【摘要】目的分析细节护理在手术室护理中的应用效果。方法随机选择我院2014年5月至2015年4月接受手术治疗的180例患者作为观察对象，应用随机数法将患者分为研究组和参照组各90例。参照组患者采取常规手术室护理干预；研究组将细节护理应用于手术室护理中。对两组患者术后并发症发生率、护理满意度指标进行对比。结果研究组患者术后并发症的发生率明显低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；此外，研究组患者的护理满意度高于参照组，差异同堂具有统计学意义（P＜0.05）。结论细节护理在手术室护理中具有很高的应用价值，能够显著降低并发症的发生、构建和谐的护患关系。
【关键词】细节护理；手术室护理；应用效果
医疗水平的提高以及人健康意识的增强，行手术治疗的人数越来越多，患者及家属对于医疗服务的质量要求越来越高，对于手术前后各个阶段的细节关注也越来越多[1]。为了提高手术治疗的效果，对患者应用针对性的手术室护理干预非常重要。有资料提示，在手术室护理中引进细节护理，减少护理不良事件的发生率，对于消除或减少护患纠纷具有重要的价值。本文对90例经手术治疗的患者应用细节护理，最终得到良好的成效，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料：随机选择我院2014年5月至2015年4月接受手术治疗的180例患者作为观察对象，应用随机数法将患者分为研究组和参照组各90例。研究组中有男性56例、女性34例；年龄在21~73岁，平均为（46.3±7.2）岁；其中普外科手术患者47例；妇科手术患者19例、神经外科手术24例。参照组患者中有男性51例、女性39例；年龄在19~72岁，平均为（47.8±7.6）岁；其中普外科手术患者45例；妇科手术患者122例、神经外科手术23例。分析对比两组患者的性别、年龄等一般资料差异，结果无统计学意义（P＞0.05），可比性良好。1.2方法：参照组90例患者行常规护理干预，嘱咐患者静养，确保良好的休息和睡眠，注意饮食营养；研究组90例患者应用手术室细节护理，具体的措施有：①术前细节护理：a.心理护理：手术开始之前观察患者的心理状况，通过面色、表情和语言了解患者的心态，尤其是部分年纪较大的患者容易出现焦虑。悲观等不良情绪，医护人员应当加强细节干预，通过合理的沟通与交流缓解患者的不良情绪。结合患者的实际病情进行健康教育，普及健康知识，耐心的解答患者及家属的疑问[2]。对于心理状态较差的患者可以邀请病友现身说法，与患者交流手术治疗过程中需要注意的问题，分享治疗经验，帮助患者振作精神，树立战胜疾病的信心，减轻手术治疗产生的心理负担，提高患者的治疗积极性，从而积极配合医护人员的操作。b.术前准备：协助患者进行手术前的常规检查，如血常规、尿常规、心电图以及实验室指标等，常规禁食禁水。同时做好相关设备、器材与工具的准备，加强手术室的消毒处理，预防感染。②术中的细节护理：患者进入手术室之后护理人员应热情接待，直到患者采取正确的体位；帮助医师进行麻醉处理，鼓励患者放松身体，诚恳的与患者交流，指导患者进行深呼吸以缓解紧张的情绪；加强对患者生命体征的观察，除了对监护仪器进行观察之外还还应当观察患者的面色、表情是否出现变化，一旦出现异常应及时向主治医师报告，采取措施进行干预。治疗结束之后及时对手术器材进行清点，调整患者的体位、确保舒适度。③手术后的细节护理：等待患者清醒之后及时告知患者手术成功，让患者安心；保证良好的术后修养环境，保持病室的温度在24℃左右，相对湿度在50%~55%[3]，房间洁净、明亮，通风良好；做好饮食干预，术后给予患者清单易消化的饮食，提供优质蛋白质和必要的维生素与纤维素，术后多喝水，确保大小便通常，以免造成腹内压上升对切口不利。禁止食用辛辣刺激的食物，戒烟酒；做好药物护理，手术后常规应用抗生素进行抗感染治疗，同时根据患者的基础疾病选择合理的药物干预，向患者解释药物治疗的必要性以及术后可能出现的不良反应，让患者做好心理准备，督促患者定时、定量用药；加强对病房的巡视，调整患者术后的心态。对于骨科治疗的患者在常规护理的基础上还应当采取康复护理帮助患者进行技能训练，促进机体的康复。1.3观察指标：①并发症发生率；②护理满意度：应用本院自制的满意度调查量表对患者进行调查，每一个表格中有25个小题，设置四个选择，分别对应1~4分，患者根据实际情况进行选择。满分为100分，90~100分表示非常满意、70~89分表示满意、60~69分表示一般、59分及以下则表示不满意[4]。1.4统计学方法：本研究中的相关数据均录入到SPSS21.0统计学软件实施处理，计数资料使用百分比（%）表示，比较采用卡方值检验。以P＜0.05代表研究和参照组之间的差异结果具有统计学意义。
2结果
2.1研究组和参照组患者的术后并发症发生率对比：研究组90例患者中，术后出现1例切口感染和2例皮下气肿病例，总的并发症发生率为3.33%；参照组90例患者中术后出现5例切口感染、2例下肢深静脉血栓以及6例皮下气肿案例，并发症发生率为13.33%，对比两组患者的并发症发生两次差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。2.2研究组和参照组患者的护理满意度对比：研究组90例患者中对本次护理非常满意的有59例（65.56%）、满意的有27例（30%）、一般3例（3.33%）、不满意1例（1.11%），护理满意度为95.56%；参照组90例患者中非常满意的患者有47例（52.28%）、满意患者25例（27.78%）、一般13例（14.44%）、不满意5例（5.56%），护理满意度为80.0%，对比研究组和对照组患者的护理满意度差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
随着生活水平的提高，人们对于医疗服务的要求也越来越高，尤其是护理细节质量提出了更高的要求。细节护理所指就是在常规护理基础上采取更加具象、更具有针对性以及人性化的护理方式，从而改善患者的身心舒适度，减少不良事件的发生率，确保患者健康[5]。有资料报道，通过应用细节护理在手术室护理中能够使患者的治疗积极性更高，降低感染等不良并发症的发生率，增强手术疗效的同时促进康复。在本组研究中，90例应用细节护理的患者术后并发症的发生率明显低于常规护理组，而满意度明显高于参照组。总而言之，细节护理在手术室护理中具有较强的针对性，显著改善患者满意度，构建良好的护患关系，对于患者康复具有较高的积极意义，值得推广和应用。
参考文献
[1]王凌云,陈英.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(33):57-58.
[2]余敏.针对手术室安全隐患的细节护理的应用及效果分析[J].长江大学学报(自科版)医学卷,2012,9(12):44-46.
[3]傅菊红,梁柳芳.细节护理在手术室护理中的应用及效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(5):771-772.
[4]关柏秋,曹晓艳,董淑琴等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志,2014,18(12):57-60.
[5]冯缘.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(16):85-88.
作者:庞栋 单位:山东大学齐鲁医院门诊手术室