第一篇：医院经济管理流程标准化
摘要：
医院是我国医疗健康体系中的重要组成部分，其日常工作的主要内容就是为社会提供必要的医疗护理服务。医院的服务对象不仅仅只有患者或者伤者，还有处于亚健康或者健康的人群。医院经济管理流程标准化工作的顺利开展，需要以管理学，福利经济学和标准化管理为理论指导，并要充分重视考虑病人的实际需求，规范医疗行为。本文将简要分析医院开展经济管理流程标准化的意义和必要性，进而对医院经济管理流程标准化研究的内容进行阐述，提出医院做好经济管理流程标准化应该采取的措施和对策，以便为医院提高工作效率和医疗服务质量提供一点建设性的建议和启示。
关键词：
医院；经济管理；流程标准化；意义；内容；措施
一、医院开展经济管理流程标准化研究的意义分析
医院经济管理工作的效率直接影响到医院服务质量和水平，影响社会的总体福利水平。目前较多医院经济管理工作没有系统化的理论，也没有根据医院各个科室或者部门的业务性质对工作进行标准化管理，没有完善标准化体系，因此部分医院的工作效率较低，各个科室和部门之间的工作衔接性较差，重复工作或者工作遗漏等问题时常存在。医院要想改变这样的现状，就要改变以往各自为政和标准不统一的状态，并要重视医院管理学，福利经济学和标准化建设理论的重要性，规范医院的医疗行为，树立明确的医疗经济管理目标，梳理医院经济管理流程，为标准化工作提供必要的信息基础和依据。标准化流程有助于帮助医院衡量医疗行为的效率，衡量医院各个部门或者科室的工作效率，保证医疗服务态度规范，促进医疗作业程序的科学化。同时，标准化流程有利于医院根据标准化业务的实际要去设置绩效考核指标，保证绩效评估工作有统一的标准，提高绩效考核工作的科学性和可比性。医院经济管理流程标准化需要各个部门的协调和参与，我国卫生体系实施ISO质量认证，旨在强化医务人员的团队合作精神，提高医院质量管理能力，以便降低医疗成本，为医院传统经验管理模式向现代化科学管理转变创造条件。
二、医院开展经济管理流程标准化的内容介绍
医院经济管理的主要内容包括财务会计管理，成本管理，投入产出分析，投资管理和风险管理等方面，同时还包括医院价格费用和绩效考核管理。经济管理工作范畴较宽，需要各个部门的积极参与和配合。不同医院经济管理类型的操作流程是不同的，医院对经济管理工作进行流程化处理就要了解不同经济管理的具体流程内容，把握住经济管理流程的重点内容。医院经济管理流程标准化研究的内容和目标主要可以分为以下几个方面，首先，医院开展流程化研究需要明确医院实现经济管理流程化的前提和基本思路，进而在现行产权制度下研究医院运营结构和方式对医疗行为的影响，并充分了解医院卫生资源配置的效率。其次，医院要根据经济管理各个环节的职责和工作程序的实际情况制定经济管理标准化流程。再者，医院要了解各个标准化流程情况制定管理手册，完善管理体系和计划，做好相关的管理记录，以便为提高医院管理效率和服务质量提供信息依据。第四，医院要重视经济管理人才的作用，根据医院业务的特点和性质研究开发适用于医院现状的经济管理代码，重视实证研究和规范研究之间相结合，从而明确医院经济管理参考值范围。
三、医院开展经济管理流程标准化应该采取的方法
1.明确医院经济管理流程的利弊进行分析
