摘要：随着我国社会经济的高速发展，人们的生活水平得到了明显的改善，人们对于医疗服务要求也越来越高。随着我国《基层医疗卫生机构会计制度》的一系列新政策的颁布和在全国范围内的推广和实施，传统的财务管理制度已经无法适应现代基层医疗卫生机构的发展。因此，基层医疗卫生机构应当要与时俱进，对自身的财务会计制度进行创新和改革，探索出一套适合自身发展的科学的财务管理方式，促进我国基层医疗卫生的发展。本文主要对新财务会计制度下的基层医疗卫生机构的财务管理进行了分析和探究。
关键词：新财务会计制度；基层医疗卫生机构；财务管理
自从我国改革开放以来，我国的社会和经济都得了高速的发展，我国的各项规章制度也得了不同程度的完善了发展，财务会计制度也是如此。在2013年，我国颁布了新事业单位财务规则，使得我国事业单位的各项财务制度变得更加的规范、严谨，同时这也对事物单位的财务管理工作提出了新的要求，基层医疗卫生机构也是如此。基层医疗卫生机构能够为广大的人民群众提供完善的医疗卫生服务，而在基层医疗卫生机构的日常管理中，财务管理工作占据着非常重要的地位，对于基层医疗卫生机构的医疗服务水平和效率具有非常重要的影响。基于此，本文主要对新财务会计制度下的基层医疗卫生机构财务管理中存在的问题进行了分析，并提出了相应的解决措施。
一、基层医疗卫生机构财务管理中存在的问题
（一）对于财务管理缺乏足够的重视
基层医疗卫生机构具有特殊的行业性质，这也使得在基层医疗卫生机构的日常管理中，往往只注重医疗技术的更新和发展，对于财务管理工作缺乏足够的重视。目前，我国大多数的基层医疗卫生机构的主要经济来源为国家财政补贴和医疗卫生服务，因此，在基层医疗卫生机构的运行过程中，不需要担心成本费用等问题，这也就使得基层医疗卫生机构的管理者不重视财务管理工作，具体表现为：对财务会计工作人员的任用过于随意、不注重对财务会计人员专业水平和职业素养的重视，从而导致基层医疗卫生机构的财务管理工作落后。
（二）缺乏完善的财务管理制度
由于在基层医疗卫生机构的日常管理中对于财务管理工作的不重视，再加上基层医疗卫生机构的经济收入和支出过于随意，这也就使得在其财务管理中经常会出现财务管理人员违反财务管理制度的行为，具体表现为：会计人员在对相关票据审核和管理不规范，经常会出现利用白条赊账的现象，在原始凭证不齐全或者不合法的票据都能够获得批准；在报销方面过于随意，有些时候只要领导在口头上交代，不论是否有凭据都能够从会计人员手中支走现金；在岗位设置方面不合理，目前很多的基层医疗卫生机构都没有将会计和出纳进行分工设置，这样一来在财务管理中就无法形成相互监督和相关制约的管理机制，从而导致基层医疗卫生机构的财务管理工作流于表面形式，工作处于失控的局面[1]。正是由于这些混乱的收支情况，导致基层医疗卫生机构无法准确的把握自身的账目收支情况和经营状况。
（三）资产利用率不高
在目前的基层医疗卫生机构的财务管理中普遍存在资金利用率不高的问题。基层医疗卫生机构的资产主要包括固定资产、流动资产以及无形资产等，在各种资产中又分为具体的明细类目。但是，在基层医疗卫生机构的实际资产管理中，由于管理人员素质普遍偏低，再加上相关制度不够严谨，财务活动数量的不断增加，使得资产管理工作中经常会出现账目混乱、固定资产报废随意、私自挪用资产等现象，这不仅会使得基层医疗卫生机构资产的利用率被降低，还会给基层医疗卫生机构的发展带来很多潜在的风险。
二、新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理的改进策略
（一）加强对财务管理工作的重视
