[摘要]消化内科疾病较为复杂，在临床护理中对于护理管理要求较高，尤其是在消化内科患者数量增加以及临床护理模式不断更新的情况下，消化内科在临床护理管理中的要求更高，而优质护理的提出可更好地满足患者临床护理需求，保障患者的生命安全，基于此，该文主要就优质护理在消化内科护理管理中的应用进行探讨。
[关键词]优质护理；消化内科；护理管理；应用分析
食管胃十二指肠、肝胆疾病等均属于消化内科范畴，现阶段，随着饮食习惯的调整、常见不健康的生活习惯等，使得消化内科疾病的发病率呈现出了上升趋势，常规的护理管理中主要以疾病为中心，临床护理主要围绕患者本身的进步进行，而现阶段，临床护理模式发生了改变，在临床护理中要求以患者为中心，一切护理服务均应从患者角度出发，这种新的护理模式更加注重生理护理和精神护理的协调性，可更好地为患者服务，从而巩固治疗效果，缩短住院时间，降低患者在术后的并发症发生率，全面提高患者生活质量[1]。在具体的执行中，优质护理发挥了重要作用。该文主要就优质护理在消化内科护理管理中的应用进行如下分析。
1消化内科护理管理需求分析
消化内科疾病本身的疾病类型较为复杂，在临床护理中对护理管理的要求较高。现阶段，消化内科患者的数量呈现出上升趋势，与此同时，患者主要以中老年人群为主，患者对于消化内科疾病缺乏正确的认识，造成了实际管理中治疗和护理依从性较差。部分消化内科疾病还会出现反复的发作，使得患者在承受疾病痛苦的同时，也承受着较大的心理压力。在护理管理中，消化内科疾病种类较多，任何小的疏忽都会对患者造成不利影响，最简单的比如在用药时间方面有餐前服用，也有餐后服用，如果搞混了，不仅会影响到治疗效果，而且还会产生不良反应，在临床护理管理中存在着较大的安全隐患，尤其是对于一些年龄较大、本身基础疾病较多的患者。综合以上几点，消化内科在实际护理管理对于护理要求较高，需要采用有效的护理管理，提高消化内科的护理管理水平以及管理质量[2]。
2优质护理概述
优质护理属于临床护理中的新模式，符合现代临床护理需求，所谓的优质护理，就是在临床护理中将患者作为护理工作中的重点，高度重视基础性的护理服务，同时落实护理责任制，从多个方面对患者开展护理，比如：通过优质护理能够保证患者基本的护理需要，确保患者在护理期间的安全性，通过有效护理，患者既能感觉到身体上的轻松，同时心理上也会得到满足，护理中最大程度地协调了生理护理和心理护理，借助一定的护理方法和护理管理技巧，使得患者在该次治疗护理中取得满意效果。同时，还能够帮助患者做好后期的健康指导，避免消化内科疾病的复发，减少患者的再次入院率，进而改善消化内科治疗护理现状，降低消化内科患者所消耗的医疗资源[3]。
3消化内科护理管理中优质护理的具体实施
3.1心理护理
消化内科患者在治疗过程中由于住院时间较长、缺乏对消化内科疾病的客观认识、病情反复发作以及治疗期间的医疗费用等原因，消化内科患者在护理期间容易出现异常的心理状态，常见的如焦虑、急躁、恐惧、担忧、失去信心等。这些消化内科患者普遍存在的异常心理，不仅会影响到临床治疗护理依从性，而且很容易造成患者走向极端。对此在开展优质护理中首先需要强化心理护理，帮助患者做好思想工作，打消患者存在的异常心理，在临床护理中应积极主动地和患者交流，了解患者生活习惯和个人爱好等，通过主动沟通了解患者出现异常心理的个体化原因，进而对其进行开导，帮助患者建立自信。在具体的护理操作中，应主动告知患者护理操作的目的以及意义，寻求患者的配合；根据患者的疾病特点结合临床护理经验。做好疾病的复发预防，减少护理期间疾病的复发，进而让患者能够感受到疾病正在不断地治愈。实际的心理护理中，要求心理护理贯穿整个护理过程，因为任何外界因素都有可能使得患者出现心理波动，所以在日常护理中应密切关注患者的心理变化，进而及时帮助患者消除异常心理，确保患者在治疗护理期间能够保持良好的心态[4]。
3.2健康教育
消化内科患者多存在着不良的生活习惯，同时对于自身的疾病也缺乏客观的认识，在这种情况下，就需要根据患者的具体疾病为患者进行健康教育。在健康教育内容上主要涉及到疾病的病理病因、临床症状表现、治疗现状、生活中的高危因素、如何自我检查、常用治疗方法等。在确定出健康教育内容的同时，还应该确定出健康教育的方式，具体的还需要根据患者的受教育程度、视力、听力、肢体活动功能等多个因素合理地确定。健康教育可采用个体化健康教育，也可采用大众化健康教育。比如通过发放健康宣传册、观看消化内科疾病的健康宣传片、现场座谈会等，通过健康教育，能够帮助患者正确的认识到自身疾病，减少不必要的担忧。与此同时，在治疗期间以及后期生活中，能够根据自身疾病的特点，做好相关疾病因素的控制，比如：胃溃疡患者在日常生活中应该禁烟禁酒，避免饮用浓茶、咖啡、可乐等，每天保持好心情等。健康教育能够帮助患者避免疾病的高危因素，减少消化内科疾病的复发[5]。
