［摘要］高等医学教育质量是各国医学教育界普遍关心和重视的问题，研究生导师在高等医学教育工作中承担非常重要的角色，导师队伍素质直接关系到研究生培养的质量。文章总结多年从事高等医学研究生教育管理及导师队伍建设工作的经验和认识，结合实例，对加强高等医学教育研究生导师队伍建设工作进行探讨。文章分析指出了当前研究生导师队伍建设中存在的问题和不足，提出了切实可行的建设性意见建议，供高等教育管理工作同行参考借鉴。
［关键词］研究生;高等医学教育;导师;建议
0引言
医学研究生教育是高等医学教育的重要组成部分，肩负着培养高层次医学人才的重要使命，一支高素质、强结构的导师队伍是学位与研究生教育质量的基本保障，尤其是医学专业研究生教育，在研究生整个学习生涯中导师对学生学习和研究发挥非常重要的作用［1］。我院作为医学研究生人才培养的重要机构，承担着培养高层次医学人才的重任，同样导师也面临大量的临床医疗工作和教书育人的双重矛盾。如何优化、强化医学研究生导师队伍建设，提高研究生培养质量，是我院乃至很多医学高等教育机构面临的课题。本文以我院为例探讨加强高等医学教育研究生导师队伍建设工作的方法和机制。
1研究生导师队伍建设工作存在的不足
1．1学科分布不均衡
学科分布是衡量导师队伍建设均衡度的重要指标，也是衡量一个机构学科发展状况和学术水平的重要尺度。统计显示，我院61%的导师分布在31%的优势学科里，仅导师数量最多的一个科室就占导师库总量的11．5%，是数量最少科室导师数的15倍。招生情况分布是导师分布情况的另一有力佐证，从统计情况看，上述31%的优势学科招收了研究生总量的55．5%，尚有27．8%的导师3年内没有招收学生，各类数据提示导师队伍的分布及研究生招生的分布不均衡，将对各学科的发展和进步产生进一步影响。
1．2学术水平不均衡
科研课题、经费与成果是反映导师学术水平的基本条件，也是反映导师队伍科研创新能力和研究生可接受教育层次的关键因素，我院导师学术水平层次整体较高，但深入挖掘数据可见水平差距较大。统计显示，我院导师人均在研省部级以上课题1．15项，人均科研基金41．1万元，影响力较大的导师同时拥有20余项各类课题，仅省部级以上课题就有多项，科研经费百万元以上的占14．4%，科研经费低于20万元的占16．0%，有12．8%的导师没有任何在研课题。年人均(第一作者及通讯作者)8．7篇、编撰专著1．39部、3年间人均获省部级以上科研成果0．83项，最多的导师为105篇，编撰专著最多的导师为11部，相比“三无”导师差距甚大。上述数据显示导师学术水平不均衡的状况确实存在。
1．3导师数量相对较多
按照惯例，各教育机构每年(定期)组织导师增列遴选工作，大多数情况下，遴选工作仅重视申请人基本条件的审定，原则上只要符合遴选标准的人员均可增列为各类导师，而导师淘汰机制相对缺乏或没有真正发挥作用，致使入口大于出口，甚至只进不出，导师的数量逐年增多。各高等医学教育机构研究生招生量相对固定，逐年增多的导师量相对招生量而言增长速度略显突兀。目前，我院导师数量与硕博士研究生招生总量基本持平，且略多于招生量，影响力较大的导师可招收多名学员，约三分之一的导师多年招不到学生。不可否认的是还有一种现象存在，很多专家将导师身份视为一种水平或荣誉的象征，创造一切条件来遴选增列导师，并未清楚的认识到导师的责任和义务。
1．4“近亲繁殖”现象严重
所谓导师“近亲繁殖”就是本校学生留校任教，《自然》杂志曾报道一个单位甚至一个国家的学术产出率与“近亲繁殖率”呈负相关。学术界普遍认为“近亲繁殖”因人员接触的知识有限、研究方向单一，极大地限制了团队学术竞争力和自主创新能力。华中师范大学教育学院董泽芳在一份研究报告中指出，“近亲繁殖”现象在一些高校中仍比较严重［2］，急需改变现状。顾海兵等人调查的987名导师中有604名是毕业后留校任教，占总量62%，研究指出中国高校“近亲繁殖”程度比海外高5倍［3］。但也有人认为“近亲繁殖”的学术团队凝聚力较强，利于促进高层次科研成果产出。
