【摘要】
目的分析综合护理干预对2型糖尿病患者生活方式及血糖水平的影响。方法选取该院2015年6月－2016年4月收治的2型糖尿病患者83例，按照随机数字表法将所有患者分成观察组42例和对照组41例。观察组给予综合护理干预，对照组给予常规护理干预措施。对比2组生活方式及血糖水平变化。结果观察组患者生活方式优于对照组(P＜0．05)，空腹血糖水平和餐后2h的血糖水平均明显低于对照组(P＜0．05)。结论对2型糖尿病患者采取综合护理干预能够有效改变患者的不良生活方式，使患者的生活方式日趋健康化，同时有效降低患者的血糖水平，防止病情恶化和发展。
【关键词】
综合护理干预;糖尿病，2型;血糖水平
糖尿病作为一种慢性分泌性疾病对人体各个器官、各种功能的损伤都极大，且并发症发生率极高，主要分为1型和2型两种，2型糖尿病并发症发生率明显高于1型，对患者的危害也更为严重，严重影响着患者的身心健康［1］。综合护理方式通过改变患者的生活方式，对患者身心进行综合护理来控制患者的血糖水平，有效控制病情的恶化和发展，提高患者的治疗效果。本研究以我院收治的2型糖尿病患者为研究对象，探究综合护理干预对2型糖尿病患者生活方式及血糖水平的影响。
1资料与方法
1．1临床资料
选取我院2015年6月－2016年4月收治的2型糖尿病患者83例，按照随机数字表法将所有患者分为观察组42例和对照组41例。观察组男23例，女19例;年龄20～89(54．5±2．9)岁;病程0．5～12(6．3±1．6)年;心脑血管并发症11例，视网膜病变2例，其他并发症5例;对照组男20例，女21例;年龄20～87(53．5±1．7)岁;病程0．8～11(6．5±1．8)年;心脑血管并发症10例，视网膜病变3例，其他并发症4例。2组患者在性别、年龄、病程、并发症等资料方面比较差异均无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
1．2．1观察组:采取综合护理干预的方法进行护理。包括心理护理、用药护理、饮食护理、血糖监测护理、健康教育、运动护理五个方面。
1．2．1．1心理护理:糖尿病作为一种慢性疾病，病情引发的并发症极多，患者的病程长，尤其是2型糖尿病患者更为严重。因此患者在忍受着强烈病痛的同时往往承受着巨大的心理压力，认为糖尿病不能治愈，恐惧治疗，严重影响着患者的正常生活，所以对于糖尿病患者的心理护理尤为重要。护理人员应认真倾听患者心声，理解患者的苦闷心情，耐心的安抚患者，给患者讲解治疗成功的例子，增加患者的治疗信心。同时可以引导患者转移注意力，提高自身修养，培养健康的兴趣爱好。此外还要做好患者家属的教育工作，让患者家属多陪伴患者，倾听患者倾诉，理解、支持、鼓励患者。这样才能够有效的消除患者的不安、紧张、恐惧［2-3］。
1．2．1．2用药护理:糖尿病患者通常需要服用大量药物，科学掌握每种药物发生作用的条件，合理使用药物对病情的控制尤为重要。因此，护理人员必须牢固掌握各种药物的治疗机制及使用后的反应情况，并指导患者科学使用药物，并学会在紧急情况下做科学的处理［4］。
1．2．1．3饮食护理:糖尿病患者对饮食要求极高，必须控制饮食，禁止摄入糖类食物。要求在合理饮食的基础上控制血糖水平，改善病情。因此护理人员在对患者进行护理时一定要教会患者合理控制饮食，制定营养均衡的饮食计划，而不是盲目节食［5］。
1．2．1．4血糖监测护理:糖尿病患者必须实时关注自己的血糖变化情况，并以此为依据做出相应的治疗和护理。因此护理人员必须培养患者养成定时监测自身血糖的习惯。
1．2．1．5健康教育:让患者了解自己的病情状况及一些日常的健康常识能够更有效的促进治疗，坚定患者治疗信心。因此护理人员要加强对患者的健康教育，告诫患者一些日常注意事项，并教授一些有益于病情缓解的行为、做法［6］。
1．2．1．6运动护理:科学的运动能够有效的促进代谢，平衡血糖水平，促进治疗。但是大多数患者不爱运动。因此护理人员要激发患者的运动潜能，提高患者运动治疗的意识，帮助患者制定符合自身的运动计划，并长期坚持，可以是散步也可以是跑步，或是其他的运动方式。
1．2．2对照组:采取常规护理方式进行护理。包括基础护理和心理疏导，护理人员为患者安排安静整洁的病房，并且定时定点进行打扫消毒，保证病房温度和湿度处于标准值范围内，同时安排患者进行常规检查，保证患者各项生命体征指标均正常。护理人员还需要对患者进行心理疏导，向患者介绍具体的治疗方法及流程，倾听患者的心声，针对患者提出的疑问予以解答，避免患者过度紧张［7］。
1．3观察指标
在护理后观察患者生活方式的变化，监测患者的血糖水平。
1．4统计学方法
应用SPSS21．0统计软件进行数据处理。计量资料以x珋±s表示，组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验。P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1生活方式
观察组生活方式优于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。
2．2血糖水平
护理后观察组患者的空腹血糖水平及餐后2h血糖水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
糖尿病作为一种慢性分泌性疾病对人体各个器官、各种功能的损伤都极大，且并发症发生率极高，尤其是2型糖尿病患者，一些临床实践资料显示血糖波动的幅度及血糖水平的提高可增加糖尿病并发症发生率［8］。而合理的生活方式能够有效的控制患者的血糖水平，提高治疗效果，因此对患者采用科学的综合护理干预，改善缓和的生活方式、降低患者的血糖水平极为重要［9］。综合护理干预是指在一定的诊断和医嘱的指导下，对患者进行有针对性的护理，在病情护理的同时，通过环境调整、康复护理、饮食护理、运动指导、家庭及患者的教育、心理护理等对患者的身心进行双重护理［10］。这种护理方式能够有效的使患者身心处于最佳状态，预防相应的并发症，促进病情恢复。本研究通过对比综合护理干预与常规护理方式对糖尿病患者的生活方式及血糖水平的影响，研究结果表明相比于常规护理，综合护理干预能够有效改善糖尿病患者的生活方式，降低患者的血糖水平。
综上所述，采用综合护理干预的方法对2型糖尿病患者进行护理，能够有效的使患者养成健康的生活方式，降低患者的血糖水平，防止病情恶化和发展，值得临床广泛推广。
作者：陈婷婷 单位：厦门大学附属第一医院杏林分院
参考文献
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