3.3饮食护理
消化内科患者的饮食护理至关重要，不当的食物不仅会加重患者病情，而且还会严重影响到患者的治疗效果，因而在优质护理中还需要重视饮食护理，在饮食护理方面，需要根据患者的个体化差异为患者制定出个体化的饮食计划，保证饮食计划的科学性和合理性，比如可以食用一些新鲜的蔬菜和水果，但是对于消化难度大、生冷、辛辣、存在刺激性的食物则应避免食用。在制定的饮食计划中，能够保证患者自身营养物质的需求，同时避免不当饮食造成的疾病复发等。在饮食护理中，还应该帮助患者形成一种健康饮食的好习惯，逐渐帮助患者纠正一些不健康的生活习惯，保证每日饮食中有蛋白质、维生素的供应。在饮食护理中，尤其需要关注的就是消化内科患者在术后的饮食，在术后，患者的饮食应从流质饮食向半流质饮食过渡，并最终到达普通食物。护理中应控制好过渡时间，保证消化内科患者在术后能够依靠健康饮食促进身体各项指标和机能的恢复[6]。
3.4环境护理
消化内科患者在治疗护理期间还应重视医院以及病房等环境护理，从而为患者营造一个良好的康复环境，每日定期打扫病房，保证病房内的环境卫生，勤开窗、勤通风，确保室内空气的流通，病房内的光线应适宜。考虑到消化内科患者多为中老年人群，在卫生间内增设坐便器，在卫生间侧面设置扶手等方法，能避免患者在上厕所期间突然出现不适造成的跌倒摔伤等。夜间楼道内光线不宜过亮，避免对患者夜间休息造成的影响，病房内基础设施摆放整齐。与此同时，做好患者的个人隐私保护工作，通过全面的环境因素控制，让患者处于较好的康复环境中[7]。
3.5重视护理安排
在优质护理开展过程中，应该根据实际的患者数量以及情况，合理安排护理人员，强化护理人员的细节优质护理要求，按照患者的实际需求保证每位患者有对应的责任护理人员，重视每日交接班的护理管理，详细记录每日不同患者的护理记录，在交接班期间，对于病情不稳定或者是存在较大安全隐患的，应该及时的在交接班中提出，便于在护理管理中重点对待，保证在繁忙的时间段，不同患者均有相应的护理人员负责临床护理。将常规的排班方式调整为弹性排班方式。重视对护理人员的人文关怀，降低护理人员的劳动强度，保证有充足的睡眠时间，保持良好的精神状态[8]。
3.6护理安全管理
护理安全管理也是消化内科患者护理管理中应关注的重点。在具体的护理管理中，对于每日使用的药物以及使用情况应做记录，同时在用药前，仔细核对药品名称以及使用要求等，尤其是对于一些特殊要求的药物，应严格按照医嘱要求在规定的时间内指导患者用药。对于需要长期服药的，可将药物的使用时间、方法等记录在一张卡片上，并将其放置在患者的床头。对于静脉滴注的药物，在使用期间应该重视刚开始用药后的相关情况，询问患者自我感受，便于尽早发现用药后可能出现的不良反应等。此外，强化护理人员综合素质培养，定期对护理人员的业务能力、临床护理操作技能、责任心、法制观念等进行强化，不断提高护理人员的综合素质。在患者环境护理中的部分内容可有效保证临床护理安全，避免患者在住院期间出现的跌倒、摔伤等。定期对消化内科护理安全事件进行分析，从消化内科药物使用、患者因素、护理人员因素等方面入手，不断提高临床护理安全管理意识，降低患者在护理期间出现的安全事件。
4小结
消化内科患者在临床护理中对于护理要求较高，在常规护理基础上，现阶段应强化消化内科临床护理的优质护理，通过优质的护理服务帮助患者战胜疾病、巩固疗效、改善预后，保证消化内科患者的身体健康。在具体的优质护理中可从患者以及护理人员两个方面入手，依靠较为全面的护理，提高消化内科患者的护理质量。
[参考文献]
[1]吕园园,杨玲和.优质护理在消化内科护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,31(96):390.
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[5]董红.优质护理在消化内科护理管理中的应用效果[J].中国继续医学教育,2016,6(9):247-248.
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[7]陈春香,王曙霞,周莉莉,等.优质护理在消化内科护理管理中的应用分析[J].大家健康：学术版,2016,9(13):205.
[8]胡莉敏.优质护理在消化内科护理管理中的实施方法及应用效果探讨[J].临床医学研究与实践,2016,15(16):171-173.
作者:段婵媛 单位:新疆生产建设兵团十三师红星医院消化内科