医院要开展经济管理流程化研究工作，首先就要明确医院经济管理流程的现状。医院可以制定医院各项服务活动标准化流程三级目录，并为经济管理工作开发适用的经济管理代码，建立健全医院经济管理体系，并根据实证研究工作的科学化分析设置经济管理参考值范围，从而要明确经济管理流程化研究的具体内容。其次，医院要重视理论研究工作，可以根据文献评阅和现场调查等方式做好信息收集和信息筛选工作，重视信息整理，并根据科学调查方式对医院服务对象进行调查问卷。在此过程中，医院要谨慎设置调查问卷内容，不能设置具有预设性答案的调查项目，以免医院调查工作陷入数字陷阱之中。同时，医院要根据科学的随机抽样或者是分层抽样等方法的要求来选择调查对象，并要全面记录问卷调查信息，保证问卷调查信息的真实性和完整性，提高经济管理流程化研究工作的质量。再者，医院要对调查工作获取的信息进行分析，并在此基础上根据调查意见和专家咨询等结果制定出现行医院经济管理流程图，了解流程化工作对医院服务工作的利弊影响。
2.建立健全医院经济管理流程标准化体系
医院要了解经济管理流程化的任务和目的，并要明确医院各个部门或者科室的工作性质和特点，从实际情况出发设置经济管理组织结构，并根据流程标准化的要求测算工作人员数量，进而对经济管理各个环节的职责和工作程序进行规范化处理。同时，医院要制定相关的经济管理标准化目录，做好经济管理标准化工作记录，以国家卫生部的要求和指标为经济管理流程化的前提，对经济管理指标进行筛选，从而确定经济管理流程化研究工作的重点。医院要分清权重和比例之间的区别，一些因素在医院经济管理流程标准化工作中所占比例较高，但是其在整个研究工作中的权重较少；一些因素在标准化工作中所占比例较少，但是其在整个研究工作中的权重比较大。因此医院在开展经济管理标准化研究工作时要重点区分各个因素的权重和比例，把握标准化研究工作的重点。
3.检验标准化体系的应用状况，提出建设性的政策建议
医院要重视经济管理标准化体系的应用状况检验，可以根据医院经济管理标准化的实际要求对标准化组织结构、流程和制度的实践性等进行检验，提高流程标准化的科学性。其次，医院对标准化体系的应用状况进行检验，可以为医院经济管理标准化工作改进和优化提供依据，医院可以从经济角度和社会福利角度对标准化体系的实施效果进行评估，从而医院可以从行业管理角度对经济管理流程标准化提出政策建议，完善并优化医院经济管理标准化流程的持续改进制度与方法。
四、结语
医院要开展经济管理流程标准化工作，就要了解医院经济管理工作中存在的问题和弊端，并要根据医院经济管理的实际情况选择适用的标准化研究方法和实施对策，重视相关研究理论的作用，对经济管理流程标准化进行理论研究和实证分析，提高制度设计的实践性和科学性，为医院经济管理规范化和标准化研究工作提供必要的依据和支持。
作者：丛培娟 单位：淄博市张店区中医院
参考文献
[1]李亚学.医院经济管理流程标准化分析[J].企业研究，2014，（12）：34
第二篇：医院人力资源经济管理思考
摘要：
人力资源作为各类生产资源中重要因素，对于各行业的发展起着至关重要的作用，在医疗卫生这种知识密集型的行业中更是如此。随着社会经济的不断发展，医疗行业的竞争也越来越激烈，医院为了提高自身的综合竞争力，必须充分发挥人力资源在医院经济管理中的作用。本文通过分析现今医院经济管理中人力资源的现状及存在的问题，提出加强人力资源管理的一些措施，以促进医院健康发展。
关键词：
医院；人力资源；经济管理；思考
随着我国社会主义市场经济的日益完善，市场竞争逐渐转化为人才的竞争。医院要在激烈的竞争中立于不败之地，就必须不断创新，更新管理理念，使用先进技术。而人力资源是医院的有生力量和核心竞争力，人才的管理也就成为医院管理的重要内容，对促进医院的发展和提升有着至关重要的作用。目前，我国大部分公立医院沿用着传统的事业单位人事管理制度，不能很好地适应时展的要求。在市场经济大环境下，必须充分认识到医院人力资源管理的重要性，采用积极的措施提高人力资源管理水平，发挥人力资源在医院经济管理的中重要作用。
