【摘要】目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法及效果。方法选择在我院行腹腔镜直肠癌根治术的92例患者作为研究对象，依据手术先后顺序分为实验组与对照组，每组各46例。对照组患者施以常规性护理；在对照组基础上，实验组患者施以优质的手术室护理配合，对比不同护理模式下两组患者的手术时间、术后恢复时间及并发症。结果实验组患者的手术时间为（2.3±0.3）h，肠道功能恢复时间为（22.3±2.6）h，住院时间为（13.3±1.7）d，并发症发生率为6.52%；对照组患者的手术时间为（3.1±0.4）h，肠道恢复时间为（24.6±3.4）h，住院时间为（18.4±2.6）d，并发症发生率为26.09%；差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论为腹腔镜结直肠癌根治术患者实施优质的手术室护理配合具有显著效果。
【关键词】腹腔镜；结直肠癌根治术；手术室护理配合
结直肠癌在消化道恶性肿瘤中具有较高的占比，该病的主要病变位置为直肠与乙状结肠交汇处；不良生活方式、大肠腺瘤以及遗传等因素均会诱发结直肠癌[1]。腹腔镜根治术是目前治疗结直肠癌较为理想的手术方法，腹腔镜手术对医师操作技术的要求较高，这也为护理配合工作提出了更高的要求[2]。为探寻腹腔镜直肠癌根治术更为理想的护理方案，对近年收治的部分患者实施优质手术室护理配合，现将研究成果做如下整理及汇报。
1资料与方法
1.1资料数据
此次研究是选取2015年1月—2016年12月在我院行腹腔镜结肠癌根治术的患者作为研究对象，病例总数为92例。患者中男性52例、女性40例；年龄40～71岁，平均（57.2±4.1）岁。依据患者手术先后顺序分为实验组与对照组，每组各46例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者及家属都有知情权，均为自愿参与研究。
1.2方法
对照组患者予以常规护理，实验组患者在常规护理基础上予以优质的手术室护理配合，具体如下。术前访视：手术室护理人员在手术之前要与患者沟通，询问患者疾病史、治疗史等，并为患者讲解手术目的及流程，使患者做好心理准备，对于存在焦虑、恐惧情绪等患者，要鼓励患者放松心情[3]；告知患者我院有先进的医疗设备及临床经验丰富的医护团队，使其不必担心，对于患者的心理顾虑要及时做好解答。器械准备：护理人员要提前准备好腹腔镜、标本袋、止血纱布、无菌温水等手术器械及物品，并做好清洁、消毒工作。术前半小时要准备好手术台，手术开始前要进行一次详细检查，确保准备工作充分以及手术顺利进行[4]。术中护理配合：提前将手术室的温度、光线、湿度调至适宜范围内。患者进入手术室后，护理人员对患者的信息要进行仔细核实，就较为轻松的话题与之交谈，使患者放松[5]。协助患者取合适体位，并讲解麻醉方法，建立好静脉通道，配合麻醉师进行麻醉操作。手术期间要与手术医师默契配合，准确、快速的传递工具；勤加观察镜头，如出现雾气模糊现象要及时擦拭，确保视野清晰。手术过程中要减少不必要的暴露，注意保暖，并密切关注患者的生命体征[6]。手术结束后，待患者呼吸、心率稳定后，将其送回病房。术后护理：手术室护理人员在患者术后1～3天，每天要对患者进行一次访视，查看手术切口状态，防止感染。叮嘱患者不可使用刺激性食物，不可暴饮暴食，不可吸烟饮酒，养成健康、良好的生活习惯[7]。
1.3评价指标
比较两组患者手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间及并发症。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
实验组患者的手术时间为（2.3±0.3）h，肠道功能恢复时间为（22.3±2.6）h，住院时间为（13.3±1.7）d，并发症发生率为6.52%（3/46）；对照组患者的手术时间为（3.1±0.4）h，肠道功能恢复时间为（24.6±3.4）h，住院时间为（18.4±2.6）d，并发症发生率为26.09%（12/46）；两组数据比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
结直肠癌患者通常在发病早期无明显的不适症状，部分患者会有消化不良情况，随之病情进展，会有腹痛、消瘦、便血等症状，威胁患者的身心健康及生命安全[8]。随着微创技术的发展，腹腔镜手术在该类患者治疗中的应用也愈加广泛。患者在行腹腔镜结直肠癌根治术过程中，手术护理配合尤为重要。我院现阶段为该类患者实施优质的手术室护理配合方法，从术前访视、器械准备、术中配合等方面施以针对性的护理服务，以满足患者及手术医师的需求，确保手术顺利进行。此次研究中，实验组予以优质的手术室护理配合后，其手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），说明为腹腔镜结肠癌根治术患者实施优质的手术室护理配合具有重要意义。综上所述，在腹腔镜结直肠癌根治术的围术期，为患者实施优质的手术室护理配合可获得理想效果，利于患者的手术顺利进行及术后康复。
参考文献
[1]谭凤丽，黄海媚，黄巧萍，等.双镜联合下直肠癌根治术的手术护理配合[J].微创医学，2016，11（1）：140-141，146.
[2]林秋梅，郭采花.腹腔镜辅助下直肠癌根治术的护理配合体会[J].临床合理用药杂志，2016，9（34）：118-119.
[3]刘莹.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室整体护理[J].吉林医学，2013，34（3）：556.
[4]张秀杰，刘贵真，陈伟.整体化护理配合在手术室直肠癌根治术护理中的应用[J].国际医药卫生导报，2016，22（14）：2172-2175.
[5]林秋梅.腹腔镜下直肠癌根治术的护理配合[J].中国实用医药，2013，8（32）：200-202.
作者:赵桂华 单位:内蒙古赤峰市医院手术室