1．5导师教学能力不均衡
导师教学能力是衡量人才培养质量的重要标准，也是机构发展动力与活力的重要因素。但目前，尤其高等医学教育机构，在各类政策的影响下，很多导师忙于应对科研和临床任务，忽视了教学工作及教学能力的培养。对于个别教育机构而言，迫于近年来研究生扩招的压力，不得不聘用教学能力相对较差的导师来填补空缺。这种现象致使各高等医学教育机构导师教学能力不均衡，是人才培养综合素质参差不齐的根源［4］。
1．6导师评价体系不完善
导师评估是采用一定的方法和标准来衡量、评价导师工作能力与效果的一项系统工程，在我国，导师质量评估体系仍处于初级探索阶段，目前没有公认的、完善的评价标准和系统模型可供直接使用和参考。建立科学、合理的导师评价体系对于导师遴选、培训和淘汰具有重要的作用，对建设创新型、活力型导师队伍发挥重要的决定性作用。工作中，我们通过实践发现现行的导师评价体系和标准有很大的局限性，评价标准覆盖不完善、评估目标不明确、评价手段单一，且不可否认具有一定的形式主义，以至于引起被评价对象的厌烦。
2加强研究生导师队伍建设与管理的对策
2．1提高导师遴选增列准入门槛
根据国务院学委会有关规定，导师遴选增列工作是由各培养机构根据自身建设发展及教育需求通过自行设定遴选标准、自行审核的方式进行，因此各单位设定的遴选标准不一，有些单位导师遴选标准多年不变，没有真正落实导师遴选增列学术造诣较深、科研成果显著，对社会和国家有重要贡献，热衷教育事业，有较高的教学能力的基本原则，因此没有实现导师遴选的根本目标。因此，根据实际情况有必要提高导师遴选增列标准，严格准入门槛，引入竞争机制，提高淘汰率，打破导师是一种高层次荣誉和待遇的固化认识，灌输责任意识，做到与时俱进，让具有真才实学、能力突出的导师走上岗位，确保入选导师的“质量”与水平。遴选过程中必须制定严格的选聘标准，重点考察学术水平、科研能力及培养学生的经验和能力，这是选聘研究生导师的基础［5］。同时，在研究生导师的遴选过程中，不能实行一刀切，要根据各学科和专业的特点来决定遴选计划和遴选标准。
2．2完善评价体系建立动态管理机制
导师管理工作中，建立合理、完善的研究生评估制度，实行导师动态调整和弹性管理机制，切实落实导师“能进能出”的管理模式，确保导师队伍科学、合理。导师评估的最终目的不仅是为了奖惩和优胜劣汰，更是帮助导师更好地认识自己，发展、完善自己，增强研究生培养的综合素质。评价体系的建立要突出导师的主动参与性，使导师主动参与到评价指标体系的制定、评估结果的反馈等工作中，使评价制度更加完善，评价工作更有服众力。导师评价尽量避免用统一的标准来衡量所有的导师，会导致导师评价指标被固化、程序化和测量化，进而束缚研究生导师的个性和创造性［6］。推行导师竞争上岗机制，把“导师”看成一个工作岗位根据每年的招生计划和学科发展的需要，对既符合基本条件，又符合量化指标的申请人在同等条件下进行公平竞争，只有优胜者方能遴选上岗［7］，成为名符其实的硕士研究生导师。这样将审核导师资格和遴选导师上岗有机地结合在一起，不仅保证了导师的质量，也为优秀的年轻导师脱颖而出创造了机会，是保证研究生培养质量的关键。
2．3加强导师培训强化责任意识
导师培训在我国尚属新生事物，易被误解成岗前培训。目前各高校都开展新任导师岗前培训，且培训内容大致相同，形式也较单一:聆听经验、学习规定、相互交流。长此以往，导师不仅对培训感到厌烦，还会成为一种负担。同时，如果片面理解导师培训，就会忽视对已有导师的培训，导致他们知识结构老化，难以把握学术前沿问题，以及科研和指导研究生中遇到的困难［8，9］。另外，导师培训缺乏针对性，大多数导师培训项目只是进行统一的培训，没有对不同年龄结构、知识结构等进行针对性的培训，更没有针对导师评价中发现问题的培训，导致培训流于形式，成效甚微。建立系统、动态的导师培训机制是发展的必然趋势，实行多形式的培训制度，通过定期学术报告、出国访问、进修、留学等多种形式、多渠道提高研究生导师的学术水平，确保他们站在学术前沿，视野开阔，更好地指导研究生。开展培训的同时要评估培训，反馈培训的成效［10］。