一、人力资源在医院经济管理的重要作用
人是医院开展各项工作的基础和要素，没有人的参与，医院的各项业务工作就不能正常开展。医院的经济效益是由全体员工共同创造的，效益的高低则由员工个人的专业知识、技术能力、工作效率和服务质量来决定的。优秀的专业人才是医院最核心、最重要的资源，医院能否引进人才、留住人才、用好人才是医院能否在激烈的行业竞争取得良好效益的关键，而达到这一目标正是通过有效的人力资源管理政策和运作产生直接或间接作用来完成的。加强人力资源的管理，必须构建医院完善的人力资源组织体系，充分开发员工的潜能、激发员工的活力，发挥其创新精神，提高其技能水平、职业道德和综合素质，使员工能积极主动创造性地开展工作，使各项工作在一个良好的环境下进行，保证工作质量，提高工作效率，为医院的持续健康发展提供保障，协助医院在激烈的市场竞争中占有优势地位，保证医院的最佳效益。
二、医院人力资源管理的现状
1.认识片面。对人力资源管理认识片面，是目前部分医疗单位不重视人力资源管理的主要原因。一些医院管理者对人力资源和人力资源管理的认识不够，忽视了人力资源管理的重要性，缺乏正确的人力资源管理的观念，认为医院的人事管理只是管理人员的进出，具体业务也仅停留在考勤记录、岗位调整、职称聘用、工资调整和人员档案等战术管理层面。由于人力资源在管理上的不足,就使得人力资源管理在医院战略管理层面缺乏重视。导致了人事部门在医院管理中地位被削弱，许多先进的人力资源管理理念以及丰富的人力资源管理项目都没有被引入医院管理当中。由于医院管理者的管理理念落后，不能有效地开展医院人力资源管理工作，长此以往必将严重影响医院经济发展。
2.体制有待改革。目前，我国的医院大部分还是政府指导下的公立医院，在这种背景下，政府干预在所难免。因此，人力资源管理在一定程度上带有机关行政事业单位的特点。医院人事部门仅仅是一个服务部门，只是为领导提供某些建议，并参与决策，从职能上讲只是纯粹的业务管理，其他的部门都只是管理自已本该管辖的一块，都各自为阵，难以提高整个医疗队伍素质和促进医院经济发展作用。尤其是公立医院，常常只重视技术和资金的管理，因担心留不住人才，所以不愿对人才进行培养，对于人力资源的管理往往浮于形式，对于优秀的专业人才常常只是使用和占有却不对其开发和培养，从而造成人才闲置，长此以往就造成了员工的惰性，同时也使员工缺乏工作的主动性和积极性。另一方面，忽略员工的自身需求和职业生涯规划，仅仅按组织的安排工作。这种缺乏人性化管理的制度势必会造成员工工作效率低，思想上不求上进，只求现有技能水平的满足。
3.薪酬管理和绩效考核不完善。目前我国大部分公立医院实施的是国家统一的事业单位工资标准，分为管理人员、专业技术人员和工勤技能人员三类，工资计算依据主要是职称、工龄和任职年限等基本条件。相同职称和工龄的员工，不论其工作强度和岗位风险的差距，还是工作态度和创造效益的不同，彼此的工资没有任何差别，总体收入差距仅仅体现在奖金分配上。而部分单位在奖金分配上仍然沿用工资体系内的职称、工龄来区分奖金系数，而不是依据工作量进行量化考核评分，这种相差不大的分配方式难以调动员工的积极性，使得大多数人仍存在吃大锅饭的思想。同时，在年底的个人考核上，大部分医院沿用行政机关、事业单位工作人员年度个人考核制度，不同专业层次的人员都在使用同一种笼统的考核标准，难以反映不同岗位不同人员的业绩和贡献。这样的考核只是走个过场，一般都是领导干部优先，评审职称优先，考核结果与员工实际发挥的作用难以对应。再次影响了员工的工作积极性和对事业的追求。
