文经唐大烈修改润色后，首刊于《吴医汇讲》。此后，《临证指南医案》《医门棒喝》《温热经纬》等医著竞相转载，奉为圭臬。其弟子吴鞠通、章虚谷、王孟英等，以及儿子叶奕章、叶龙章等，也都传承光大，成为著名医家。《祷告药皇誓疏》《温证论治》与春秋战国时期最早的3篇农业栽培论文相比，在引经据典、推求本源、解释疑难、论断推理方面有许多共性;但不同的是其载体形态开始由图书向连续出版的期刊过渡，出现了署名、作者简介、连载、特约稿、编辑评语、同人评审、随到随镌等新的形式，文体也有了口述笔录、述评、短评、讲稿、遗著再整理等多样化体裁，除引用经典以外，也以自己亲身经历为例，特别是其“发前人所未发”“两说并采”等做法，成为我国图书论文体向期刊论文体转化的一个标志。

2最早的期刊数学论文

清同治十一年(1872)，同文馆在北京创刊的《中西闻见录》相继发表了中国数学家的一批数理天文学论文，在我国期刊科学论文演化史上具有特殊意义。其中，以1872年第2、3、4期连载发表的中国数学家李善兰的《考数根法》(图2)［9］一文最为重要。它标志着中国人对素数问题，即费玛定理最早的研究。李善兰在翻译《几何原本》后9卷时，开始沿用《数理精蕴》的译法将素数译为“数根”。伟烈亚力从李善兰处得到一个判定素数的方法，将其译成英文，并于1869年5月10日给香港的一家英文杂志《有关中国和日本的札记和答问》(NotesandQueriesonChinaandJapan)写信，附上李善兰所得的这个定理，当月，便被冠以“中国定理”(ChineseTheorem)发表于该杂志，即若2p－2≡0(modp)，则p为素数，亦即费尔玛(PierreFermat)定理的逆定理。当然已知其定理不真，但它引发了许多讨论和争论。李善兰采纳欧洲人对“中国定理”的意见，发表了《考数根法》，从而成为我国素数研究第一人［10］。在该文中，李善兰并未列入“中国定理”，想必已知费尔玛定理的逆定理不真，故给出了自己的素数判定定理，又给出了4种判断素数的方法，得到了相当于费尔玛小定理的理论。他在全然不知西人素数论的情况下，独立地获得了近似结果，虽说晚于欧洲，但亦首开我国数论研究之先河，功不可没。1897年，《湘学报》转载该文，同年又被收入《西学新政丛书》之《算学名义释例》《中西算学九种》之四、《湘学报类编》本和《湘学报大全集》本等。此外，清道光二十五年(1845)中国数学家戴煦(1805—1860)的《求表捷法》，涉及幂级数、对数和三角函数造法，运用级数计算对数和常用对数，得到了与牛顿相同的结果，遂由传教士艾约瑟(EdkinsJoseph，1823—1905)译成英文，在伦敦刊行，也堪称19世纪中期我国数学家的重要成就之一。传教士所办期刊科学论文体的特点是科学消息报道、科学问答、科学论文翻译、科学论文编译等体裁的大量使用，甚至是百科全书、教科书上科学知识的选择性连续介绍，很少有纯粹的科学论文体，即便有，也是以社论、评述等形式出现的一些有关科学与社会问题的论述。因此，在此背景下李善兰发表的《考数根法》等原创性科学论文就具有特殊的意义。它虽然在科学论文的论证方式、符号体系使用、公理化概念的建立等方面还是落后于西方，但这毕竟标志着中国学者促使科学论文体走向近代化的重要进步，特别是在号称“科学之母”的数学领域获得突破，就更显得弥足珍贵。

