副书记在卫生工作会发言

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副书记在卫生工作会发言

同志们:

这次全市卫生工作会议,是在深化医药卫生体制改革进入关键阶段、卫生事业进入“十二五”新的发展时期召开的一次重要会议。主要任务是,传达贯彻全省卫生工作会议精神,分析形势,总结“十一五”卫生发展成就,安排部署“十二五”特别是年的卫生工作,为全面完成医改任务,实现我市卫生事业科学发展奠定基础。刚才,市政府与各县区政府签订了食品安全责任书和重点卫生工作责任书,局长对“十一五”和去年工作作了全面总结,对“十二五”和今年的工作进行了安排部署,我完全同意。下面,我讲三个方面的问题。

一、肯定成绩,认清形势,进一步增强做好新时期卫生工作的责任感和紧迫感

“十一五”时期,是卫生事业发展历程中极不平凡的五年,也是我们积极应对各种复杂局面和严峻挑战奋力前行的五年。五年来,全市卫生系统广大干部职工在市委、市政府的正确领导下,干事创业,开拓创新,取得了显著成绩。尤其是以下工作特别值得肯定:第一,基层卫生服务体系进一步健全完善。先后对5处县区级医院、34处乡镇卫生院、600处村卫生室和125处城市社区卫生服务机构进行了建设装备,城区居民就近享受到了便捷、连续、综合、廉价的社区卫生服务,农村形成了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、农村社区卫生服务站和村卫生室为网底的三级医疗卫生服务网络,农民就医基本实现了“小病不出村,一般病不出乡镇,大病不出县”,覆盖城乡的“一刻钟卫生服务圈”基本形成。第二,公共卫生服务能力显著提升。有效防控了甲型H1N1流感、手足口病等重大传染病,积极参与并圆满完成了“5.12”汶川特大地震、年奥帆赛、第十一届全国运动会赛区比赛等重大事件和活动的医疗卫生保障任务,五年内全市无重大传染病暴发流行、无重大公共卫生安全事件发生,有效保障了人民群众的健康权益。第三,深化医药卫生体制改革进展顺利。新农合参合率达到99.55%,继续保持全省领先水平;5个县区全部实施了基本药物制度,药价降幅达30%以上;“9+6”公共卫生服务项目指标全部超额完成;公立医院改革试点即将启动实施;实施乡村医生政府补助制度的做法得到省长的充分肯定,被《政务信息》刊发。第四,多项卫生指标步入全省先进行列。截止年底,我市千人拥有医院床位数、千人拥有卫生技术人员数跃居全省第二位;人均期望寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率均提前实现“十一五”规划目标。同时,市级四大综合医疗机构快速发展,市人民医院门诊病房综合大楼顺利建成投用,胜利油田中心医院综合病房大楼已开工建设,胜利医院在重大传染病防治工作中发挥了重要作用,鸿港医院成为大学齐鲁医院分院。可以说,过去的五年,是我市国民健康指标提升最快、人民群众得到实惠最多的五年,是我市卫生事业改革力度最大、发展最快的五年,是我市卫生系统付出最多、收获最大的五年。过去的五年,硕果累累,卫生系统的广大干部职工向党和人民交出了一份满意的答卷,为保障人民健康、促进社会和谐、推动经济发展做出了突出贡献。这是市委、市政府高度重视和坚强领导的结果,是各级各部门大力支持和社会各界关心参与的结果,更是全市卫生系统广大干部职工无私奉献、共同努力的结果。对此,市委、市政府是满意的,人民群众是满意的。