4.医院文化建设有待提高。企业文化是对企业自身形象的良好展示,对企业发展起到了非常重要的作用,对于医院来说也是如此。我国目前许多医院在自身文化建设方面还有待提高，这主要因为许多医院管理者不明确医院文化建设对医院长久发展的影响，忽略了员工的自身需求和职业生涯规划，仅仅按组织的安排工作。这种缺乏人性化的管理文化势必会造成员工工作效率低，思想上不求上进，只求现有技能水平的满足。
三、提升医院人力资源管理的措施
1.树立正确的人资管理观念。现代医院管理是以人力资源为核心的管理，因此，要想促进医院的管理，必须紧跟时展的大流，摒弃陈旧落后的传统管理理念，通过借鉴和吸收优秀的人力资源管理方法，树立“以人为本”的管理理念，注重员工在医院的作用和影响，增进他们的存在感和归属感，对激发其工作的积极性和提高对医院的忠实度有很大的帮助，使人与工作和谐地融合，实现医院和员工共同发展。其次，必须转变人事部门的工作职能，工作的重点必须由传统的人事档案管理为主向人员招聘开发管理为主。同时，人资管理绝对不仅是医院人事部门的任务，而是需要医院各部门各科室之间齐心协力，共同投入到人力资源管理与开发工作中，这样才能最终实现人力资源管理价值。
2.建立科学的用人制度。医院应建立公平公正、竞争择优的用人制度。新人招聘时，需建立严格、透明的公开招聘制度，每一个步骤都严格按照程序进行；其次，在招聘时应与应聘者充分沟通，应让应聘者了解他到医院后将要承担的工作任务，需要具备的工作技能，以使应聘者能判断自已是否喜欢并胜任这份工作，这样可以让最终录用的人能相对稳定地为医院工作，减少因人才流动造成的招聘和培养等费用的损失。招聘人才不要一味追求学历高，应该注重实用性和适用性，合理引进，否则会造成人力资源的浪费。对于行政岗位、大科主任这样的重点岗位人才，先注重从内部选拔和提升，用活现有人才资源，可采用内部竞争选拔的方式，通过知识、技能、能力和综合素质测评选拔人才，使有潜在素质并能够在短时间内迅速成长的人才脱颖而出；对于无人胜任的岗位，可再从外部通过人才引进制度，进行考核、考察，选出高素质人才，并通过家属安置，子女随迁、科研支持等政策留住人才。
3.建全绩效考核制度和薪酬分配制度。绩效考核是员工付出劳动的一种回馈，也是薪酬分配的重要依据。正确的绩效考核结果能有效地激励员工、鼓舞士气，从而推动医院健康发展。医院因其行业特殊性，既要做到充分利用有限的资源更好地服务社会，又要做到提高员工的收入的同时不增加患者的经济负担，还要考虑拉开个人收入差距的同时又能兼顾公平等。因此需要对考核分配制度认真进行分析评价，制定符合各科室实际情况的薪酬结构。要针对医生、医技、护士和管理人员等不同岗位和不同层次的人员，确定不同的绩效考核内容和标准，根据岗位特点，把不同岗位的工作责任、技术含量、工作强度、工作压力和风险程度纳入绩效考核中。依据市场经济发展要求和医院自身实际情况，总量控制，多劳多得，重点提高临床一线员工待遇，制定绩效奖励分配方案。只有凭借工作能力、工作业绩等拉开档次，才能充分体现出绩效考核对医院员工的公平性，并将考核结果作为职工薪酬、晋升、培训及教育的理论依据和参考。这既是对员工劳动价值的肯定，也是吸引和稳定优秀人才和提高医院经济效益的重要措施。
