前言:寻找写作灵感?中文期刊网用心挑选的略谈产褥期健康教育内容,希望能为您的阅读和创作带来灵感,欢迎大家阅读并分享。
一、健康教育内容
1休养环境和个人卫生
产妇居室温度以20~22℃为宜,舒适安静,光线适宜,适当通风,保持空气清新。床褥应整齐干净,注意个人卫生,坚持每日温水漱口、刷牙、洗脚、擦浴,擦浴后立即用浴巾擦干,以防受凉。勤换内衣,使用消毒会阴垫,注意经常更换,保持会阴部清洁,防止感染。
2合理的饮食与营养
经阴道分娩者产后第1天可进流质或清淡易消化半流质,以后的饮食应以富有营养,保证足够热量及水分为原则。若哺乳,应摄入高蛋白的平衡饮食,多进汤汁食物、蔬菜及含纤维素食物,以保证母乳营养及防止便秘,并适当补充维生素和铁剂、钙剂。
3适当活动及做产后健身操
经阴道分娩的产妇,产后6~12h内即可起床做轻微活动,通常下床会有低血压现象出现,作为社区护士应嘱产妇本人及家属特别注意,以防摔伤。2日后可做产后健身操,会阴侧切及剖宫产的产妇可适当推迟活动时间。早期活动可避免和减少静脉栓塞的发生率,促进恶露排出流畅,利于子宫复原,大小便通畅。产后健身操能使骨盆底及肌张力尽快恢复,避免腹壁皮肤过度松弛[3]。健身操包括能增强腹肌张力的抬腿,仰卧起坐,锻炼骨盆底肌及筋膜的缩肛动作,锻炼腰肌的回转动作。运动量应由小到大,循序渐进。产后2周开始做膝胸卧位,以预防或纠正子宫后倾[4]。
4会阴部护理
用加热45℃1:5000高锰酸钾溶液或1:5000呋喃西林溶液冲洗或擦洗外阴,每日2次,大便后增加擦洗次数。掌握由前至后,最后至肛门部擦洗的原则。访视时认真观察会阴伤口情况,水肿者用95%酒精或50%硫酸镁热敷,小血肿者湿敷或远红外线灯照射,硬结者用大黄或芒硝外敷。
5性生活及避孕指导
会阴部的伤口愈合约需6周,6周后可进行性生活。哺乳期虽无月经,仍要坚持避孕,以使用阴茎套为宜,自然分娩后3个月、剖腹产后6个月可通过配戴节育器进行避孕。
6提倡及指导母乳喂养
有些产妇产后担心哺乳影响身材及休息,从心理上抗拒给宝宝哺乳,社区护士在上门随访时应及时向产妇及家属讲明母乳喂养优点,消除其顾虑,并指导母乳喂养[5]。母乳是婴儿最好的天然食品,温度适宜,经济、方便,含有丰富的营养成分、热量及抗感染物质,易于消化、吸收,可提高婴儿免疫力,减少疾病的发生;母乳喂养可增进母子间的情感交流,利于婴儿心理健康发展;促进产妇子宫收缩及恢复,减少产后出血,减少患乳腺癌和卵巢癌的风险。哺乳前乳房热敷3~5min,并进行按摩,刺激泌乳反射。喂养姿势为母亲胸部贴着宝宝胸部,腹部贴着腹部,乳房部与新生儿脸部相贴。喂养次数可不固定,按需哺乳,中间不需加喂牛乳或水。每次让婴儿吸完一侧乳房再吸另一侧,并注意交替哺喂。保持婴儿呼吸道通畅,避免发生窒息。哺乳后抱起婴儿轻拍背部1~2min,排除胃内残留空气,防止溢奶或吐奶。许多药物会随产妇服用通过乳汁进入婴儿体内,因此产妇用药必须咨询医护人员,以确定是否会对婴儿造成伤害。患有慢性消耗性疾病如肾炎、糖尿病、肿瘤等及传染病、精神病的产妇不宜哺乳,以免危害婴儿健康,应予人工喂养,本组有1例患肝炎的产妇,未哺乳。
7新生儿保健
新生儿衣服要宽松舒适,尿布经常换洗并开水煮沸;每日洗澡,脐带周围用75%酒精消毒。社区护士访视时认真观察新生儿皮肤及黄疸情况,了解新生儿睡眠时间及大小便次数,监测体重、身长,评估新生儿营养及生长发育状况,对不符合标准的给予合理喂养指导。
二、结果
接受健康教育后孕产妇产褥期的健康知识及保健能力均有所提高。通过在孕早期及产后42天问卷调查结果显示,干预前产妇在怀孕早期对有关知识及技巧掌握率低于30%,干预后95%以上的产妇掌握了有关的知识和技能。1年来,对本组产妇及新生儿进行统计,200例产妇产褥感染率为0,产褥期并发症为0,母乳喂养达94%,新生儿脐炎发生率为0,新生儿肺炎发生率0.5%,无1例因黄疸住院。
三、体会
做好健康教育工作的首要条件在于充分调动被教育者的积极性,与其建立良好的沟通,并动员其家庭成员共同参与。产妇的知识水平不同,生活习惯不同,要采取不同的宣教方法。通过开展多种形式的健康教育,不仅指导孕产妇全面系统掌握了产褥期有关知识和技巧,促进产后恢复,又保障了新生儿健康成长。
本文作者:张蓉辉 单位:天津市河西区友谊路街社区卫生服务中心