手足口病护理管理与医院感染控制

手足口病护理管理与医院感染控制

【摘要】目的探讨基层医院手足口病护理管理与医院感染控制。方法对我院收治的120例手足口病患者的所有临床数据进行分析,选取时间为2014年1月—2017年1月。对所有患者实施完善后的护理管理,并结合病情实质,对患者采取有效的控制措施。结果120例患者均未出现院内感染和病情变异等情况,所有患者均得到良好的治疗后,正常出院。结论为降低院内感染的传播情况,需重视疾病,对其特点予以总结,将护理和治疗流程予以完善,加强对患者的管理,其效果显著。

【关键词】基层医院;手足口病;护理管理;医院感染控制

第一例病例手足口病(HFMD)发生在新西兰,其由肠道病毒导致,主要出现的病毒为肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型[1]。此疾病具有较强的传染性、较广的传播范围、较快的传播速度,在短时间内可形成大型传染[2]。现针对来院就诊的手足口病患者,对其予以护理管理,分析如下。

1基本数据与方法

1.1基本数据

选择120例手足口病患者,选取时间为2014年1月—2017年1月。120例患者中,男患者和女患者分别为68∶52,其年龄在2个月~8岁,平均年龄(4.24±2.08)岁。

1.2方法

对所有患者加强护理管理,主要管理内容有:(1)无菌操作:医院内各种医疗药品和医疗器械均需严格杀毒灭菌。当疾病爆发时,患者会加倍增长,护士的护理量逐渐增加,但医护人员不可由于护理量增加不遵守无菌操作的规则。护理人员应将护理工作予以合理分配,将护理管理予以完善,对其护理工作予以严格的监控。对于手足口病患者一经确诊,需对其进行严格的隔离。护理人员需严格遵守消毒隔离制度,患者和家属只可在规定范围内活动。(2)加强手部卫生:护理人员应注意自己的手部卫生,在诊断和护理完每位患者后,均需使用肥皂水洗手,并对手进行消毒。洗手主要分为5步:湿、搓、冲、捧、擦,对手臂、手心、以及指缝等进行20s的揉搓。并使用浓度为75%的乙醇对双手进行消毒,等待干燥。如护理人员接触了患者的体液、分泌物、血液、污染物和排泄物后,需使用浓度为1∶500浓度的84消毒水进行消毒,使双手搓擦2分钟,并使用肥皂水进行洗手。严格按照2009年国家原卫生部颁布的《医务人员手卫生规范》执行。(3)环境卫生管理:护理人员需告知患者和家属,医疗废物的贮存容器和地点,并派专业人士指导患者及家属丢弃垃圾的正确方法。护士长应起掌控作用,将自身的职责予以发挥,减少隔离区域内的人员数量,隔离区域最好进行自然通风。使用紫外线照射、化学喷雾剂等对其进行消毒。室内应使用湿式清洁方法进行清扫,并使用浓度为2.5%的溴氰菊酯进行杀虫。(4)对污染物予以严格消毒灭菌:使用生石灰将痰液和粪便予以混合消毒,使用500mg/L的含氯消毒剂对其盛放排泄物的容器予以浸泡2小时。对其垃圾、桌椅、床铺等均使用含氯消毒剂进行消毒,对其被单和衣物可使用沸水蒸煮或者暴晒的方法进行消毒。(5)加强医院感染控制情况:医院感染控制的实施可预防疾病感染的发生,减少患者的数量,降低患者的密集度,因此加强医院感染的控制情况较为重要,可尽早的预防疾病发生,对病情予以控制,为之后的治疗工作做基础,使感染情况得到良好的控制。(6)加强管理:对于医院的护理人员、医生等均定期进行知识培训、卫生宣教、工作中应该时刻谨记原则,进而提高工作人员工作的依从性,有效的控制医院感染情况的发生。

1.3判定指标

对120例手足口病患者的治疗和控制情况进行评估。使用控制率对感染控制情况进行评估,主要分为控制、基本控制、未控制。

1.4统计学分析

本研究中涉及的120例手足口病患者的所有数据均采取SPSS17.0软件进行分析处理,使用(%)率表示计数资料(感染控制情况)。

2结果

本组实验所选取的120例手足口病患者,均得到良好的治疗和护理,均未出现感染和病情发展情况,均经治疗后出院,其控制率为100.00%(120/120)。

3讨论

当疾病爆发时,医院会在短时间内接收较多患者,使医护人员的工作量瞬间增加,进而将无菌操作原则予以忽视。在医院疾病感染发生预防中无菌操作较为重要,是医护人员需严格遵循的原则[3]。感染科病房数量少,病床相对也少,在病房内加床后,室内会出现拥挤、密度高的情况,空气流通较差,且空气中细菌较多,极易导致患者出现交叉感染。由于疾病的爆发,患者及家属逐渐增加,对医院的管理造成了一定的困难[4]。5岁以下的婴幼儿发病率较高,其均需要家长的陪护,一切生活均需在医院中,因此,感染科患者逐渐在增多,而感染科医护人员较少,工作分配不足,需将其他科室医护人员调至感染科协助工作,加大管理难度[5]。以下均为可造成感染的因素:护理人员对手部清洗工作做的不到位,消毒不严格,对疾病的传染不重视,不能保证自身手部卫生。患者的排泄物、分泌物等不能进行有效的分级和收集,均会出现感染情况[6]。护理管理的质量与感染控制情况存在直接的关系。加强护理管理可有效的控制和预防医院感染情况的发生,进而对医院的护理、治疗质量均予以提高[7-8]。在医院中,护理人员是控制感染发生的主要人员。护理人员应对疾病的传播途径、感染的发生因素等予以了解,在护理工作中时刻注意,可预防感染发生。要将护理质量作为第一位,要为自身和患者进行负责,要懂得自身工作具有重要意义[9]。将护理质量放在第一位,使护理人员做好充分的医院管理工作,其管理工作在护理管理中具有必要性、重要性和紧迫性。对于医院突发事件,需找到其重点,并严格遵守治疗原则,使护理管理存在灵活性。本组结果中,所有患者病情均未发生变异,均经治疗后痊愈出院。因此在突发的医疗事件中,要将工作的重点予以指出,告知所有工作人员围绕重点进行工作,并严格遵守治疗原则。

参考文献

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作者:刘文明 慈淑华 单位:山东省荣成市人民医院院感科