4.加强医务人员的各类培训工作。现代医学技术发展速度极快，及时了解和掌握这些信息，结合医院实际情况有选择地让员工外出学习、培训、进修，尽快培养出掌握先进医疗技术的人才，是医院提高经济效益的一个重要途径。因此，必须加强医务人员的培训工作。在制定长期规划和培训方案中，既要包含低等级的基础培训，为医院长远发展打下良好的基础，也要包括高等级的科研培训，突出培训的针对性，优先选择医院最需要，最能提高技术实力或显示技术优势的方向。只有确保各个层次的人才均可在原来基础上得到能力提升，医院的整体医疗水平才会提高，进而医院才能在获得社会效益的同时，获得更多的经济效益。同时，医院在大量招聘和引进外部人才的同时，更要重视对内部人才的培养，否则会造成他们的心理不平衡，对外来人才产生反感和甚至敌对情绪，势必将严重影响医院的正常运行，甚至造成医院内部人才外流。
5.构建以人为本的医院文化。医院与员工的关系不再是雇主与雇工的关系，而是谋求共同发展的战略伙伴关系。医院要充分了解每一位员工的个人需求和职业发展意愿，为他们提供一个不断挖掘个人潜力和发挥特长的机会和空间，只有当他们清楚地看到自己在医院中的发展前途时，才会有更大动力为医院全心全意地贡献自己的力量，与医院结成长期合作的伙伴关系，从而在真正意义上增强医院的凝聚力和向心力，以此推动医院向着健康稳定的方向发展。
四、结语
医院在发展和完善管理机制中难免会出现这样和那样的观念问题、面临机遇与挑战并存的局面。按照目前医院存在的现状，主要是用人制度的规范完善、人才需求的稳定、激励机制的重视和加强、绩效考核的规范化等等一系列问题，这需要医院管理层和相关的部门集思广益，战略性的人力资源管理能够提高员工满意度和积极性，提高医院的经济效益和社会效益，从而实现医院人力资源管理的可持续发展。
作者：张一帆 单位：南京市江宁区第二人民医院人事科
参考文献：
[1]张秋颖.人力资源在医院经济管理中的思考[J].中国卫生产业,2014,(31):59-61.
[2]陈畅.市场经济体制下医院人力资源管理[J].东方企业文化,2015,(23):5,9.
[3]文?霞.医院提高经济效益的人力资源管理对策[J].新疆中医药,2012,30(4):115-117.
[4]黄丽丽.引用管理经济学理论探讨医院人力资源管理工作[J].管理学家,2013,(8):142-143.
第三篇：公立医院成本效益经济管理应用
摘要:
在医疗行业持续发展下，公立医院经济管理合理与否直接决定着医院的经济效益以及社会效益。可见，为提升医院的综合效益，必须对各项成本进行综合考量。结合当前实际情况可以发现，当前大多数公立医院在经济管理层面上依旧存在一定欠缺。而成本效益分析法可有效提升公立医院经济管理质量。本次我院就主要对该法在公立医院经济管理中的实际效果分析。
关键词:
成本效益分析法；公立医院；经济管理
在社会经济持续发展下，医疗行业同样存在较明显发展。对医疗服务的质量要求同样存在较高要求，而在实际发展中，公立医院在经济管理中依旧存在一定缺陷。为使得公立医院能够持续稳定发展，必须采用更加有效的方式对公立医院进行经济管理。成本效益分析法立足于对医院各项医疗成本进行分析，达到提升经济管理效率的目的。
一、成本效益分析法的基本内涵
(一)成本效益分析法的基本原理
成本效益分析法为当前使用较为广泛的管理方式，在各项医疗成本与综合效益间进行评估，从而将经济效益发挥到最大。通常情况下，采用成本效益分析法对公立医院各项经济运行状况进行评估，可起到以小投入，在满足医疗服务需求的同时扩大经济效益的目的。在运用此法进行经济管理时，可将成本与和实际效益间的关系进行量化。帮助公立单位了解到两者间具体联系，从而对管理方式进行调整。
(二)在公立医院建立成本效益分析法的方式