2．4拓宽渠道避免生导师“近亲繁殖”
教育部公布的《全国教育人才发展中长期规划(2010-2020年)》提出，要大力改善高等学校教师学缘结构，逐步减少和消除“学术近亲繁殖”现象，鼓励高等学校大幅度减少或者不从本校毕业生中直接聘任新教师，并逐步形成规范制度。美国高校采用禁止本院毕业生留校任教和“非升即走”，从根源上杜绝和避免导师队伍“近亲繁殖”的做法对于我们而言，虽然难以实现，但有很大的借鉴意义［11］。我们认为，根据当前实际，为更好地打破“近亲繁殖”给研究生培养工作造成的固化思维等现象，可采取“请进来走出去”的办法。“请进来”有两种办法，一是加强高等院校之间的合作，建立导师互聘、联合培养机制，即通过建立教学联合体的途径，创新研究生培养模式;二是加强人才引进工作，教育机构通过提供丰厚的待遇条件，吸引高层次人才，为导师队伍和培养思维补充“动脉血液”。“走出去”顾名思义，就是加强导师学术交流，参照导师培训计划，选派骨干通过出国访问、进修、留学等形式外出学习，另外，必要时要敢于对各种业务和能力较差的“专家”下达“逐客令”。只有这样，才会形成导师的流动体制，确保导师来源的多样化，促进导师的合理流动［12］。
2．5注重青年导师培养优化布局
鉴于各大院校导师队伍学科布局及年龄分布不合理的现象，要努力建设一支高水平的研究生导师队伍，关键是年轻的优秀教师能否顺利成长、交接。院校应根据实际情况，开辟绿色通道，选出一些“特例”，以便于优秀的年轻学者最大限度地加入到导师队伍中去，促进导师队伍年龄结构比例协调、配置优化。通过青年导师队伍建设机制，进一步完善导师队伍在不同学科间的比例分布，重点扩充原创性较强的基础学科教师队伍，保护和扶持弱势学科，注重学科交叉，培养跨学科学术带头人，壮大边缘学科、交叉学科和新兴学科导师的规模［13］。年轻的导师一般具有较高的学历层次和知识水平，导师高学历化，是导师队伍素质建设的基本保证。早在1996年联合国教科文组织《教育-财富蕴藏其中》报告中说道“教师只有在具有所需要的知识和技能、个人素质、职业前景和工作动力的情况下，才能满足人们对他们的期望”，呼吁各国重视教师专业发展与教师教学能力的培养［14］，这种方式既是研究生导师队伍建设的重要环节，又是优化高等教育科类结构的必要途径，同时为导师队伍带来新生力量、思想和培养研究生的新方法。
3结语
医学是生命科学，要培养出拔尖型、外向型、实用型、创新型的高级医疗卫生人才，就必须有高水平的导师队伍做保障。很多院校通过现行的导师遴选增列标准，促进导师队伍逐渐壮大，一方面说明我国医药卫生行业人才辈出，符合现行导师遴选资格的人数逐渐增加，另一方面因为遴选增列的标准偏低，致使研究生人数和导师人数比例失调。导师队伍的合理建设应以可持续发展为基本原则，既要加强导师能力素质的建设，有一支学术造诣较深、事业心较强、安心任教的导师队伍，也要注意导师梯队建设，有一支素质和学风优良，知识结构合理，科研能力较强、学术潜力较大的年轻的学术梯队。加强导师梯队建设，加强青年学科带头人的培养，鼓励和扶持中青年教师的迅速成长，是当前导师队伍建设的重中之重。随着我院研究生教育工作的建设发展，我们在研究生教育及导师建设管理方面进行了很多的尝试和探索创新，导师队伍建设工作也不断规范和完善，导师队伍建设与管理取得了显著的成效，但存在一些不足，导师遴选工作需要进一步规范、导师带教督导机制需要进一步落实，导师队伍的年龄结构、知识结构、科研结构、能力结构需要进一步优化和调整。研究生导师队伍的建设与管理是一个长期的过程，任重而道远，我们相信，通过改革创新，与时俱进，导师队伍建设及研究生教育工作必将取得新的辉煌成绩。
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作者:皇甫明放 皇娜 杜文娟
