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改革开放以来，随着涉外事业的不断增多，许多行业积极与国际惯例接轨，我国多项切合实际又急需的政策法规相继出台，国人的法律意识逐步提高，使我们做事有法可循.有法可依。做为医疗卫生行业，加强法律学习，用法律来保护自己的合法权益已迫在眉睫。我们必须转变几种观念，提高对学习有关法律法规的重要性和必要性的认识。 1.以医疗为中心向以病人为中心的观念转变 计划经济时期，看病吃药是以医疗为中心的。首先病人要到医院来看病，做何检查和用何药物均由医生决定。如有疑问，医生会说:“是听你的还是听我的?”病人没有选择的权力。随着计划经济向市场经济转变，我们提出了“以病人为中心”的服务宗旨。即医院的一切服务设施，诊疗检查，分诊预检，药物选择均要兼顾到病人的利益，让病人了解自己的病情，全面配合治疗。为此医院出台一些新举措，如导医服务，社区服务，家庭病床，整体化护理等。既方便了病人就医，又增加相互接触和交流的机会.改善了医患关系。今后还要加大这些工作的力度，让病人更加满意。 2.处理医疗纠纷或事故的权力机构由医疗事故鉴定委员会转向地方法院立案受理 以往处理医疗纠纷和事故是由医疗事故鉴定委员会，根据调查论证来判定纠纷或事故的不同等级，涉及到经济赔偿时多由单位负责，很少牵扯当事人。随着各种法律的不断建立和健全，各项工作都在步人法制的轨道，不少实例教育人们，个人的力量是有限的，只有正确及时地运用法律武器来保护自身合法权益。所以随着观念的转变，一些医疗纠纷或事故诉讼到法院，由法院立案审查。将医疗护理中的一切活动上升到法律的高度来分析.病人也向医疗单位讨个说法。法院兼顾双方的权力和义务作出公正裁决，涉及到经济赔偿的单位和个人都要依法办事。这对单位，特别是对个人来说从思想上真正有了压力。 3.全民文化素质的提高，病人自我保护意识增强 50一60年代，就医的对象绝大多数文化层次不高，有一定知识的病人占比例很小。随着全民文化教育的普及，农村的扫盲工作，希望工程对教育事业的投人，择业的条件，就业后的继续教育，知识更新，在很大程度上扩大了受教育的人群。自我保护意识从每年的3‘15打假，逐渐延伸到卫生领域。他们有能力分析判断，对一些不切实际的检查，不合理用药提出自己的看法，他们有权利拒绝医务人员的一些建议，达到保护自己的目的。这样我们在准备采用检查和用药之前，就应和病人协商，让他们了解疾病发生、发展和转归的基本过程，使他们感到医生对他们的落重和理解，从而自觉接受这些措施，融洽了医患关系，也达到了治病的目的。 4.护理工作的观念转变 护理工作一直延续粉按医嘱实施每项操作。很少考虑病人的实际情况，需要做什么不与其详细说明，把病人做为一个没有思维的物体，更忽略了他们的内心活动。所以护理工作完成后开始聚堆聊夭，巡视不及时，不愿惫主动和病人接触和交流，找出疾病的自身原因和社会原因。病人对治病有疑问时，护士答复最多的是“问大夫”。护理工作观念的转变，首先是护理模式的转变，从功能制护理，责任制护理，向整体化护理转变，使病人一进医院就享受到医院为其提供的各项优质服务，给予医疗护理，心理护理，生活护理等全方位的实施。其次是工作态度的转变，通过我们跟病人多接触、多交流，把掌握的信息和病情资料及时、准确、无误地反映给医生，使我们的工作变被动为主动，主动地去发现问题，防患于未然，真正体现以病人为中心，而不是等出了问题再来找原因，那使我们的工作很被动。 5.各项操作按程序，教科书是我们操作行为的法律依据。 教科书把我们培养成一名合格的护理人员，它凝聚着前辈们的心血和经验、教训。我们应该严格要求自己，抓紧学习，掌握最新护理信息，不断更新知识，不能凭经验工作，凭印象办事。媒体曾就个别人玩忽职守、不负贵任、粗心大意、手术失误、青霉素不做试验就用药等一些违背操作原则的事情多次报道，将一些从医者送上法庭已屡见不鲜。我们应从中吸取深刻教训，引以为戒。加强法律知识的学习和专业技能的锻炼，做每一项操作都要有法的概念，用严格的制度、规程来约束和规范自己的护理行为。加强自身修养，以严谨的工作态度，思想重视，观察细心，服务周到，可以减少和避免纠纷和事故的发生，同时也保护了自己的权益。 6.提高竞争意识，参与市场竞争 过去看病就医，医院不是以良好的信誉和高超的医术吸引病人，而是用行政手段规定病人按区域划分到指定医院就医。我们习惯于坐在医院等病人，作息时间和社会同步，工作没有主动性。计划经济向市场经济转变势在必行，按照旧的管理办法已跟不上形势的需要。企业倒闭，下岗待业的严峻事实教育我们不能坐以待毙。医院也应转变观念，顺应新形势.才有生存的希望。诸如:联合办院，培养专业带头人.社区服务，家庭病床，假日和双休日上班，开展新业务.导医服务，急救120，优质服务承诺等走出去和请进来的两条腿走路。工作质最、服务态度和经济挂钩，奖勤罚徽，使医院的运转步人良性循环。 通过以上几种观念的转变，从医疗到护理均把病人当上帝，一切围着病人转，满足病人的需求是我们义不容辞的责任，医疗和护理的各项操作严格按规程要求，按照自己的职责范围把好质量关，开展在我身边无差错的活动，在市场竞争中优胜劣汰，掌握运筹的主动权，法律是保护遵法者的。