目前,我市卫生事业改革发展面临前所未有的有利条件和外部环境,可以说具备了“四个基础”。一是领导基础。党中央、国务院和地方各级党委、政府对卫生工作高度重视。总书记强调,医药卫生事业关系亿万人民健康,关系千家万户幸福,关系经济发展和社会和谐,关系国家前途和民族未来,是一个十分重大的民生问题。在近日召开的全国深化医药卫生体制改革工作会议上,副总理指出,人的生命最为宝贵,坚持以人为本、执政为民,必须解决好群众看病就医的问题,满足人民健康需求,这是人民政府的一项基本职责。近年来,市委、市政府坚持把卫生工作摆到民生工作的突出位置来抓,连续五年将卫生重点工作列入便民实事项目,在领导精力、政府财力方面给予重点倾斜。这都为卫生事业发展奠定了有力的领导基础。二是经济基础。当前,我市经济社会已进入加快发展的新阶段,特别是随着黄蓝两大国家战略的相继实施,全市经济总量迅速增长,财政收入不断增加,为卫生事业发展奠定了坚实的经济基础。三是群众基础。随着医药卫生体制改革的逐步深化,广大人民群众普遍受益,对医改等卫生工作给予高度评价,对下一步工作充满期待,为卫生事业发展奠定了广泛的群众基础。四是工作基础。经过多年努力,我市城乡医疗卫生服务体系日益完善,基本医疗保障制度健康发展,公共卫生服务均等化扎实推进,为卫生事业发展奠定了良好的工作基础。

同时,我们也必须清醒地认识到,我市卫生改革发展也面临着严峻挑战。一是人民群众的健康需求快速增长。随着人民生活水平不断提高和各项医改惠民政策陆续出台,城乡居民的健康需求得到充分释放,对多层次、多样化的医疗卫生服务提出更高要求,医疗卫生服务能力与需求增长之间的矛盾将更加凸显。二是医药卫生体制改革面临许多亟待破解的难题。随着改革的深入推进,一些制约卫生事业科学发展的体制机制问题日益显现,如实施基本药物制度后综合配套改革不到位等。由于各级卫生投入需要持续增加,基层财政特别是县区财政压力较大。三是传染病疫情防控难度不断加大。甲型H1N1流感、手足口病、禽流感等新发传染病防控任务十分繁重,部分传统传染病的防治形势依然不容乐观。特别是随着黄蓝战略的推进实施,我市流动人口数量不断增加,给疫病防控工作提出了更高要求。四是基层医疗服务人员素质参差不齐。一方面,由于引进人才的机制不活、政策不优惠,真正的人才难以引入,导致卫生人才尤其是高层次卫生技术人才引进难。另一方面,人才流失、断层现象严重,特别是乡村卫生服务人员的业务素质有待提高。五是医患纠纷事件时有发生。这不仅严重干扰了医疗卫生单位的正常工作,而且影响了社会和谐稳定。

“十二五”时期,是全面建设小康社会承上启下的关键五年,是深化改革开放、加快转变经济发展方式的攻坚时期,是我市加快实施黄蓝两大国家战略、赶超发展的跨越时期,也是卫生事业进一步加快发展的重要时期。十七届五中全会提出,要更加注重保障和改善民生,把保障和改善民生作为加快转变经济发展方式的根本出发点和落脚点。这为加快医疗卫生事业改革发展指明了方向。我们要准确把握卫生事业改革发展的形势,进一步增强责任感和紧迫感,积极适应城乡居民日益增长的健康需求,紧紧抓住深化医药卫生体制改革的良好机遇,勇于面对挑战,着力保基本、强基层、建机制,推进我市卫生事业又好又快发展。#p#分页标题#e#

二、突出重点,突破难点,全面推动我市卫生工作再上新台阶

年的卫生工作重点多、难点多,要求高、任务重。各级各有关部门、单位一定要明确目标,突出重点,突破难点,统筹推进我市卫生事业协调健康发展。

(一)确保全面完成深化医改三年重点任务。今年是巩固扩大深化医药卫生体制改革成果、确保三年医改重点任务全面完成的最后一年。我们必须进一步认清形势,明确目标,扎实做好医改五项重点工作。