为将此法贯彻于公立医院经济管理中，首先要明确医院各项成本的来源，并分析各项成本投入所能够获得的实际经济效益。然后，根据实际情况探索，在满足医疗服务质量的同时，分析节约医疗成本的方式。最后，将医疗成本投入情况与实际经济效益进行对比，对两者间关系进行评估。
二、公立医院实施成本效益分析法的目的
(一)可帮助医院对各个科室的发展情况进行了解
在成本效益分析法的作用下，医院能更加清楚的观察成本与实际经济效益间的关系。明确各个科室在发展中的特点，其中存在的发展优势与缺点均能有效反应出来。通过对经济管理中存在的缺陷不断调整，使得医院的综合效益不断提高。在该管理方式下，可帮助医院实现全面发展，将综合能力不断增强。
(二)实现对医疗成本的有效控制
公立医院的经济管理侧重于对各项经济活动进行分析和评估，各项医疗资源的利用情况以及财务运转情况等。为使得公立医院的发展与社会需求更加贴合，必须加强对自身医疗成本的管理，降低医疗费用，在一定程度上降低患者经济负担。在成本效益分析法运用下，医院可实现对各项医疗成本的投入加以控制，增加医疗资源的使用效率，达到避免资源浪费,降低成本的目的。
三、成本效益分析法在公立医院运用
(一)注重对成本审核制度的完善
实施成本效益分析的主要目的在于对医院经济进行更加有效管理，为此必须注重对成本审核制度加以完善。在成本效益分析引导下，公立医院必须注重对自身医疗水平进行提高，同时控制各项经济开支。要求医院从不同层面对医疗成本进行控制，结合自身发展情况对投入方式加以调整。与此同时，成本效益分析法使得医院自身成本审核方式不断完善，对额外成本投入以及重复计算的部分进行分析，找出经济管理中存在的漏洞。
(二)促进医院成本绩效体制的建立
在成本效益分析法对医疗成本进行有效控制的同时，使得各项医疗资源的利用率不断提升。为达到这一目的，需要医院不断完善成本核算体制。将成本控制任务分配到具体部门，并对医务人员的落实情况加以监督。将医院经济运行划分为投资、成本与利润三部分，安排专业人员对三部分进行管理，对超出预算以及有效控制成本的部门进行奖惩。此外，结合三方面数据的对比，可发现医院管理中存在的不足，方便后期改进。
(三)将医院成本与社会效益间关系进行优化
公立医院在进行经济管理时，部分效益无法直接以经济效益的方式来体现，而在实际成本核算时，可将该部分效益进行折算。比如，优质护理在增强护理满意度以及加快患者恢复速度的同时，间接提升医院社会效益。该部分内容虽未直接与医院经济效益相关联，但同样属于成本投入所带来的实际效益。为此，在成本效益分析时，更需将成本与社会效益间的关系进行优化。
(四)以月为时间单位进行成本核算，使结算更具备时效性
采用该方式进行经济管理，一般以月为单位进行收支核算，使得各项资金核算包括部分隐蔽资金核算更具备时效性。比如，医院在水、电等方面的开支，通过月结算可及时反应出使用中的不合理之处，通过各项改进措施，达到控制成本的目的。
四、结束语
综合以上分析可以发现，成本效益分析法能促使医院更全面开展经济管理工作，为医疗成本控制提供依据，不断提升医院综合效益。同时，在降低患者医疗负担上同样具备效果，使医疗服务的公益性更强，符合大众对医疗服务的需求。
作者：王俊婷 张小凤 单位：内蒙古包钢医院
参考文献:
[1]明莉.成本效益分析法在公立医院经济管理中的应用[J].经济师,2013,8(10):108-109
[2]谢小芳.成本效益分析法在公立医院经济管理中的应用[J].现代医院,2010,10(1):134-137
[3]叶金花.成本效益分析法在公立医院经济管理中的应用[J].中国集体经济,2015,12(4):56-57
