摘要：目的探讨翻转课堂教学模式在基础护理实验教学中对提高学生实践操作能力的作用。方法将2015级护理本科2个教学班学生184人，随机分为4组，其中实验组92人，对照组92人。结果与对照组比较，实验组学生在技能操作成绩、知识掌握、操作熟练、学习兴趣以及学习的主动性均有明显提高（*P<0.05）。结论翻转课堂教学模式在基础护理实验教学过程中，能极大提高学生的实践操作能力。
关键词：实验教学；翻转课堂；护理技能操作
0引言
翻转课堂是近几年国内外教育者们关注较多的教学模式，其基本思路是在信息技术环境中将传统的课堂讲授和课后内化的顺序完全颠倒过来。它的特点在于通过教学视频和相关资料让学生在课前完成知识的学习，课上完成知识的吸收。课堂则变成教师和学生、学生与学生之间沟通交流的场所[1-2]。而近几年护理专业发展迅速，学生量较多，护理实验教学与理论相比较需要教师更多的指导，所以我们急需应用一种全新的教学方法来满足，护理专业学生对护理技能的掌握和需求。本课题组在护理实验室开放学生互评[3-4]的模式的基础上，引入翻转课堂教学模式，取得了比较理想的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1研究资料。将15级护理本科A教学班学生91人，女73人，男18人，随机分为2组，其中实验教学组45人，女35人，男10人。对照教学组46人，女38人，男8人；将15级护理本科B教学班学生93人，女78人，男15人，随机分为2组，其中实验教学组47人，女39人，男8人。对照教学组46人，女39人，男7人；年龄19-21岁。均为统招生。前期基础理论学习成绩无显著性差异（P>0.05）故具有可比性。
1.2研究方法
1.2.1模式：教学时间为同一学期，实验组采用翻转课堂的教学模式，对照组采用常规教学模式，教学时数和授课教师相同。①在同一个班级选择皮下注射和肌内注射两个难度相似的不同操作内容，采取传统教学和翻转课堂两种教学模式。②同一班级实验组和对照组在吸氧这一相同操作内容上分别采用传统教学和翻转课堂两种教学模式。
1.2.2教材：两组学生所用教材为人卫出版社《基础护理学》第5版。1.2.3过程：①常规教学模式为教师演示-学生练习-教师指导。②翻转课堂教学模式为在授课之前，将授课内容的操作视频、操作流程及模拟病案发送给学生，让学生自主学习，并通过网络平台的互动，同学之间互相交流，教师了解学生在学习中遇到的困难及问题，并给与指导；再在课堂上内化学习内容。
1.3评价方法
1.3.1考核评定：在学习结束后，对皮下（肌内）注射、吸氧操作项目进行考评。每项操作满分100分，包括操作前准备（护士、用物、环境的准备）10分、病人评估10分、操作流程及熟练程度60分，整理用物5分，健康评估10分，相关知识注意事项提问5分。≥85分为优秀；84-75分为良好；74-60分为及格；60分以下为不及格。
1.3.2问卷调查：自制问卷，考试后由全体同学填写，内容包括：知识掌握、操作熟练、教学方法的认可度、满意度、学习兴趣5个方面，将每项内容分4个等级，即优（3分）、良（2分）、中（1分）、差（0分）。
1.3.3统计学分析。数据采用SPSS13.0统计软件进行处理，其中计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，等级资料用秩和检验。
2研究结果
2.1考核。实验组优秀率为40.20%，对照组优秀率为27.17%（P<0.05=见表1。A组：Z=-5.829，P=0.00<0.05，故两组数据有统计学差异，实验组A优于对照组A。B组：Z=-6.525，P=0.00<0.05，故两组数据有统计学差异，实验组B优于对照组B．
2.2问卷调查。对两组学生知识的掌握程度、操作熟练程度、教学方法的认可度、满意度、学习兴趣的培养5个方面发放问卷184份，收回184份，回收率100%。实验组与对照组比较（*P<0.05，**P<0.01）。
3结论
翻转课堂以信息技术为支撑，以互联网和视频为内容[5]，在课前学习，在课上内化，以激发学生的学习兴趣，因此，我们探讨了翻转课堂教学模式在基础护理实验教学中的应用。研究发现，对照组学生对基础护理实验课学习缺乏主动性，操作流程不熟练，学习效率较低，操作技能考试优秀率仅27.17%；而实验组通过翻转课堂的教学模式，大大提高了学习兴趣，同学们查找资料，模拟不同的护理情景，规范操作步骤，操作技能考试优秀率达40.20%。通过问卷实验组对翻转课堂教学的模式的认可度和满意度均达到100%[6-8]。本研究显示翻转课堂能够提高学生知识掌握程度、操作的熟练程度以及学习兴趣。在教学中可以在传统教学的基础上更好的消化、理解、掌握，并得到升华。
参考文献
[1]徐妲,钟绍春,马相春.基于翻转课堂的化学实验教学模式及支撑系统研究[J].远程教育杂志,2013(5):107-112.
[2]陈东,王家辉,韦玉敏,等.学生互评在护理实验室开放中的应用[J].中国高等医学教育,2017(12):62-63.
[3]范学科.“翻转课堂”教学模式在外科护理教学中价值和应用[J].湖北函授大学学报,2017(21):133-134.
[4]王丹文,柏亚妹,宋玉磊,等.护理部级实验教学示范中心建设与实践[J].实验室研究与探索,2016,35(03):138-142.
[5]谈益芬,王胜香,许小明,等.护生早期接触临床对基础护理实验教学的影响[J].护理实践与研究,2013,10(19):85-87.
[6]李华伟,董海静,孙晓燕,等.行动导向教学在基础护理学实验教学中的应用研究[J].中国护理管理,2013,13(09):49-52.
[7]吕建萍,李朝品,李远珍,等.临床护理实验教学模式的改革实践与探索[J].解放军护理杂志,2012,29(13):58-59.
[8]韦泾云,邱贤云,符丽燕,等.综合模拟教学法在手术室护理实验教学中的应用[J].护理学杂志,2008(06):59-60.
作者:陈东 韦玉敏 李雪玲 于海静 单位:海南医学院