作者：侯鹏高 吕长淮 单位：皖北卫生职业学院
基础医学不仅理论性很强，实践性也很强，实验实训教学是基础医学远程教育的“短腿”和“不足”，已成为制约基础医学远程教育教学质量和基础医学远程教育发展的一个重要因素。因此，利用Internet技术构建基础医学远程教育虚拟实验实训平台十分必要和重要。
1.基础医学远程教育目前存在的问题和对策
基础医学远程教育的主干课程包括：人体解剖学、生理学、药理学、病理学、病原微生物与免疫学、基础护理学等。上述主干课程每门课都有实验实训内容，一般医科大学教学大纲对理论课和实验实训课都有明确的比例规定。基础医学远程教育教学大纲也对实验实训课有明确的规定，实验实训课占相当的比例，因为基础医学远程教育培养目标不仅要求其毕业生在理论上要达到各医科大学毕业生的水平，而且要求其毕业生在实践上也要达到各医科大学毕业生的水平。基础医学远程教育的学生，基本都是在职在岗医学专科学校的毕业生，如护理专业的大专毕业生，她们中有的已经在临床护理岗位上工作多年，有一定的临床护理工作经验，不仅在理论和实践上需要再提高，而且迫切需要提高学历层次，以适应医院升级和个人技术职务升级的需要。同时，经过基础医学远程教育提高自己的理论水平和实践能力，以提高指导下级开展护理工作的能力，规范自己和下级的护理操作。鉴于护理工作的特殊性，我们不仅要培养理论型人才，而且要培养实用型人才，这样，基础医学远程教育的实验实训就更加重要了。但是，目前基础医学远程教育存在的问题，一是学生难以“个别的”、“自主的”到学校实验室完成实验，如护理专业的学生，她们有的工作繁忙，还要上大小夜班；有的家庭上有老人需要照顾，下有小孩需要培养。在时间上的确存在困难，难以适应远程教育的教学模式。二是一般的基础医学远程教育院校都缺乏实验实训基地，缺乏实验实训的设备和器材。基础医学远程教育的主干课程较多，实验实训内容也相对较多，购置繁多的实验实训设备和器材所需资金太大，一般讲是不现实的，目前我国开设基础医学远程教育的院校基本上都没有基础医学各相关课程的实验室。三是远程教育院校也缺乏基础医学各相关课程实验实训的老师。现有的状况是，开设基础医学远程教育院校的教师，或是自有的，或是外聘的，其中外聘的专家教授所占比例较大，其理论和实验教学水平较高，但实验实训准备、实验实训管理的人员几乎为零，实验实训教室更是缺乏，因为远程教育院校的教师数量受编制和资金条件的限制，不仅如此，其实验实训教室更是缺乏。
所以，我们说基础医学远程教育的“短腿”和“不足”是实验实训教学，这在客观上要求我们采取措施，研讨适应基础医学远程教育的虚拟实验教学平台。虚拟实验室（VirtualLaberabry）的概念最早由美国Vir-ginia大学的WilliamWolf教授于1989年提出，能够提供给实验者一个基于网络的虚拟实验操作、技术交流的平台，具有灵活、安全、低成本等特点[1]。在国内，目前虚拟实验教学平台的建设已有起步，少数高校在有的专业建立了虚拟实验室，例如，清华大学的虚拟汽车发动机检测实验室，华中理工大学的虚拟工程测试实验室。在国外，一些发达国家虚拟实验室已有了长足发展，比如美国印第安纳州立大学的MBL虚拟化学实验室，就很有代表性。这就为基础医学远程教育构建虚拟实验实训教学平台奠定了基础，并有了可借鉴的样板。对于基础医学远程教育如何进行教学改革，强化实践性教育，以及在教学实践中如何培养学生解决问题的能力、动手操作的能力和创造性工作的能力，都是我们所面临的重要课题。基础医学远程教育构建虚拟实验实训教学平台，运用Internet技术进行远程实验实训教学已成为现代教育技术应用的一大趋势和重要的发展方向。
2.升级改造现有校园网络构建基础医学远程教育虚拟实验教学平台
2.1升级改造校园网络