在基层医疗卫生机构的财务管理中，科学、合理的财务管理方式能够有效的促进基层医疗卫生机构的健康发展。因此，基层医疗卫生机构的管理者们必须要清楚的意识到财务管理工作的重要性。实际上，基层医疗卫生机构所有的经营活动都属于经济活动，只要是经济活动就会和财务相联系，属于财务管理的范围[2]。因此，加强基层医疗卫生机构的财务管理工作，不仅能够为基层医疗卫生机构的发展提供科学的预算依据，还能够对其收支和分配等经济行为进行严格的监督和管理，对经营预算进行严格的控制，促进基层医疗卫生机构的正常运营。在新财务会计制度颁布之后，财务管理在基层医疗卫生机构中的地位就更加的重要，在这样的大背景下，基层医疗卫生机构得到了快速的发展，但是对于其财务管理工作也提出了更高的要求。因此，为了基层医疗卫生机构更好的适应新形势的发展，基层医疗卫生机构就必须要建立健全的财务管理制度，规范财务管理工作，提高财务管理的水平。
（二）建立完善的财务管理制度
在基层医疗卫生机构的财务管理工作中，建立一套完善的财务管理制度是确保财务管理工作顺利开展的必然前提和重要保证。因此，基层医疗卫生机构必须要严格按照相关的财务规定，并结合自身发展的需求，制定出一套完善的财务管理制度。首先，基层医疗卫生机构需要很具自身实际工作的需求，对财务管理工作岗位进行科学的设置和调整，并配备高素质的专业财务管理人员。另外，在日常的财务管理工作中，财务管理人员必须要严格按照财务管理制度，按照相关的规定办事，凭票报销，认真的做好单位的账目收支明细，妥善的保管好各项账目交易的原始票据。此外，财务管理人员还应当要建立一个完整的会计档案，这样一旦出现财务纠纷或财务问题时，就能够直接找到责任人。在基层医疗卫生机构的财务管理中要明确各个岗位上财务工作人员的工作职责，明确分工，既要相互配合，又要形成相互监督和相互制约的机制，从而有效的提升基层医疗卫生机构的财务管理工作效率和质量。
（三）加大资产负债管理力度
在基层医疗卫生机构的财务管理中，加大对资产负债管理的力度，能够有效的提升基层医疗卫生机构资产的利用率，优化资产配置。在基层医疗卫生机构的资产管理中，可以从负债和净资产这两个方面加强管理[3]。在负债管理中，不仅需要对单位资产负债规模进行严格的控制，还需要定期的对单位资产进行清查，严格按照报废手续对固定资产进行报废处理，同时，还需要对债务账龄进行及时的分析，从而有效的防范和控制财务风险。另外，在净资产管理中，需要对基层医疗卫生机构的固定资金、事业资金以及财政补助结余等进行严格的管理，并按照相关的规定，做好统筹工作，合理的安排和利用资金，提高资金的使用效率，从而有效的提升基层医疗卫生机构的财务管理工作。
三、结语
综上所述，在新财务会计制度之下，基层医疗卫生机构的财务管理工作也应当要与时俱进，根据新财务会计制度中的要求，建立健全财务管理制度，这样一来不仅能够有效地提高基层医疗卫生机构的经济效益，还能够促进基层医疗卫生机构制定出科学的发展战略。此外，基层医疗卫生机构的财务管理制度不仅限于从业务上获取，还可以依靠财务管理的优化和改革，通过提高财务管理的水平，来获得更多的经济效益。因此，在新形势，基层医疗卫生机构应当要加强对财务管理的意识，加大财务管理的力度，结合自身的发展需求，探索出一套科学的财务管理方案。
参考文献：
[1]陆红娟.新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理浅析[J].中国农村卫生事业管理,2011,31（9）:938-939.
[2]杨玉敏.新财务会计制度下基层医疗卫生机构财务管理浅析[J].财经界（学术版）,2016（4）:170-171.
[3]李建玲.新会计制度下如何加强基层医疗卫生机构财务管理探讨[J].现代经济信息,2013（21）:229-229.
作者:谢培刚 单位:射阳县合德镇卫生院