一是深化实施基本药物制度,推进综合配套改革。今年,实施基本药物制度仍然是医改工作的重中之重。要巩固和扩大基本药物制度实施范围,确保3月底前全市所有政府办基层医疗卫生机构、一体化管理的村卫生室全部建立基本药物制度,实现全覆盖。要按照省里的规定要求,完善基本药物集中采购机制,积极稳妥做好集中采购配送工作。要建立健全稳定的补偿渠道和补偿方式,保障医务人员合理待遇,保障基层医疗卫生机构有效运行和健康发展。要加大基层医务人员培训力度,提高合理用药水平,减轻群众用药负担。要加快推进基层医疗卫生机构综合改革,以实施基本药物制度为突破口,把强基层、建机制、增活力结合起来,统筹推进基层医疗卫生机构运行机制、人事分配、财政补助、绩效考核等方面的综合改革,促进基层医疗卫生机构可持续发展。

二是加快公立医院改革试点,争取尽快取得成效。我市是省级公立医院改革试点城市,承担着推进试点、创造经验的任务。各级各有关部门要按照省里批复的试点方案,迅速启动公立医院改革试点。县、区和市人民医院要在前期工作的基础上,进一步完善改革配套措施,努力推进体制机制创新,尽快启动改革,力争尽早取得成效。其他县区也要积极开展综合和单项改革试点,每个县区至少确定2-3个项目作为重点进行改革。通过试点,探索建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制,使公立医院把更多精力用于治大病、攻难关、提高技术与服务水平。要不断完善公立医院内部运行机制,优化诊疗流程,规范医疗行为,提高管理效率和水平。要进一步鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业,加快形成多元化办医格局,满足群众多层次、多样化的医疗保健服务需求。

三是巩固和完善新农合制度,提高科学管理水平。根据国家和省里要求,今年各级政府补助标准将提高到每人每年200元,“十二五”期间人均筹资水平提高到300元。各县区要积极筹集配套资金,足额列入财政预算,确保资金及时到位,同时按照个人缴费不低于50元的要求搞好二次筹资。要加快推进新农合制度改革,围绕提高保障水平、扩大保障范围、提供便捷服务,科学调整补偿方案和管理办法,优化基金分配比例,提高报销比例和封顶线,增加重点保障病种,扩大即时结报范围,让基金最大限度地惠及参合农民。要加强新农合经办机构能力和信息化建设,强化基金使用监管,建立健全新农合基金安全责任追究制度,严厉打击套取、骗取新农合基金的违规违法行为,提高透明度和公信力。

四是健全基层医疗卫生服务体系,提高基层医疗卫生服务能力和水平。要按照“强基层”的工作要求,认真做好资源优化和结构调整工作,尽快制定出台我市卫生资源配置标准和基层医疗卫生服务体系建设与发展规划,新增卫生资源要重点向基层和公共卫生机构倾斜,把更多的财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,不断完善基层医疗卫生服务体系,切实增强基层的服务能力,使之真正成为基层群众看病就医的首选之地。要积极争取并抓好国家和省支持的基层医疗卫生服务机构建设项目,加强项目管理,落实配套资金,强化督导检查,加快工程进度。深入实施“卫生强基工程”,县要做好卫生强基新增编制管理使用工作,加强目标管理考核,保证对口帮扶效果。要加强基层医疗卫生机构标准化建设,建立完善基层医疗卫生机构绩效考核机制,实施基层卫生人员全科医学岗位能力提升工程,为基层培养一批留得住的人才,不断提高基层医疗卫生服务能力和水平。