3最早的期刊声学论文

中国科学家徐寿发表于《格致汇编》第3年第7卷(1880年8月)的《考证律吕说》一文，亦为我国有重大影响的科学论文之一。《格致汇编》的主编者傅兰雅，本来把此稿寄到英国，请一位声学家评审，但这位声学家对中国科学家的研究颇为赞赏，结果被推荐到英国《Natuer》杂志，于1881年3月10日以《声学在中国》为题发表。徐寿对乐律学有独特的爱好，青年时代即曾复制古乐器，晚年热衷于律管的管口校正实验，研究律管的半黄钟与正黄钟不相应的问题，得出“两支相差八度的同径管，其管长比为4/9”的最新结论，推翻了黄钟律管与长为其一半的半黄钟管应该刚好相差八度音的传统说法，从而攻克了困扰人们上千年的一大难题。晋代的苟勖(?—289)和明代的朱载?(1536—1611)都曾对此有所研究。徐寿在朱载?“理虽近似”，但“尚未密合”结果［11］的基础上，缩小管长，用九寸长(1市寸=3．3•cm)的开口铜管实验，发现按传统做法截去其一半并不能得到八度音，但再截去半寸稍长一点，则能准确地得到八度音。他反复截取不同管径的铜管进行验证，所得数据均完全一致，从而否定了弦管同律论。然而，这与英国物理学家丁铎尔(J．Tyndall，1820—1893)《声学》(徐建寅，傅兰雅译)1874年由上海江南制造局刊行的有关论述不符。清光绪六年(1880)十月，徐寿让傅兰雅将此结果译成英文，向丁氏求教。同时，他们将信件也寄给了《Nature》杂志。最终，徐寿的研究结果虽然使用的实验材料最简单、最原始，但却得到了与英国物理学家瑞利(LordRayleigh，J．W．Strutt，1842—1919)勋爵在《声学理论》(《TheoryofSound》)中发表的理论推算公式相同的结果。1881年3月10日，徐寿的实验结果以《声学在中国》为题在《Na-ture》杂志发表，并以“编者按语”宣布“一个古老定律的现代科学的修正已由中国人独立地解决了”［12］。徐寿用中文在《格致汇编》发表的《考证律吕说》和《格致汇编》主编者傅兰雅在英国寻找专家评审，并推荐到《Natuer》发表一事，加之傅兰雅要将《格致汇编》打造成“中国的《科学美国人》”的办刊抱负，使《格致汇编》渐成19世纪中国文明进程的标志，不仅发表了诸如关于巴斯德细菌学说的科学家演讲体、傅兰雅考察英国工业的考察报告体等一批新的科学论文体裁，而且论文所涉内容也越来越广泛，遍布于数学、热学、光学、电学、力学、化学、天文学、植物学、动物学、地质学、工程技术，甚至科学方法、科学思想和自然科学史等各个领域，大大丰富了我国期刊科学论文的题材体裁。

一、实践教学模式的改革思路

充分认识实践教学对高素质应用人才培养的重要性，彻底改变传统教育模式下实践教学处于从属地位、实验课依附于理论课、没有明确教学目标的状况，使实践教学与理论教学平行协调、相辅相成。基础学科打破学科间的壁垒，加强课程间的交叉融合，将主干课程的实验教学从所属课程分离，按学科性质开展课程实验的整合性研究，设置独立课程，使实验教学课程化;科学合理地安排每个实践教学环节，加大综合性、设计性和创新性实验项目的研究和实践，编写与改革配套的整合性实验教材;专业学科强化临床基本技能的训练和临床思维能力的培养，加大床边教学、模拟教学、仿真教学和PBL教学的改革力度，探索专业实践技能的考核评价方法;加强有利于提高医学生综合素质的实践教学环节的改革与创新。

二、实践教学模式改革的初步实践

根据实践教学改革的总体思路和原则，我们对五年制临床医学专业实践教学模式进行了一系列的改革和研究，根据人才培养目标定位，构建了基础实践、专业实践和综合实践相结合的实践教学体系。

