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本文作者：卫红 单位：太原市杏花岭区妇幼保健所
在两次体检之间对幼机构在职员工510例发放《中国公民健康素养-基本知识与理念、技能66条(试行)》宣传册,并在每月健康教育例会上对其进行健康素养知识健康教育。统计学方法采取Epidata3.1建立数据库,用SPSS13.0进行描述性分析。
健康教育前后分别发放问卷510份,收回问卷510份,收回率100.0%,男51例,女459例,男女比例:0.1∶1,保健医30例,行政人员、幼师、保育员、后勤人员各120例,年龄25～30岁占25.3%,30～35岁占25.3%,35～40岁占6.3%,40～45岁占24.1%,45～50岁占19.0%,托幼机构在职员工的文化程度情况。
健康教育前,对健康的定义仅有34.9%的人回答正确。骨折首先不能复位的知晓率只有23.1%。婴儿合理喂养知晓率为43.5%。咳嗽咳痰两周以上的正确做法仅有28.1%。蟑螂、蚊子传播疾病的知晓率为31.2%和34.9%。健康教育后以上问题的正确回答率有了很大的提高。对戒烟正确方法、孩子打预防针能预防哪些疾病、与艾滋病患者共用注射器能否传染艾滋病、肥胖与健康的关系、降低室内空气污染的最有效做法的知晓率都在90.0%以上。
仅有28.4%的人知道抗生素的正确应用方法,有晚上刷牙习惯者30.2%,经常参加体育锻炼者30.0%,知道成人每天喝奶300g者、每天吃盐不超过6g者分别为33.1%,35.9%,经过一年的健康行为干预后,上述健康生活方式与行为的形成率都达到了70%以上,但主动测血压,被犬、猫抓伤后的正确处理、主动获取健康知识,生熟砧板分开、饮用污染水引起疾病的健康行为形成率,健康教育前后提高比例幅度不高。
对危险标识的识别技能掌握率较低,如:识别药品说明“OTC”的正确含义只有26.3%,生物安全标识别率36.3%,放射性标识42.2%,易爆爆标识识别率45.7%。接受健康教育后,上述健康技能掌握率较低者得到了显著提高。对医疗救助拨打120、抢救触电的正确处理的健康技能掌握率较高,分别为95.5%和89.2%。
健康教育前健康素养为26.3%,基本知识与理念素养为34.3%,健康生活方式与行为素养为17.6%,健康技能素养为25.9%,健康教育后,健康素养、基本知识与理念素养、健康生活方式与行为素养、健康技能素养分别为41.2%,51.6%,32.2%,42.0%,可见健康生活方式与行为素养健康教育前后都是最低的。
本次调查显示健康教育后托幼机构员工具备健康教育素养、基本知识与理念素养、健康生活方式与行为素养、健康技能素养较健康教育前有了显著的提高,这与目前国际上认同的健康教育与健康促进是改善人群健康素养水平的主要手段,并将健康素养的改善情况作为反映健康教育与健康促进行动效果的一个主要指标[2]的结论相一致。保健医健康教育前后健康素养的总体水平、具备基本知识与理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养的提高比例最高,其次是行政人员、幼师,再次是保育员和厨师,这符合健康素养在很大程度上取决于人们的阅读能力的结论,文化程度高的人阅读理解能力、分析能力和筛选信息的能力强于文化程度低的人,因而能更准确、更有效地寻求健康相关知识[3]。
无论健康教育前还是健康教育后,健康素养水平由高到低的顺序都是保健医、行政人员、幼师、保育员、厨师,这可能是从事不同工作的人群接触和掌握的健康信息不同、具有的生活方式与行为不同引起的。这提示妇幼保健机构应加强托幼机构中保育员和厨师的健康素养的健康教育和健康促进,从而有利于幼儿的身心健康。健康教育是通过信息传播和行为干预帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动,其目的就是要消除或减轻影响健康的危险因素。
本次调查显示,510例托幼机构员工的健康素养-基本知识与理念的知晓率、健康生活方式与行为的形成率、健康技能掌握率健康教育后较健康教育前都有了一定的提高。因此,加强托幼机构员工健康素养健康教育,不断提高托幼机构员工健康素养水平,对提升其自身及幼儿的健康素质至关重要。