构建基础医学远程教育实验实训教学平台，一般是在院校校园网络的基础上进行的，总的要求是服务器高并发处理能力，TPMC至少75000，而且要具备高稳定性，365天24小时不间断运行的能力，同时做到高容错能力，如多机群集，单机故障无缝切换到其它群集节点，并具备强扩展性，如CPU数量扩充、内存容量扩充、硬盘容量扩充，以保持快速的响应能力。数据库采用双机集群方式，应用数据库采用双机软件集群和负载均衡，以避免因硬件和软件原因所造成的事故，也可以采用数据访问中间件等技术，以保护数据核心库。
2.2系统设计框架
基础医学本科远程教育实验实训教学平台，一般采用三层体系架构，核心应用系统架构采用JAVA+Oralce10gRAC，以JAVA为开发语言，利用IBMWebsphereApplicationServer6中间件的群集和Oracle10gRAC数据库群集，以确保应用系统的高性能和高扩展性；客户端用浏览器访问应用服务器，应用服务器读取数据，再返回给客户端，从而避免了后台数据库的危险，提高了系统的安全性和可靠性；在设计过程中要严格确保各子系统的独立性，使系统具有灵活的结构、良好的扩展性和很强的适用性，一般是运用Jsp、Servlet、EJB等开发技术，采用面向对象的方法进行设计的[2]。
2.3建立平台管理系统
构建基础医学远程教育实验实训教学平台，一般要采用模块化设计，建立实验实训教学管理平台系统[3]。原则上可设四大模块：系统管理模块，该模块对整个实验实训教学平台进行数据的初始化，同时实施对教师和学生的管理，并分配相应的权限；基本信息模块，该模块主要包括系统所能提供的实验实训项目的基本信息、实验教师的基本信息等；实验实训教师模块，该模块主要是实验实训项目管理，虚拟实验实训软件上传、实验实训资料的管理等，该模块内容较多，应分为若干个子模块；实验实训学生模块，该模块主要是学生注册管理、学生课程管理、学生实验实训管理，该模块内容也较多，也应分为若干个子模块。
3.构建虚拟实验教学平台内容上要精化优化实现资源共享
目前，基础医学远程教育主要是面向已毕业的护理专科的学生，这些学生对一些基本的、简单的、入门的基础医学实验都已做过，她们大都在临床上工作过，一些基础护理的临床操作也都掌握了，因此，这就要求基础医学远程教育的实验实训课程必须精选优化。一是要突出重点，学以致用，删繁删难，特别是对基础医学的某些实验实训课要以复习巩固所学知识为目的，注重理论联系临床，实验实训内容不仅要精还要优，既要注意系统化，又要注意突出重难点；二是侧重临床，注意避免开设重复的实验实训课，注意避免开设无效的实验实训课，对已开的实验实训课要按照临床的要求，规范操作，规范管理，以达到操作程序化、规范化；三是培养实用型人才，理论联系实际。根据基础医学专业教育教学大纲要求，构建虚拟实验教学平台，在内容上有目的的强化某些临床实用的实验实训课，比如基础护理课中的：胸腔闭式引流的护理、胆总管切开探查引流的护理、气管切开的护理、心肺复苏的护理以及各种管道的护理等；四是引入现代实验实训技术，建立虚拟的实验实训教学平台，对一些院校因条件限制不能开设的实验实训课，通过实验实训课件都可以开设，如：人体解剖学方面的全身动脉静脉系统的实验实训课，就可以通过铸型人体标本来模拟实验实训教学，高血压内囊部位出血就可以通过断层人体标本来模拟实验实训教学。#p#分页标题#e#
基础医学远程教育，构建虚拟实验实训教学平台，其实验实训教学内容要充分利用既有资源，实现资源共享，具体做法可以采用：一是利用中央广播电视大学护理本科各门课的实验实训教学资源；二是利用校校联合的方式，就是说各省的远程教育院校和本省的医科大学合作，利用本省医科大学的实验实训资源；三是利用院院联合的方式，指各省的远程教育院校和本省的医学专科学院合作，利用本省医学专科学院的实验实训资源；四是各远程教育院校及其分校每年增设一定的实验实训内容，相应的增添一些设备；五是全国一盘棋，充分利用名师、专家，并实现资源共享[4]。总之，构建基础医学远程教育虚拟实验实训教学平台，既方便了学生学习，又弥补了过去基础医学远程教育理论强、实验弱的不足；既有利师生互动，又强化了基础医学远程教育实验实训部分，为我国基础医学远程教育走出了一条新路。