2．1基础实践模块

基础实践包括医学基础技能实验和专业基础技能实验两大实践教学环节，主要培养学生的基本操作和基本技能。

2．1．1整合构建基础实践实验课程群

医学人才培养是深化医药卫生体制改革的重要任务，是推进健康中国建设的重要保障。2015年《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》与《临床医学硕士专业学位研究生指导性培养方案》政策出台，规定专业型硕士研究生在完成硕士学位授予要求的同时，需完成为期33个月的住院医师规范化培训。新的专业型硕士培养方案是临床能力与科研能力的同步培养，要求研究生在毕业时具有扎实的临床实践能力且具备一定的科研能力，符合我国对于临床高层次应用型人才的迫切需求，有利于提高临床医疗工作水平，促进临床研究与转化紧密结合，推动医学事业的发展和创新［1］。

近年来，随着全国医科院校和规培基地医院不断实践和经验积累，逐渐形成了成熟的规培管理制度，各医院也因地制宜，在规培轮转政策基本要求下做出许多尝试性调整。但由于临床轮转工作繁重，专业型研究生经常分身乏术，无法在科研能力和临床实践中达到很好的平衡，导致科研能力无法得到有效提升。2017年，国务院办公厅下发的《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》提出统筹优化临床培养内容和时间，促进硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训有机衔接，加强硕士专业学位研究生的临床科研思维和分析运用能力培养。意见的提出对专业型研究生科研能力的培养提出了更高的要求，即不能将专业型研究生单纯当作规培生，重临床而轻科研，忽视对科研能力的培养。本文结合血管外科的学科特点，阐述血管外科专业型研究生培养过程中存在的问题，并提出提高其科研能力的思考和建议。

1血管外科专业型研究生培养中存在的问题

随着人口老龄化加剧、饮食结构改变、检查技术的革新和人民群众体检意识的增强，我国高血压、糖尿病等慢性疾病的患病人口不断增加，血管疾病的发病率也相应增高。血管疾病种类繁多，并发症多，治疗比较困难，出现相关并发症的概率明显高于其他外科［2］。虽然血管外科在我国已有数十年的发展历史，但仍然是一门非常年轻的学科，具有很强的专科属性。在为期33个月的住院医师规范化培训中，血管外科研究生只有3~6个月的时间在血管外科轮转学习，跟随导师学习的时间有限，可自行支配的时间少。血管外科常用的腔内介入操作和传统开放手术相比，学习曲线短，但不规范的操作会带来严重并发症，需要花费大量时间掌握规范的专科技能。因此，专业型血管外科研究生留给科研学术能力的培养时间更为匮乏，重临床轻科研的现象极为普遍。目前，对于专业型研究生没有统一的科研能力考评机制，医院也缺乏对研究生科研能力的引导机制，在研究生课程设置中，受限于专业型研究生的课时安排，科研配套的课程内容缺乏深度与广度，科研学习效果欠佳。

2科研能力在血管外科研究生培养中的重要性

血管外科临床治疗手段包括药物治疗、传统开放手术、腔内血管治疗和复合手术等。随着腔内技术的不断完善，很多原先需要开放手术的疾病已逐渐转为腔内治疗。腔内治疗器械的生产制造需要依托科研水平的提升，而临床医生长远的发展同样需要良好的科研能力。专业型研究生作为高水平应用型人才，是未来临床工作中的领头羊。具备科研能力是临床工作进阶成长的前提。在人口老龄化不断加剧的背景下，血管外科专业型研究生更应当具备扎实的临床技能和科研素养，要兼顾科研与临床两个方面，使其不仅要“学会”，更要“会学”［3］。通过系统学习，在阅读大量文献的基础上掌握实验方法，运用特有的科研思维解决临床中发现的问题，把握医工结合，让临床治疗更精准，促进医学科技创新。科研与临床是融会贯通、相辅相成的，二者互为补充，不应被割裂。

3提高科研能力的思考和建议