信息化技术在医院医疗废弃物管理的应用

信息化技术在医院医疗废弃物管理的应用

摘要:借助信息化技术,在医院医疗废弃物收集管理中,实行科室、收集人员当面交接。废物扫码、称重收集,所有收集信息上传于医疗废物管理平台,形成相应的电子报表。医疗废弃物管理员每日比对、核实,真正实现医疗废物跟踪、管理,做到了医疗废物清运“信息化”、“网络化”,杜绝了医疗废物遗失的可能性,实现传统人工处理向现代智能管理的新跨越。

关键词:医院;闭环管理;医疗废弃物;称重;收集

1引言

国外尤其是发达国家,如美国、德国、日本等关于医疗废弃物的管理起步早,已形成了完备的法律及相应的流程,国外医疗废弃物的管理在于详细的分类、暂存,处置单位的处置,而国内医疗废弃物管理仍旧存在管理混乱的问题。以北京31所医疗机构的医疗废弃物管理调查为例,医疗废弃物在转运、交接过程中按规定做好交接记录并符合规定为64.5%,其中三级医院为75.0%,二级医院为66.7%,一级医院为60.0%。从上述数据可看出,国内部分医院管理松散,培训不到位,而且上述数据反映的是医疗废弃物交接时的情况,那么其他无需交接的环节呢,比如分类投放、暂存点暂存呢?根本无法保证医疗废弃物是否安全、是否全部运送至专业处置公司进行彻底的无害化处理,且给不法分子留下了可乘之机,也给社会造成了危害。

2前期概述

医疗废弃物在浙江省内的收集方法有2种:

2.1称重收集

即单纯的用医疗垃圾袋通过手持式电子吊秤或地秤,过秤收集。缺点:收集人员的主观能动性对收集数据影响较大。

2.2按箱收集

即医疗周转箱放置于临床科室,直接对周转箱进行收集。缺点:周转箱在医院和处置单位之间流动,不能上锁,根本无法严格把控中间转运流程。在参考了各家医院的收集方法后,决定建立医疗废物清运智能化管理模式,利用信息化手段,在现有医疗废物收集体系上进一步增加智能化称重监管,以称重监管配合后期人工数据核查模式,切断医疗废弃物流失的可能性。

3医疗闭环管理模式

3.1操作流程

我们实行线下对各科室医疗废弃物进行扫码、称重收集,线上对收集产生的数据进行统计、分析两种方法同时实行,完善医疗废弃物的信息化,实行五步闭关管理模式:即收集—转运—暂存—交接—分析—重新收集。如图1所示。首先,我们对医院内各个科室分配科室二维码和交接人员二维码,同时分配3名收集人员不同的收集二维码,当收集开始时,收集人员先扫一扫自身二维码,显示为A收集人员进行收集操作,当在楼层收集时,再扫一下(例如:检验科)科室二维码和楼层交接人员B的二维码,进入收集流程,此时显示的是A收集人员在检验科区域与交接人员B进行当面交接,收集医疗废弃物。双方交接、收集时,选定收集医疗废弃物的品种,称重、收集,再打印标签,将标签贴于医疗废弃物袋外,扎袋,则收集完成,直接进入下一次收集。当整个收集车装满后,至暂存点后,扫入库码,当次收集数据实时上传至医院医疗废弃物云平台存储,同时周转箱根据分类摆放整齐,当天晚上与专业处置单位人员进行当面交接,同时手持机点出库,完成所有数据的出库手续。次日由专管人员对医疗废物收集数据进行分析及确认,比对每一天的医疗废弃物的量,如有疑问点,直接进行追溯,整体形成一个完整的闭环管理模式。

3.2基础设施

参考运送医疗废弃物所要经过的电梯以及走廊、走道的情况,我们采购了3台定制医疗废物收集车,考虑到如果车辆太长或者太宽,根本无法在走道内顺利、方便的转弯、推行,太短又无法装足够的周装箱,通过全盘考虑,采用了长度为1200*400cm医疗废物转运车,车头悬挂有医疗废物标识,警示过往行人注意、让行。车后身,推手处安装有设备箱,包含了称重器(可合上、打开)、手持扫码机、数据显示器、打码机。整体车身轻便,而且可以安装6个标准的医疗废弃物周转箱,能较方便的运送医疗废弃物。如图2所示。

3.3平台搭建

如图3所示,根据需求我们搭建了一个医疗废弃物系统管理平台,收集人员在收集完成后于暂存点暂存、入库后的所有信息均能在医院医疗废弃物管理平台上实时查询,在该平台上,能自动对每日上传的数据根据科室或年月日、收集人员、医疗废弃物品类等项目分类统计,所有数据一目了然,管理员也可以根据实际情况,针对部分错误条码进行删除或者修改,可以分析各科室的产生量,每个收集人员的收集量,比对医疗废弃物各类的收集情况。

4结束语

信息技术的发展使医疗废物监管统一平台的建立成为现实,从收集袋上标签能追踪废物产生后的一系列信息,信息全面、方便,而且提供了追溯渠道,随着条形码技术、射频识别技术的广泛应用,医院信息系统的普及化与信息化水平的将会进一步提高,医疗废物的电子标签化管理、在线监测等信息管理技术得到进一步的推广,实行智能化管理。

参考文献

[1]聂丽.美国医疗废弃物管理对我国的启示[R].中国卫生事业管理,2014,3(309):196-198.

[2]陈静,裴红生,凌汉栋等.医疗废物管理的调查及分析[J].中华医院感染学杂志,2004,14(09):1025-1026.

作者:陈建芬 任燕春 单位:杭州市计划生育宣传技术指导站 杭州市第三人民医院