五是促进基本公共卫生服务均等化,确保各项任务落到实处。实施公共卫生服务项目,促进基本公共卫生服务逐步均等化,是缩小城乡居民公共卫生服务差别,保障卫生服务公平可及的重要举措,是整体推进医改的关键环节。各县区政府和卫生部门要采取多种形式,加强人员培训,提高管理人员和医务人员的项目执行能力,确保项目顺利实施。今年,全市城乡居民人均基本公共卫生服务经费标准提高到25元,各县区要足额配套落实项目补助经费和工作经费,并及时拨付到位。要强化项目管理,管好用好项目经费,健全管理制度和工作流程,强化绩效考核,加大督导力度,推动工作落实。下一步,市里将建立奖惩机制,依据各县区工作情况,在项目补助经费分配上区别对待。对项目完成好的,增加补助经费;不能按期完成任务的,予以核减。

(二)切实加强传染病防控工作。要加快市疾病预防控制中心检验楼建设,改善市、县区疾控机构实验室装备,提高疾病防控能力。继续抓好重大传染病和新发传染病防控工作,确保不发生重点传染病暴发流行。严格落实国家扩大免疫规划。加强精神卫生、慢性非传染性疾病防控和控烟工作,切实提高群众健康水平。要坚持重心下沉,进一步完善政府统一领导、部门密切配合、社会广泛参与的工作机制,强化监测网络和疫情报告管理,科学研判疫情发展趋势,增强传染病监测、预警、处置、救治“四个能力”,不断提高防控水平。要健全完善卫生应急物资储备和工作联动机制,加强突发公共卫生事件监测预警,强化应急队伍培训演练,不断提高突发公共卫生事件应急水平。

(三)大力加强食品安全综合协调。要进一步完善政府主导,卫生部门协调,监管部门各负其责、全程监管、无缝覆盖的工作机制,确保各项任务落实到位。区、河口区要采取有效措施,加快推进食品安全监管体制改革步伐,尽快改革到位。扎实开展“地沟油”、食品添加剂专项整治活动,认真做好食品安全整顿收尾工作,确保按时保质保量完成整顿任务。要加强食品安全风险监测,完善食品安全预警机制,提高食品安全风险监测预警和检验检测能力。完善食品安全重大事故应急预案,提高突发食品安全事件应急调查和处置能力。探索建立食品安全监管长效机制,扎实开展“食品安全示范县(区)创建”活动,不断提高食品安全工作水平。#p#分页标题#e#

(四)深入开展“健康行动”。“健康”行动由省长亲自命名,是除了医改之外,卫生部门能列入政府重要工作日程的为数不多的项目之一。这项工作做好了,可以提高公众的文明卫生意识和健康素养,可以用较少的经费投入为人民群众提供较高的健康保障。各级各有关部门要坚持“政府主导、部门分工、分级负责、属地管理”的原则,强化组织领导,加大工作力度,认真组织实施,努力把这个平台和载体开发利用好。今年是决定行动成效的关键之年,要重点围绕打造“健康”品牌,以广泛的社会宣传发动和示范培育为重点,丰富行动内容和活动载体,抓好扩面、示范、品牌宣传,推动活动向基层延伸,促进行业和区域活动深入开展,扩大“健康行动”影响。各级爱卫会要切实抓好部门联动,发挥好牵头作用,围绕“健康行动”的目标任务,紧密结合“城乡环境卫生整洁行动”,制定和落实好今年工作计划。要创新活动方式,利用“健康”平台,广泛宣传动员,营造浓厚氛围,形成人人参与的良好局面。要通过开展“健康行动”,巩固提高创建国家卫生城市成果,为城乡居民创造良好的生产、生活环境。

