健康教育问题与对策浅析

健康教育问题与对策浅析

1健康教育存在的问题

1.1对健康教育的内涵认识不足

我院部分护士对健康教育的内涵认识不清,把对病人简单的卫生常识、疾病知识灌输,饮食指导、用药指导、功能锻炼指导,或照本宣读入院须知、疾病标准健康教育计划就视为已为病人做了健康教育,不考虑病人的情绪,是否有学习愿望,能否接受,是否有效果。由于对护理健康教育的认识不足,部分护士把完成治疗、执行医嘱及各项护理操作看成护理工作的硬指标,做好了有成就感,而将护理健康教育当成软指标,做不好也没有愧疚感。

1.2病人因素

我院很大一部分是新农合病员,这些病员文化程度偏低,接受能力较差,卫生常识缺乏,对自已的健康不够重视,受传统观念影响认为护士只会打针发药,对护士健康教育持怀疑否定及不信任态度,影响了健康教育的实施和效果。

1.3护理管理力度不够

我院护理健康教育发展缓慢,健康教育内容肤浅,形式单一,还有一个重要的原因是各级护理管理者没有足够的重视,由于病人维权意识增强,具体的护理服务项目略不到位病人就会投诉,要求陪偿,而健康教育虽然也是病人应享的权利,但它的益处是隐性的,并未普遍得到病人的认可,合同护士流失,造成护士时有不足,护士长在缺编的压力下没有更多的精力投入健康教育,也不做具体指导和示范。护理部因病房护士编制不足,护士承担住院病人的生活护理等显性工作的大量增加,为了确保病人安全,对护理健康教育也没做更进一步要求,健康教育不到位时也没有如其它护理缺陷一样与当月奖金掛沟,只限于口头督促护士长加强而已。

2加强健康教育对策

2.1增加护理人员数量并合理配置

第一要求非护理岗位护士归队进入临床,第二护理部请示院领导为合同护士加薪,要求合同护士与在编护士同工同酬,以防现有合同护士流失,同时吸引更多的较优秀护士前来应聘,尽快使临床一线护士达到标准配置。有足够的人力健康教育才能得以实施。

2.2加大继续教育力度,培养护士综合素质健康

护士不仅要有丰富的医学理论知识和过硬的操作技能,而且还要掌握心理学、教育学、营养学行为学、社会学、预防医学等相关知识和技能,掌握人际交流、沟通技巧、提高语言表达能力等,目前我院护士的学识水平、知识结构、教育能力还有欠缺,因此,加大继续教育力度是最关键的措施。所以护理部努力为护士争取更多的学习机会,选送护理骨干到知名医院进修学习,选派护士长和优秀护士参加不同形式的短期学习班,组织院内继续教育,通过学习找出差距和不足,以点带面,形成热爱学习的良好氛围,鼓励护理人员参加成人高考、自学考试、函授等形式的系统学习,以提高知识层面,改变知识结构。鼓励护士长年订阅《中华护理杂志》、《中国实用护理杂志》、《护士进修》等专业杂志,不断了解、掌握护理最新动态,最新知识,紧跟护理事业发展的需要,为深入开展护理健康教育工作做好知识储备。

2.3加强宣传,转变观念

确信护理健康教育是护士的职能,在资金上给予适当地投入,购置一些音像设备、图书资料、教学模具等,其次护士长要在病房护士配置到位的前提下,就象重视其它护理工作一样重视护理健康教育,护士长要明确护理健康教育是护理工作不可分割的一部分,是护士职责,是病人应该享有服务,护理部要把护理健康教育纳入护理质量控制范围,检查结果同样与当月奖金掛沟,还可以专设护理健康教育检查月。

2.4骨干牵头以点带面

要求护士具有较强的综合能力,提高护士的综合能力需要时间,不同与护理操作技能通过短期强化训练即可速成。要依靠护理骨干牵头以点带面逐渐铺开。护士长首先要明确护理健康教育内函,熟练掌握本科室各种疾病的标准健康教育计划,运用护理程序,全面评估病人的生理、心理、社会情况,了解病人的文化程度、健康观等,而后决定健康教育内容及方式,以身示范,并且重点培养护理骨干做专职健康教育护士。护士长带领护理骨干做健康教育时内容要具体,易于病人理解执行,如手术病人术前健康教育:术前准备项目和意义、心理准备及饮食、睡眠准备;术后疼痛表达和控制方法,术后切口感染的预防;术后饮食的特点及选择;术后并发症的预防;静脉输液的目的;引流管的放置部位及目的;功能康复训练及目标;心理因素对术后康复的影响等,并选择病人情绪稳定有学习意愿的时机,同时要与病人互动,直至病人掌握(指有学习能力的病人,如果无学习能力可针对家属做健康教育),成为健康教育标竿,潜移默化地去影响护士。另外,全体护士熟练掌握涉及本科所有疾病提出健康教育基本项目。如入院教育内容包括:本科室医务人员概况,医院环境,住院规则、作息指导;疾病健康教育:疾病的诊断、治疗原则、检查目的和意义、药物作用、不良反应、注意事项,心理指导、饮食指导;如手术病人:术前健康教育、术后康复健康教育;出院教育等。

本文作者:郝美秀 单位:内蒙古医科大学附属人民医院