优质护理在小儿秋季腹泻中的运用

优质护理在小儿秋季腹泻中的运用

摘要:目的目的实验研究优质护理服务对小儿秋季腹泻的护理效果。方法选取本院收治的秋季腹泻患儿84例,随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组患儿采取常规护理干预,观察组在对照组的基础上采取优质护理及健康教育措施,比较两组患儿症状缓解情况、住院天数、治疗总有效率。结果比较两组患儿治疗总有效率,对照组和观察组分别为71%和91%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿症状缓解时间和住院时间明显短于对照组,差异明显(P<0.01):观察组和对照组患儿家长的满意度,差异明显(P<0.04)。结论优质护理对小儿秋季腹泻的护理效果显著,能够快速缓解和治疗患儿临床症状,缩短住院时间,治疗总有效率也明显高于常规护理,具有临床推广意义。

关键词:小儿秋季腹泻;优质护理;健康

小儿秋季腹泻是以腹泻为主要症状的一种临床综合征,多发生于6~24月龄的婴幼儿,因为婴幼儿年龄小、免疫力差,小儿腹泻往往存在很大危害,会导致小儿虚弱无力,严重时可致死亡,而医护人员和家长是小儿腹泻治疗的重要依附,所以良好的优质护理和对家长及时、全面的健康教育,对于治疗小儿腹泻至关重要[1]。本院通过对以下资料的研究,分析优质护理服务对小儿秋季腹泻的护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院收治的秋季腹泻患儿84例,随机分为对照组和观察组,每组42例,对照组男20例,女22例,年龄6~35个月,平均年龄(12.4±3.9)个月,病程2~70h,平均病程(31±18)h;观察组男21例,女21例,年龄7~36个月,平均年龄(13.1±2.6)个月,病程2~72h,平均病程(32±16)h。所有患儿均诊断为原发性腹泻,并排除其他重要脏器疾病者、其他系统疾病者。比较两组患儿性别、年龄、病程等基本资料,无明显差异(P>0.05),可以进行比较。

1.2方法

1.2.1治疗方法

两组患儿均进行药物治疗,患儿就诊时均进行粪检,结果显示阳性,采取抗生素治疗;结果显示阴性,无脱水症状时,口服补液,溶液规格为40mg/ml;轻中度脱水时,溶液密度增加到60~80mg/ml,补液间隔为4~6h/次,或者患儿直接口服ORS溶液,并每日口服20mg葡萄糖酸锌;严重脱水患儿,采用静脉滴注方式,补充钙、钾等微量元素,症状改善后,口服ORS溶液[2]。

1.2.2对照组采取常规护理干预

主要操作包括:处理患儿大小便,并进行臀部护理;保暖防寒措施;患儿病情监护和治疗时输液管理等。

1.2.3观察组在对照组的基础上进行优质护理服务

主要内容包括:(1)对家长进行健康教育:①介绍小儿腹泻引发原因,在治疗和护理过程中注意避免再次接触病源,加重患儿病症;②讲解治疗具体方案方法,联合家长共同观察患儿病情变化;③强调日常生活中家长自身及照顾患儿的正确生活、卫生习惯,保证患儿治疗环境洁净、安全[3]。(2)观察患儿病情变化细节:首先,给患儿家长发放大便记录表,在家长照顾关注患儿病情发展的时候,对患儿体温情况、大便性状、腹泻情况、脱水情况进行详细准确记录,口服药物治疗需正确指导家长使用方法、服用剂量,特殊药物如口服液在患儿口服时注意避免呛咳情况发生[4]。(3)患儿治疗环境、衣着护理:要保证患儿衣物干燥、卫生,并相对宽松、柔软,避免其对患儿皮肤造成损伤;房间温度要适合,及时清理大小便,整理床垫。(4)皮肤护理:在患儿腹泻后进行护理,如果无腹泻情况也可以给予爽身粉,避免红臀情况发生。(5)饮食管理:患儿腹泻期间,给予米汤喂养,好转后,可以给予清淡饮食。

1.3评价指标

1.3.1以总有效率评价护理治疗效果分为三个等级,显效:显著控制腹泻情况或腹泻症状消失、大便性状和次数趋于正常;有效:腹泻症状得到改善、大便性状和次数开始缓解和显现规律;无效:腹泻情况无任何改善或加重、大便成水样或蛋花样、次数每日10次以上。总有效=显效+有效[5]。

1.3.2以退热时间、腹泻时间和住院时间评价患儿症状缓解、治愈情况。

1.3.3根据优质护理服务的内容,自制满意度调查表,调查患儿家长住院期间的护理服务满意度。90~100分为非常满意,70~90分为满意,50~70分为比较满意,<50分为不满意。

1.4统计学处理

将本次数据导入SPSS19.0统计软件中进行处理和分析,计数资料行x2检验,计量资料用均数±平方差(x±s)表示,采取t检验,若数据存在统计学意义,则P<0.05。

2结果

2.1比较两组患儿治疗总有效率

两组患儿治疗和护理干预后,对照组治疗总有效率为71%,观察组治疗总有效率为91%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见附表1。

2.2比较两组患儿症状缓解时间和住院时间

通过比较观察组患儿退热时间、腹泻时间和住院时间都明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.01),见附表2。

2.3比较两组患儿家长满意度

通过发放满意度调查表,调查患儿家长满意度,具有统计学意义(P<0.01),见附表3。

3讨论

小儿秋季腹泻是临床上常见的小儿多发疾病之一,据调查显示在成年人中有40%~84%的人小儿时期都患过小儿腹泻,这种疾病严重损害年龄小、免疫力差的小儿身体健康、后期成长发育,严重时还可致死,所以其就诊治疗和日常护理至关重要。小儿秋季腹泻门诊护理及健康教育措施的施行,相较于常规护理干预,更全面、更具规律性,同时与患儿家属做好良好沟通,辅助观察患儿病症、病情变化。对患儿家属的健康教育包括患儿疾病病因、治疗方法、护理要点等多个方面,患儿年龄原因,家长是最亲近的照顾人和护理人,通过健康教育措施的施行充分发挥家长重要作用;而患儿治疗环境、衣着护理、皮肤护理、饮食护理,贯穿患儿住院治疗期间的日常生活、卫生习惯等多个方面,对腹泻疾病的护理效果显著[6]。本实验通过对比对照组和观察组两组患儿的治疗总有效率、家长满意度调查、症状缓解时间和住院时间,优质护理服务的观察组治疗总有效率高于对照组,疾病缓解时间和住院时间也明显短于对照组,以此也显现其对小儿秋季腹泻显著护理效果。综上所述,优质护理服务对小儿秋季腹泻的护理效果显著,能够快速缓解和治疗患儿临床症状,缩短住院时间,治疗总有效率也明显高于常规护理,具有临床推广意义。

参考文献

1苏琳琳.小儿秋季腹泻的门诊护理与健康教育[J].临床合理用药杂志,2017,10(11):150~151

2杨杏兰.小儿秋季腹泻入院前家长健康教育[J].中国现代药物应用,2015,9(22):255~256

3缪秀英.小儿秋季腹泻的观察及护理[J].医学信息,2015,28(8):146~147

4梁璞.思密达治疗小儿秋季腹泻的护理观察[J].世界最新医学信息文摘:电子版,2015,15(22):194~195

5张瑛.优质护理对小儿秋季腹泻治疗疗效分析[J].中国现代药物应用,2016,10(8):215~216

6刘强.小儿腹泻病治疗的进展分析[J].内蒙古中医药,2016,35(6):110~111

作者:高端端 薛莹莹 单位:郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院