(五)扎实做好其他重点卫生工作。一是不断加强医疗服务质量监管。进一步健全医疗质量管理控制、评价与监督体系,完善以公益性为核心、以病人为中心、以绩效为导向的医院监管制度,保障医疗服务质量和安全。加强血液质量安全管理,加快推进市中心血站业务楼建设,巩固无偿献血先进城市成果。探索建立医患纠纷第三方调解机制,构建和谐医患关系。二是切实加强卫生监督能力建设。各县区要加强卫生监督机构标准化建设,规范卫生执法行为,提高监督执法水平。建立健全市、县(区)职业病防治网络,加大职业病防治力度。三是加快发展中医药事业。要制定完善配套扶持政策,推进中医药事业发展。进一步完善中医药服务体系,继续实施中医药服务能力提升工程,加强中医专科建设和乡镇卫生院、社区卫生机构中医科、中药房建设,提高中医药服务水平。落实中医药在新农合中的优惠政策,引导群众主动选择中医。四是积极推进卫生信息化建设。要加快推进“金卫工程”实施步伐,尽快制定全市卫生信息化建设规划,积极参与全省统一的卫生信息平台建设,健全完善省、市、县、乡四级网络体系。要整合现有的卫生信息化资源,实现资源共享、互联互通,避免重复建设和资源浪费。

三、加强领导,落实责任,确保各项工作任务落到实处

发展卫生事业,提高人民群众健康水平,是保障和改善民生的重要任务。各级各有关部门一定要高度重视,切实加大工作力度,采取积极有效措施,狠抓各项任务落实。

(一)严格落实政府责任。各级政府要切实把卫生工作摆到更加突出的位置来抓,主要领导要经常过问,及时帮助解决工作中的困难和问题;分管领导要倾注更多精力,定期听取卫生工作情况汇报,进行研究部署。各县区要结合实际,认真研究制定加强卫生工作的具体措施和办法,加大财政保障力度,落实各项投入政策,支持卫生人才队伍建设,巩固农村卫生服务三级网络。同时,要建立卫生工作目标责任制,把卫生事业发展指标纳入政府综合目标考核内容。

(二)加强部门协调配合。各级各有关部门要从全局出发,在政府的统一领导下,完善部门分工负责、协同配合的工作机制,形成各负其责、各司其职、权责明晰、密切配合、齐抓共管的工作局面,促进卫生事业协调发展。发改部门要加强政策规划引导,进一步加大对卫生基础设施建设的支持力度。财政部门要足额安排卫生事业发展资金,认真落实卫生事业补助政策。编制、人力资源与社会保障、教育、农业、人口计生、食品药品监管、工商、质检、红十字会等部门要立足各自职责,积极支持医疗卫生事业发展。

(三)加大督导考核力度。要不断完善督导考核机制,加大督导检查力度,对发现的薄弱环节和重点难点问题,要督促及时制定整改措施,扎实推动工作开展。要建立督导通报制度,定期通报考核结果,自觉接受社会监督。对于深化医改等重点卫生工作和食品安全工作,市政府与各县区政府都签订了责任书,各县区也要层层签订目标责任书,严格落实责任,健全考核体系,强化督导检查,实行严格问责制,努力提高工作实效,推动各项工作任务落实。

(四)狠抓卫生队伍建设。全市卫生系统各级领导干部要树立正确的政绩观,想问题、作决策、干工作都要从群众利益出发,把群众是否受益作为衡量工作成效的“标尺”,使卫生事业发展始终与群众健康利益保持一致。各级医疗卫生机构要加强内部管理,提高服务效能,着力解决群众看病难、看病贵问题。广大卫生工作者必须增强竞争意识,积极主动地参与改革,加强学习钻研,提高业务水平。要充分发挥卫生工作者作为医改主力军的优势,调动大家的积极性和创造性,为做好卫生工作和深化医改建言献策。要大力加强医德医风建设,深入开展“三好一满意”(服务好、质量好、医德好、群众满意)活动,树立卫生工作者的良好形象。

同志们,卫生工作任务艰巨、责任重大。人民群众对卫生工作充满期待,市委、市政府对卫生部门寄予厚望。希望大家再接再厉,积极进取,以更加求实的精神、更加务实的作风、更加扎实的工作,加快推进卫生事业改革发展进程,以优异成绩迎接建党90周年,为黄河三角洲开发和蓝色经济区建设作出新的更大贡献!